Hipertiroidizmi (struma toksike)
Hipertiroidizmi është një sëmundje e shkaktuar nga sekretimi i tepërt i hormonit tiroide (T4 dhe T3) nga gjëndra tiroide. Kjo sëmundje quhet edhe 'tirotoksikoza'.
Sëmundjet që shkaktojnë hipertiroidizëm janë:
1.Sëmundja Graves. fortë> p>
2.Grusha nodulare toksike (Grusha toksike),
3.Inflamacionet e strumës gjëndra tiroide (Tiroiditi),
4. Marrja e tepërt e jodit (nga pacientët me nyje që konsumojnë shumë kripë të jodizuar ose shurup të jodizuar për kollën)
5 Marrja e tepërt e hormoneve tiroide (me marrjen e tepërt të barnave të tilla si Levotiron, Tefor ose Euthyrox).
'Sëmundja Graves' Është një sëmundje 'autoimune' e gjëndrës tiroide me një shkak të panjohur. Me fjalë të tjera, trupi tjetërsohet nga gjëndra tiroide dhe prodhon një substancë të quajtur 'antitrupi i receptorit TSH', i cili stimulon gjëndrën tiroide dhe shkakton prodhimin e tepërt të hormoneve. Nuk dihet ende pse krijohen këto substanca. Në këta pacientë mund të shfaqet 'struma toksike' dhe sytë e dalë (oftalmopatia). Shumica e pacientëve me hipertiroidizëm (70-80%) kanë 'sëmundjen Graves'. Përveç kësaj, nyjet e nxehta mund të shkaktojnë edhe 'hipertiroidizëm'. Hipertiroidizmi shfaqet në 5% të pacientëve me hipertiroidizëm për shkak të nodulit të nxehtë. Gjatë kushteve inflamatore të gjëndrës tiroide (tiroiditi), 'hipertiroidizmi' mund të zhvillohet në fazën e parë të sëmundjes. Në disa gjendje inflamatore, mund të shfaqen dhimbje në qafë dhe disa pacientë zhvillojnë ethe.
Çfarë ankesash dhe gjetjesh zhvillohen te një pacient me hipertiroidizëm?
1. Pesha. humbje
2. Dobësi në muskuj
3. Dridhje në duar
4. Vështirësi për të fjetur
5. Palpitacion
6 .Rrallimi dhe humbja e flokëve
7. Hollimi i lëkurës, lagështia dhe djersitja e tepërt
8. Rritja e jashtëqitjes dhe ndonjëherë diarre
9.Nervozizmi
10. Sytë e fryrë përpara
11.Parregullsi në menstruacione
12.Zgjerimi i gjëndrës tiroide (struma)formimi
13 Pamundësia për të toleruar moshën
14. Zmadhimi i gjirit tek meshkujt
15. Resorbimi i kockave (Osteoporoza)
Me me çfarë ekzaminimi diagnostikohet hipertiroidizmi?A zbulohet?
Për të diagnostikuar hipertiroidizmin, kontrollohen nivelet e hormoneve tiroide (T4 dhe T3) dhe TSH në gjak. Nëse nivelet e T4 dhe të lirëT3 në gjak janë të larta dhe TSH është i ulët, vendoset një diagnozë e "hipertiroidizmit".
Çfarë ndodh nëse hipertiroidizmi nuk trajtohet fare?
Nëse hipertiroidizmi nuk trajtohet, pacienti vazhdon të humbasë peshë; Mund të ndodhë aritmia e zemrës, dështimi i zemrës dhe kriza e tiroides gjatë inflamacionit ose infeksionit, që rezulton në shok dhe vdekje. Prandaj, hipertiroidizmi është një sëmundje që duhet trajtuar.
Cilat janë opsionet e trajtimit për pacientët me hipertiroidizëm?
Ka 3 metoda në trajtimin e hipertiroidizmit? :
1.Trajtim medikamentoz,
2.Atom (jod radioaktiv)trajtim,kirurgjik (kirurgji).
një. Trajtimi medikamentoz:Të gjithë pacientët me hipertiroidizëm fillimisht nisin trajtimin me ilaçe për të sjellë nivelet e larta të hormoneve tiroide në gjak në nivele normale. Mjeku juaj rregullon dozën e barit sipas ashpërsisë së sëmundjes. Ju do të thirreni përsëri për kontroll 6-8 javë pas fillimit të trajtimit me ilaçe dhe doza e barit do të rregullohet sipas gjendjes së hormoneve tuaja. Në këtë mënyrë kontrollet bëhen çdo 1,5-2 muaj, trajtimi medikamentoz vazhdohet të paktën 9 muaj - 1 vit dhe ilaçi mund të ndërpritet sipas vendimit të mjekut. Nëse mjekimi ndërpritet pa dijeninë e mjekut, sëmundja do të ndizet sërish. Kështu, trajtimi i bërë deri në atë kohë do të jetë i kotë. Prandaj, trajtimi me ilaçe nuk duhet të ndërpritet pa u konsultuar me mjekun tuaj. Nëse keni ethe dhe dhimbje të fytit gjatë trajtimit me ilaçe, duhet të konsultoheni menjëherë me mjekun tuaj. Kjo mund të ketë ndodhur për shkak të një rënie të qelizave të bardha (leukociteve) në gjak. Nëse ndodh kjo situatë shumë e rrallë, mjekimet ndërpriten dhe rekomandohet trajtimi kirurgjik ose trajtimi atomik. Gjatë trajtimit, mëlçia juaj mund të ndikohet dhe mund të ketë rritje të lehta në nivelet e gjakut të lidhura me mëlçinë. Megjithatë, kjo mund të ndodhë edhe për shkak të efektit të hipertiroidizmit. Prandaj SGOT (AST) dhe SGPT (ALT) Nivelet e enzimave të quajtura nivele të enzimës duhet të monitorohen shpesh dhe nëse nivelet e enzimës rriten me trajtimin, mjekimet duhet të ndërpriten dhe pacientit duhet t'i rekomandohet operacioni ose duhet filluar terapia atomike. Pasi mjekimi të ndërpritet nga mjeku juaj, sëmundja mund të përsëritet në një normë 30-50%në 6 muajt e parë, edhe pas ndërprerjes së mjekimit, është e nevojshme të shkoni sërish për kontroll. kirurgjia ose trajtimi atomik kryhet pasi nivelet e hormoneve janë sjellë në nivele normale me medikamente.Nëse sëmundja ndizet sërish pas ndërprerjes së mjekimit te pacientët, sëmundja e të cilëve përmirësohet me trajtimin medikamentoz, kryhet operacioni ose trajtimi atomik.Një gjë që pacientët me Hipertiroidizmi duhet t'i kushtohet vëmendje është kripa e jodizuar, është se ata nuk hanë. Pacientët me hipertiroidizëm duhet të hanë kripë jo të jodizuar. Meqenëse sëmundja është e vështirë për t'u shëruar te duhanpirësit dhe shfaqet sëmundja e syrit, pacienti duhet ta lërë duhanin.
Cili pacient me hipertiroide ka më shumë gjasa të përjetojë 'përsëritje'?
1. I madh në struma,
2. Në pacientët e rinj,
3. Në pacientët me fluks të lartë gjaku në gjëndrën tiroide,
4 .Në pacientët, sëmundja e të cilëve është e rëndë në fillim,
5.Ata që fillimisht kishin oftalmopati (syri i dalë),
6.Ata që pinë duhan,
7. Ata që përdorin kripë të jodizuar ose pinë sasi të tepërta shurupi të jodizuar për kollën,
8. Në pacientët me nivele të larta të antitrupave në gjak
9. Në pacientët që kanë nevojë për doza të larta të barnave antitiroide për të normalizuar hormonet.Tek pacientët të cilëve nivelet e ulëta të TSH nuk përmirësohen
2. Trajtimi me atom (jod radioaktiv):Tek pacientët, hormonet e të cilëve arrijnë nivele normale me trajtimin me ilaçe, barnat zvogëlohen dhe ndërpriten. Nëse sëmundja përsëritet pas ndërprerjes së medikamenteve, merret parasysh operacioni ose trajtimi atomik. Terapia me jod radioaktiv është gjithashtu një opsion i preferuar trajtimi në pacientët me 'nyje të nxehta' dhe nivele të larta të hormoneve në gjak. Në këta pacientë, nivelet e hormoneve fillimisht normalizohen me medikamente dhe më pas kryhet terapi atomike. Trajtimi atomik jepet në njësi të organizuara të Mjekësisë Bërthamore. Edhe pse emri i terapisë atomike është i frikshëm, ajo nuk ka një efekt kancerogjen ose të dëmshëm në sistemin riprodhues. Megjithatë, gratë lejohen të mbeten shtatzënë pas 6 muajsh. Pacienti që merr terapi atomike 80-90% e pacientëve zhvillojnë hipotiroidizëm të përhershëm (insuficiencë të gjëndrës tiroide) brenda vitit të parë dhe duhet të marrin ilaçe të hormoneve tiroide si Levotiron, Tefor ose Euthyrox për gjithë jetën. Pacientët duhet ta dinë dhe ta pranojnë këtë që në fillim.
Çfarë duhet t'i kushtojnë vëmendje pacientëve që marrin terapi atomike?
1. Shmangni kontaktin e ngushtë që në fillim. Duhet të shmangen 5 ditë për të mbrojtur njerëzit e shëndetshëm përreth tyre.
2.Ndalohet kontakti i ngushtë me të sapolindurit, fëmijët (fëmijë nën 8 vjeç) dhe gratë shtatzëna. Megjithatë, ata mund të ulen në të njëjtën dhomë.
3. Nëse pacienti ka një fëmijë, ushqyerja me gji është e ndaluar.
4.Pas përdorimit të tualetit, tualeti duhet të pastrohet dy herë. dhe duart duhet të lahen tërësisht.
5.Në fyt. Edhe pse aspirina ose medikamente të tjera të ngjashme mund të jenë të dobishme nëse keni dhimbje ose dhimbje qafe, mos i merrni këto medikamente pa u konsultuar me mjekun tuaj.
>6. Nëse keni nervozizëm, dridhje ose palpitacione në duar, sigurohuni që të konsultoheni me mjekun tuaj.
3. Trajtimi kirurgjik (kirurgjik):Rekomandohet kirurgjia. për pacientët që janë rezistent ndaj trajtimit medikamentoz, që kanë relapsuar pavarësisht trajtimit me ilaçe, që dyshohet se kanë kancer dhe që kanë strumë të madhe. Pothuajse e gjithë ose e gjithë gjëndra tiroide hiqet kirurgjikale. Duhet të sigurohet që nivelet e hormoneve të normalizohen me mjekim para operacionit. Kirurgjia është gjithashtu një opsion i preferuar trajtimi për pacientët me nyje të nxehta dhe një diametër të madh nyjesh.
Lexo: 0
