Miomat janë tumoret beninje jo kanceroze më të zakonshme që zhvillohen brenda masës muskulore të mitrës. Fibroidet janë një tumor i pranishëm në më shumë se një të tretën e popullatës femërore dhe janë shkaku më i zakonshëm i histerektomisë, kirurgjisë për heqjen e mitrës. Mioma zhvillohet në 20-40% të grave të moshës riprodhuese. Mund të jetë një mioma e vetme ose mund të jetë e shumëfishtë. Miomat janë tumore të mitrës që ndodhin si rezultat i rritjes së pakontrolluar të disa muskujve në çdo pjesë të mitrës. Nuk është zbuluar plotësisht pse formohen, por ato kanë një lidhje me hormonet femërore estrogjen dhe progesterone. Aq sa shfaqen në moshën produktive kur hormonet funksionojnë dhe regresohen me humbjen e hormoneve në menopauzë. Me kalimin e kohës, diametri i tyre mund të rritet për sa kohë që efekti i hormoneve femërore vazhdon gjatë periudhës aktive hormonale. Pas menopauzës, ato mund të ndalojnë së rrituri apo edhe të tkurren si rezultat i uljes së efektivitetit të këtyre hormoneve. Edhe pse më së shpeshti vërehen ndërmjet moshës 30-40 vjeç në moshën produktive, ato mund të ndodhin në çdo moshë.
Mioma mund të rritet nga një diametër i vogël në mjaftueshëm i madh për të mbushur të gjithë pjesën e poshtme të barkut, gjë që mund të jetë e madhe. ne e quajmë legen. Mund të jetë beqare, ose mund të jetë mjaft e madhe për të mbushur pothuajse çdo cep të mitrës. Vendi ku ndodhen miomat në mitër mund të jetë në guaskën e jashtme, në pjesën e brendshme ose brenda shtresës së muskujve.
Ankesat klinike në mioma
Mioma mund të rritet në disa raste. femrat pa shkaktuar asnjë ankesë dhe madje mund të zbulohen rastësisht.mund të zbulohet një rezultat filmi. Ndonjëherë, mund të shfaqet në përmasa gjigante, duke mbushur të gjithë barkun, duke avancuar në mënyrë tinëzare dhe duke mos shkaktuar asnjë ankesë derisa të rritet. Janë të kësaj përmasash dhe mund të shfaqin ankesa më së shumti për shkak të presionit që bëjnë në organet fqinje. Ata gjithashtu mund të shfaqin simptoma klinike që nuk lidhen me sëmundjet gjinekologjike, të tilla si urinim i shpeshtë dhe mosmbajtje urinare për shkak të presionit në traktin urinar, ose kapsllëk për shkak të presionit në zorrët.
Ankesat më të zakonshme. në gratë ku mioma shkakton ankesa janë rritja e gjakderdhjes menstruale dhe kohëzgjatja e menstruacioneve. zgjatja, gjakderdhja me ndërprerje, dhimbje në ijë dhe në disa gra, pamundësia për të mbetur shtatzënë (infertilitet).
Gjakderdhja e shkaktuar nga miomat
Imja Nëse zona ku ndodhen tumoret është larg nga muri i brendshëm i mitrës, i quajtur endometrium, nuk do të shkaktojë gjakderdhje. Miomat që formohen në nivelin e jashtëm mund të fillojnë gjakderdhjen vetëm kur arrijnë përmasa shumë të mëdha dhe arrijnë në murin e brendshëm të mitrës. Ndonjëherë, të kesh një numër të madh të miomave mund të prishë funksionin e kontraktimit dhe ndalimit të gjakderdhjes të mitrës dhe të çojë në rritjen e gjakderdhjes.
Ankesa e dhimbjes në mioma
Sa më afër që miomat të jenë të vendosura te miomat. indet nervore që hyjnë në mitër, aq më shumë dhimbje shkaktojnë.Ato fillojnë të hapin rrugën. Pikat hyrëse të këtyre nervave janë drejt qafës së mitrës. Miomat e vendosura larg qafës së mitrës ndonjëherë mund të mos shkaktojnë dhimbje, edhe nëse arrijnë përmasa shumë të mëdha.
Një problem tjetër që mund të shkaktojnë miomat është infertiliteti
Ka qindra gra që mbeten shtatzënë. pavarësisht miomave të tyre. Nëse mioma nuk shtrihet në murin e brendshëm të mitrës dhe nuk zë shumë hapësirë atje dhe nëse nuk i pengon tubat në një mënyrë që pengon kalimin e spermës, mund të mos i pengojë ata të mbeten shtatzënë. Ka gra që kanë shumë mioma ose që kanë mbetur shtatzënë me një miomë të vetme, por gjigante. Ndërsa mund të shkaktojnë probleme gjatë shtatzënisë, ato mund të lindin pa shkaktuar asnjë problem.
Megjithatë, nëse mioma zë shumë hapësirë në zgavrën e mitrës, në shtratin ku do të vendoset foshnja, ndodhet afër tubave dhe bllokon kalimin, mund të ketë vështirësi për të mbetur shtatzënë. Në këto raste, miomat mund të kenë nevojë të hiqen përpara se të arrihet shtatzënia.
DIAGNOZA E MIOMAVE
Miomat dallohen lehtësisht nga një ekzaminim i thjeshtë gjinekologjik i kryer në klinikë. Ekografitë, të disponueshme në çdo klinikë, janë të mjaftueshme për të vendosur një diagnozë. Zakonisht nuk nevojitet asnjë metodë tjetër imazherike. Rrallëherë, në mioma shumë të mëdha dhe të shumta, mund të kërkohet tomografi ose MRI për të përcaktuar ndërveprimin e tyre me organet fqinje ose për të dalluar miomat me një strukturë komplekse që mund të ngatërrohet me diagnoza të tjera.
Histeroskopia (imazhi teleskopik i muri i brendshëm i mitrës) dhe laparoskopia (imazhimi teleskopik i pjesës së brendshme të barkut).metodat janë gjithashtu metoda që mund të përdoren për diagnostikim.
TRAJTIMI I MIOMAVE
Trajtimi mjekësor; Nuk ka asnjë trajtim medikamentoz që ne e quajmë mjekësor në trajtimin e miomave.
Embolizimi i miomes (okluzioni i enës së mitrës); Një grup metodash imazherike të aplikuara nga radiologjia intervenuese. Qëllimi është të gjendet vena që ushqen mitrën poshtë dhe të bllokojë venën kryesore, duke zvogëluar kështu miomën dhe duke reduktuar gjakderdhjen.
Trajtimi kirurgjik i miomës; Në gratë që nuk janë më në moshën e lindjes dhe kanë probleme të tjera, mund të merret parasysh heqja jo vetëm e miomës, por edhe e mitrës. Gjithashtu eliminohet mundësia që mioma të rishfaqet në një zonë tjetër. Për këtë grupmoshë mund të merret parasysh heqja e mitrës, e cila është kthyer në një organ që ka humbur të gjitha funksionet e nevojshme. Megjithatë, për gratë në moshë riprodhuese që nuk e kanë përfunduar lindjen, që duan të mbeten shtatzënë dhe nuk munden, mjafton vetëm heqja e miomës ose miomave. Procesi i heqjes së miomave duke ruajtur mitrën quhet miomektomi.
MIOMEKTOMIA (HEQJA E MYOMËS)
Nuk është gjithmonë e nevojshme heqja e mitrës për shkak të miomës. Miomektomia është një operacion për të hequr vetëm miomën ose fibroidet duke ruajtur mitrën. Miomektomia rekomandohet veçanërisht për gratë me mioma që duan të kenë fëmijë. Miomektomia zakonisht kryhet përmes prerjeve të mëdha të murit të barkut. Plagët në murin e mitrës të shkaktuara nga miomat e hequra nga mitra duhen riparuar me shumë kujdes. Riparimi i folesë nga e ka origjinën mioma do të zvogëlojë rrezikun e gjakderdhjes dhe infeksionit, do të parandalojë ngjitjet intra-abdominale dhe do të parandalojë këputjen e mitrës në shtatzënitë e mëvonshme. Përpara operacionit të miomës, duhet patjetër të diskutoni me mjekun tuaj nëse dëshironi që mitra të ruhet dhe nëse ky operacion duhet të kryhet si një operacion minimal invaziv, i mbyllur i kryer vetëm përmes vrimave të barkut.
Në laparoskopinë. metoda e miomektomisë, pasi gazi intra-abdominal fryhet, ngjitet në murin e barkut me diametër 10 mm dhe 5 mm, bëhen prerje të vogla dhe vendosen instrumentet për kryerjen e operacionit në bark. Me mjetet që kalojnë nëpër këto prerje, të cilat kanë një diametër sa një hell, organet e brendshme bëhen më të dukshme dhe ofrohet mundësia për t'i parë ato shumë më nga afër.
Lexo: 0
