Detyra e fshikëzës së tëmthit është të ruajë biliare të prodhuar nga mëlçia. Gjatë tretjes, fshikëza e tëmthit kontraktohet dhe zbraz biliare në zorrë.
Çfarë është një polip?
Qelizat epiteliale që rreshtojnë sipërfaqen e brendshme të të gjithë sistemit tretës mund të rriten aty ku janë. dhe formojnë gunga me diametra të ndryshëm. Këto struktura në përgjithësi quhen "polipe". Edhe pse polipet shihen zakonisht në zorrën e trashë (kolon), në ditët e sotme, me zhvillimin e teknikave imazherike, ka filluar të bëhet më shpesh diagnoza e polipeve në fshikëzën e tëmthit.
Për informacion të detajuar: Çfarë është Polyp? Ju mund të lexoni artikullin tonë.
Cilat janë karakteristikat e polipeve të fshikëzës së tëmthit?
Polipet e fshikëzës së tëmthit; Ato fillojnë nga shtresa e membranës së formuar në qelizat epiteliale që mbulojnë murin e brendshëm të qeskës, dhe kërcelli i polipit rritet në zgavrën e organit. Incidenca e tij në popullatën e përgjithshme është midis 3% dhe 6%.
Polipet mund të ushtrojnë presion në kanalin biliar të fshikëzës së tëmthit në varësi të madhësisë së tyre dhe mund të parandalojnë pjesëmarrjen e biliare, e cila është veçanërisht e nevojshme për tretjen e yndyrës, në tretje. Me kalimin e kohës, ato mund të shkaktojnë inflamacion në fshikëzën e tëmthit. Megjithatë, veçanërisht polipet e fshikëzës së tëmthit me përmasa të vogla zakonisht mbeten të heshtura pa simptoma. Ndërsa 95% e polipeve janë struktura beninje, pjesa tjetër janë në rrezik të bëhen kancerogjene.
Diametri i polipit përcakton rrezikun e kancerit; Polipet me diametër 12 mm ose më pak konsiderohen beninje. Polipet me diametër 1-2 cm duhet të monitorohen nga afër për rrezikun e kancerit, ndërsa ata me diametër më të madh se 2 cm kanë rrezik serioz për kancer dhe zhvillim të kancerit të tëmthit.
Cilat janë Llojet e polipeve të fshikëzës së tëmthit?
Polipet janë struktura që diagnostikohen vizualisht dhe rriten në zgavrën e organit të uritur në ultrasonografi. Prandaj, përmbajtja e polipit nuk mund të kuptohet me imazhe. Rreth 60% e polipeve që shihen në fshikëzën e tëmthit janë polipe që përmbajnë kolesterol. Këto polipe janë beninje dhe nuk shfaqin veti kanceroze. Llojet e tjera të polipeve janë adenomyomat 25%, pra struktura me origjinë nga muri i qeskës si nga muskujt ashtu edhe nga mukoza; 10% janë polipe inflamatore dhe 4-5% janë polipe të vërteta (adenomatoze).
25 % e polipeve adenomatoze kanë potencialin të bëhen kancerogjene.
Cilët janë faktorët e rrezikut në polipet e fshikëzës së tëmthit?
Arsyeja e zhvillimit të polipeve të fshikëzës së tëmthit nuk është kuptuar plotësisht. Megjithëse një lidhje e caktuar nuk mund të demonstrohej në studimet klinike, dyshohet se rreth moshës 40 vjeç, gjinia femërore, diabeti dhe obeziteti mund të luajnë një rol në zhvillimin e polipeve. Përveç kësaj, metabolizmi i yndyrës dhe faktorët gjenetikë familjarë besohet se kontribuojnë në zhvillimin e polipeve.
Cilat janë simptomat e polipeve të fshikëzës së tëmthit?
Polipet e fshikëzës së tëmthit mund të mos shfaqin gjithmonë shenja dhe simptoma. Në rastet kur ato japin simptoma, pacienti mund të ketë
- shqetësim në kuadrantin e sipërm të djathtë të barkut,
- fryrje,
- të përzier dhe ankesa që rritja me ushqimin (humbja e tolerancës).
Si të diagnostikoni polipet e fshikëzës së tëmthit?
Shumica e polipeve të fshikëzës së tëmthit zbulohen rastësisht gjatë hetimit të ndonjë sëmundjeje. Për diagnozën përdoren metoda joinvazive imazherike (ekstrasonografia abdominale, tomografia e kompjuterizuar (CT), rezonanca magnetike (MRI)) ose ultrasonografia endoskopike, e cila është një metodë radiologjike minimale intervenuese.
Cili është trajtimi. për polipet e fshikëzës së tëmthit?
Është krijuar një udhërrëfyes i rekomanduar për diagnostikimin dhe trajtimin e polipeve të fshikëzës së tëmthit. Parametri më i rëndësishëm është madhësia e polipit të përcaktuar me ultrasonografi.
Polipet e fshikëzës së tëmthit me përmasa mbi 20 mm duhet të konsiderohen si kancer dhe duhet të operohen sa më shpejt të jetë e mundur. 10-20 mm. Ata i përshkruajnë polipet mes të dyve si 'të dyshuar për kancer'. Fshikëza e tëmthit duhet të hiqet kirurgjik. Rreth 90 për qind e polipeve të fshikëzës së tëmthit janë nën 1 cm. Nëse ka shenja të inflamacionit të fshikëzës së tëmthit si ënjtje, dhimbje, të përziera, ethe pas ngrënies, fshikëza e tëmthit duhet të hiqet me operacion.
Polipet me madhësi më të vogël se 5 mm dhe që nuk shkaktojnë asnjë ankesë kontrollohen me ultrasonografi çdo 6 muaj. Nëse nuk vërehet rritje, ky kontroll përsëritet çdo vit. Kur shihet rritja ose shfaqen shenja të inflamacionit, merret vendimi për kirurgji. Përndryshe, ndjekja mund të vazhdojë.
5 mm. me 1 cm. Tek polipet e heshtura ultrasonografia e parë e kontrollit duhet të bëhet pas 3 muajsh, kurse kontrollet e tjera duhet të bëhen çdo 6 muaj. Nëse nuk ka ndryshim në madhësi pas kontrollit të tretë, vazhdohet ndjekja me ultrasonografi vjetore.
Fshikëza e tëmthit. i Kur është i nevojshëm kirurgjia për polipet?
Heqja kirurgjikale e fshikëzës së tëmthit kërkohet në 3 raste:
- Nëse ka një polip me diametër >1 cm në qeskë,
- <1 cm në qeskë, por shumëfish nëse ka polip
- Polipi në qeskë është <1 cm, por nëse pacienti ka ankesa.
Lexo: 0