Janë kontraktime të pavullnetshme, të pavullnetshme, spontane të muskujve të syrit, gojës dhe nganjëherë në zonën e qafës, herë pas here. Dridhjet e fytyrës zakonisht fillojnë rreth syve dhe më pas përhapen në muskujt e tjerë të fytyrës rreth gojës. Ndërsa dridhjet ndodhin shumë rrallë në fillim, ato bëhen më të shpeshta më vonë. Dridhjet kryesisht rriten gjatë lodhjes, stresit, ankthit dhe eksitimit dhe ulen gjatë pushimit dhe gjumit.
Karakteristikat e përgjithshme të dridhjeve të fytyrës: kjo sëmundje100 000 Shihet në 14-15 te femrat dhe 7-8 në 100 000 meshkuj. Edhe pse ato janë më të zakonshme midis moshës 40-60 vjeç, incidenca është deri në 40 për 100,000 njerëz në të 70-at e tyre. Gratë preken dy herë më shpesh se meshkujt. Transmetimi familjar është raportuar në 1-2% të të gjitha dridhjeve të fytyrës.
Veçoritë klinike të dridhjeve të fytyrës: Kërcimet e fytyrës janë një sëmundje kronike me lëvizje të ndërprera dhe pacientët vuajnë nga dhimbje pa dhimbje, të përsëritura, lëvizje dridhëse kalimtare në muskujt e fytyrës.përmendin ata. Kontraksionet e parregullta periodike ndodhin në muskujt në njërën anë të fytyrës, dhe këto kontraktime fillojnë në muskujt rreth syve në njërën anë, dhe më pas shfaqen në muskujt rreth gojës dhe ndonjëherë edhe në muskujt e qafës. Këto lëvizje të pavullnetshme nuk mund të ndalen nga pacienti, veçanërisht ato rriten gjatë eksitimit, ankthit, të folurit, përtypjes dhe përpjekjes dhe mund të vërehen në 80% të rasteve gjatë gjumit
Shkaku dhe formimi i dridhjeve të fytyrës: /strong>Kërcimet e fytyrës klasifikohen në dy grupe:
1: Dridhja primare e fytyrës: Karakteristika e përgjithshme e këtij lloji të dridhjeve të fytyrës është se nuk ka paralizë të nervit të fytyrës në të njëjtën anë, nuk ka dëmtim tjetër përveç arterial. ngjeshje dhe ka ecuri kronike. Në pacientë të tillë, një arterie ushtron presion mbi nervin e fytyrës dhe parandalon transmetimin fiziologjik në nerv, duke shkaktuar dridhje 2: Dridhje dytësore e fytyrës Zakonisht, sëmundjet e tjera themelore janë përgjegjëse për dridhjet e fytyrës; (Trauma e kokës, tumoret e trurit, sëmundjet cerebrovaskulare, skleroza e shumëfishtë)
Diagnoza e dridhjeve të fytyrës: Një ekzaminim neurologjik gjithëpërfshirës: vëzhgimi i lëvizjeve të muskujve të fytyrës në dridhjet e fytyrës është shumë i rëndësishëm në diagnostikimin e kjo sëmundje. Të folurit ose ngacmimi i pacientit është I bën të dukshme dridhjet, të cilat janë pamja e gurit. Ekzaminimi neurologjik është zakonisht normal në dridhjet primare të fytyrës. Nga ana tjetër, në dridhjet dytësore, sëmundja mund të shkaktojë gjetje neurologjike që lidhen me ngjeshjen e trurit të vogël ose nervave të tjerë ngjitur të trungut të trurit. Teknika e rezonancës magnetike të trurit (MRI), një nga metodat imazherike në diagnostikim, zbulon shkakun e dridhjeve parësore dhe dytësore të fytyrës. Kur përdoret kjo teknikë, është veçanërisht e rëndësishme të kryhen hulumtime dhe ekzaminime të nervit facial.
3: Teknika EMG (elektromielografia), një nga studimet fiziologjike të përcjelljes së nervit të fytyrës, është e rëndësishme për të dalluar disa sëmundje që imitojnë ky nerv i fytyrës.
Diagnoza diferenciale e dridhjeve të fytyrës:
1: Tiku i fytyrës: Është prania e lëvizjeve të ngjashme të pavullnetshme në muskuj të tjerë të trupit përveç muskujve të fytyrës. Dallimi i tij nga spazma hemifaciale është shtypja e pjesshme e lëvizjeve.
2: Blefarospazma: Dallohet nga spazma hemifaciale nga përfshirja e muskujve të syrit dypalësh simetrik dhe sinkron.
3: Distonia oromandibulare: përsëritëse dhe Ka kontraktimet e vazhdueshme, muskujt e syrit nuk janë të përfshirë.
4: Miokimia e fytyrës: Këto janë kontraktime të pavullnetshme të vazhdueshme dhe të ngjashme me valët në muskujt e fytyrës.
5: Disnezia e vonuar: Lëvizjet stereotipike në fytyrë, qafë dhe armëve. Lëvizjet e bustit dhe lëvizjet e grimcave të fytyrës janë tipike.
6: Kriza epileptike fokale: Epilepsia fokale që prek gjysmën e fytyrës ndërhyn me dridhjet e fytyrës.
7: Psikogjenike: Ata nuk flenë natën.
Trajtimi i dridhjeve të fytyrës: Trajtimi mjekësor:Qëllimi i barnave të përdorura këtu: karbomezapina, antikolinergjikët, baclofeni, haloperidol, gabapentina dhe të tjera është qetësimi. Ndoshta këto barna mund të merren parasysh vetëm në raste të lehta dhe në pacientë për të cilët teknikat kirurgjikale nuk mund të aplikohen. Përveç kësaj, dridhja e fytyrës nuk duhet të konsiderohet si një opsion trajtimi. Efekti i këtij trajtimi është i kufizuar.
Injektimi i toksinës së botiliniumit: Shkakton humbje të aktivitetit neuronal në organin e synuar duke frenuar sinapsin e acetilkolinës.
Trajtimi kirurgjik: < fortë>Ky është alternativa e trajtimit.trajtim radikal dhe standard i artë për sëmundjen Procedura është dekompresim mikrovaskular kirurgjik (MVD). Ekzistojnë dy indikacione kryesore për këtë opsion trajtimi kirurgjik.
1: Kur aplikohen injeksione të përsëritura botox ose opsione trajtimi mjekësor,
2: Kur të gjitha janë të aplikuara. Zbatohen lloje të opsioneve të trajtimit me ilaçe. ,
Trajtimi kirurgjik mund të rekomandohet për ata, dridhja e fytyrës së të cilëve ndikon në kushtet e jetesës së pacientit.
Lexo: 0
