Çrregullimi i hiperaktivitetit të deficitit të vëmendjes (ADHD) shihet në 4-8% të fëmijëve, që do të thotë se të paktën një ose dy fëmijë me ADHD mund të shihen në një klasë prej 25-30 personash. Edhe pse është një gjendje që sapo ka filluar të njihet nga shoqëria, në fakt është e njohur për një kohë të gjatë dhe qindra studime të reja publikohen çdo vit për sëmundjen dhe trajtimin e saj.
Truri- Sëmundja me bazë, e cila mendohet se është kryesisht gjenetike, lidhet me rregullimin dhe menaxhimin e funksioneve të caktuara të trurit.Është një sindromë. Këto pjesë të trurit janë rajone që përgjithësisht përmbajnë funksione shumë të rëndësishme si vëmendja, përqendrimi, kujtesa, motivimi, impulsiviteti, hiperaktiviteti, organizimi dhe aftësitë sociale.
DSM-V (Manuali diagnostik dhe statistikor i çrregullimeve mendore). Sipas Manualit Statistikor, për diagnozën kërkohet prania e të paktën 6 simptomave në moshën nën 17 vjeç dhe të paktën 5 simptomave në ata mbi 17 vjeç. Tek fëmijët, këto simptoma duhet të jenë të pranishme për 6 muaj ose më shumë dhe duhet të jenë të dukshme nga bashkëmoshatarët e tyre. Ka dy lloje klinikash; 1. Lloji dominues i deficitit të vëmendjes 2. Tipi dominant hiperaktiv/impulsiv.
Fëmijët me ADHD duhet të konsultohen nga një psikiatër fëmijësh, pedagog, specialist i zhvillimit të fëmijës, psikolog klinik, këshilltar shkolle, nënë dhe baba, pediatër, nëse është e nevojshme.Duhet të vlerësohet në mënyrë shumëdisiplinore së bashku me neurologun pediatrik.Pasi të kryhen ekzaminimet e nevojshme, mund të jetë e nevojshme të përdoren disa medikamente që mund të përshkruhen posaçërisht për ADHD nga psikiatri i fëmijëve, nëse është klinikisht e nevojshme.
Droga të përdorura në trajtimin e ADHD. Cilat janë efektet anësore?
Barna që përdoren në trajtimin e çrregullimit të hiperaktivitetit të deficitit të vëmendjes? janë efektive për trajtimin e deficitit të vëmendjes, por mund të kenë edhe efekte anësore. Përdorimi i medikamenteve të deficitit të vëmendjes ose hiperaktivitetit nuk rekomandohet nëse nuk është e nevojshme. Efektet anësore të njohura të këtyre barnave janë: probleme me gjumin, ulje të oreksit, humbje peshe, rritje të presionit të gjakut dhe rrahjeve të zemrës, marramendje, dhimbje koke, dhimbje barku, efekt rikthimi, nervozizëm, nervozizëm.
Përpara fillimit të trajtimit të ADHD Çfarë duhet të bëni. të bëhet për zemrën?
Mjekësi për një fëmijë të diagnostikuar me ADHD Nëse planifikohet të fillohet trajtimi i zemrës, duhet të merret historia e individëve në familje me sëmundje të zemrës (si vdekja e papritur), duhet bërë një ekzaminim fizik i detajuar, fëmija duhet të pyetet për dhimbje gjoksi, të fikët, palpitacione, marramendja dhe historia e sëmundjeve të lindura të zemrës duhet të vihen në dyshim. Pas kontrollit të rrahjeve të zemrës dhe presionit të gjakut nga pediatri dhe përfundimit të ekzaminimit fizik (prania e aritmisë ose zhurmës me dëgjim), pacientit duhet t'i bëhet elektrokardiografia (EKG) dhe të konsultohet kardiologu pediatrik përpara fillimit të mjekimit.
Cilat janë efektet anësore të mundshme kardiake që mund të ndodhin kur përdorni medikamente për ADHD?
FDA (Administrata e Ushqimit dhe Barnave) Kardiovaskulare? efektet anësore të tilla si goditja në tru, goditja në tru, sulmi në zemër dhe vdekja e papritur kardiake janë të lidhura me përdorimin e medikamenteve të ADHD.Megjithëse një lidhje e qartë midis efekteve nuk është demonstruar, rekomandohet që pacientët që do të përdorin këto barna të monitorohen nga afër në terma të rrahjeve të zemrës, presionit të gjakut dhe ritmit të zemrës. Ka studime klinike që raportojnë lidhjen e Adderall, i përdorur në moshën tre vjeç e lart, me vdekjen e papritur kardiake, veçanërisht në ata nën 21 vjeç.
Ky grup i barnave stimuluese. mund të rrisë presionin e gjakut dhe rrahjet e zemrës. Në sistemin ku u regjistruan efektet anësore të barnave të pacientëve që përdornin medikamente për ADHD, u raportuan vdekje të papritura në 300 persona dhe 25 prej tyre u deklaruan se ishin të lidhura me drogën. Sëmundjet strukturore të zemrës u zbuluan edhe në autopsinë e disa prej këtyre 25 rasteve. Dhimbje gjoksi të lidhura me barnat, sulm në zemër, goditje në tru ose paralizë dhe aritmi kardiake u raportuan në 26 raste. Me fjalë të tjera, rekomandohet një ndjekje nga afër nga një kardiolog pediatrik përpara dhe gjatë përdorimit të këtij grupi barnash.
Sipas AHA (American Heart Association, 2008) dhe Akademisë Amerikane të Pediatrisë (APA) ) udhëzimet, të cilat janë të vlefshme në të gjithë botën, tek fëmijët rekomandohet skriningu EKG (rekomandimi i klasës IIA, niveli i provës C) dhe një ekzaminim fizik i kujdesshëm për sëmundjet strukturore të zemrës dhe një kardiolog pediatrik duhet të konsultohet nëse ka zhurmë në zemër. , një histori familjare të sëmundjeve të zemrës, hipertensionit, palpitacioneve, aritmisë, të fikëtit ose shenjave të sindromës Marfan. Rekomandohet kryerja e ekokardiografisë.
Cilët fëmijë që përdorin medikamente për ADHD duhet t'i referohen një kardiologu pediatrik dhe kur? Fëmijët që kanë rrahje të zemrës, që mendohet se kanë aritmia, të cilët kanë ankesa për palpitacione, të fikët, dhimbje gjoksi ose marramendje, që kanë një histori familjare të sëmundjeve të zemrës ose që kanë një problem ritmi në familjen e tyre, veçanërisht në të afërmit e tyre të shkallës së parë, duhet të vlerësohen nga një kardiolog pediatrik. para dhe pas fillimit të trajtimit. Në fakt, duke parë studimet klinike dhe të dhënat e efekteve anësore të drogës, të gjithë fëmijët me ADHD duhet të kenë një kontroll të zemrës dhe monitorim të ngushtë kardiak. Në fakt, këto ndjekje duhet të kryhen nga mjekë specialistë me përvojë, të cilët kanë të paktën 3 vjet përvojë kardiologjike pediatrike dhe që ndjekin këtë grup pacientësh fëmijësh. Pas vlerësimit të pacientit, mjeku duhet të informojë në detaje familjen dhe t'i shpjegojë familjes në detaje se çfarë duhet të bëjë gjatë trajtimit të fëmijës. Psikiatri i fëmijëve që vlerëson pacientin fëmijë që planifikohet të fillojë mjekimin për ADHD duhet të monitorojë rastin duke qëndruar në bashkëpunim dhe komunikim të ngushtë me kardiologun pediatrik dhe familja duhet të informohet në çdo vizitë.
Lexo: 0
