Anoreksia dhe kequshqyerja tek të moshuarit

Ushqyerja është një element i rëndësishëm i shëndetit në popullatën e moshuar dhe ndikon në procesin e plakjes.

Përqindjet e kequshqyerjes tek të moshuarit po rriten dita-ditës. Megjithëse prevalenca e mbipeshës është e lartë tek të moshuarit, shqetësimi kryesor është ulja e marrjes së ushqimit dhe humbja e motivimit për të ngrënë.

Kequshqyerja tregon ekzistencën e problemeve me rregullimin e bilancit të energjisë dhe kontrollin e marrjes së ushqimit.

Si rezultat i Mini Vlerësimit të Ushqyerjes (MNA) të kryer midis 201 pacientëve mbi moshën 65 vjeç të shtruar në spital në vitin 2016, u vu re se 93% e popullsisë ishte e kequshqyer ose në rrezik të kequshqyerjes.

Humbja e peshës trupore mendohet se shkaktohet nga një konsum i ulët i energjisë, faktorë social ose fiziologjikë, ose një kombinim i të dyjave.

Ndryshimet biologjike në sistemin tretës

• Simptomat gastrointestinale si disfagia (vështirësi në gëlltitje), refluksi gastrointestinal dhe kapsllëku mund të ndodhin për shkak të neurodegjenerimit në sistemi nervor.

• Lëvizshmëria e stomakut përkeqësohet me plakjen.

• Sekrecionet e acidit në stomak ulen.

• Ndryshimet strukturore shihen në pankreas. Përqendrimi i lipazës pankreatike, kimotripsinës dhe bikarbonatit në lëngun e pankreasit është treguar të ulet me plakjen.

• Madhësia e mëlçisë dhe fluksi i gjakut gjithashtu zvogëlohen me moshën, që dihet se shkaktohet nga inflamacioni, stresi qelizor dhe fibroza.

Ndryshimet fiziologjike në sistemin tretës

• Me kalimin e moshës, sasia e yndyrës trupore rritet dhe ka një ulje të masës së dobët për shkak të humbjes së muskujve skeletorë .

• Pas moshës 50 vjeçare, deri në 3 kg masë trupore të dobët humbet në dekadë. Kjo është e barabartë me yndyrën mesatare të trupit të një 20-vjeçari.

• Shkaku i rritjes së yndyrës është multifaktorial dhe këto janë; Është një ulje e aktivitetit fizik, një ulje e sekretimit të hormonit të rritjes dhe hormoneve seksuale dhe një ulje e shkallës metabolike bazale.

• Kaheksia shihet në shumë sëmundje kronike si dështimi i zemrës dhe reumatoidet. artriti. Kaheksia është një humbje e pavullnetshme e masës së ligët (muskujve, organeve, indeve, lëkurës dhe kockave) humbje. Ajo rezulton nga katabolizmi (shpërbërja)  dhe shkakton ndryshime në konsumin e trupit.

• Sarkopenia është një rënie në masën e muskujve skeletik. Ajo shoqërohet me ulje të aktivitetit fizik.

Anoreksia e plakjes

Oreksi dhe konsumi i ushqimit zvogëlohen me rritjen e moshës. Të moshuarit e shëndetshëm janë më pak të uritur dhe më të ngopur para ngrënies. Ata konsumojnë vakte më të vogla dhe hanë më ngadalë. Marrja mesatare e ushqimit ditore zvogëlohet me 30% midis moshës 20 dhe 80 vjeç.

Në një studim të publikuar në vitin 2016, duke përdorur Pyetësorin e Thjeshtuar të Oreksit të Ushqyerjes (SNAQ), u arrit në përfundimin se anoreksia ishte e zakonshme në mesin e 179 grave të moshuara në një spital në Angli dhe se kujdesi i dobët shëndetësor kishte një ndikim në këtë.

Protezat e këqija dhe protezat e papërshtatshme mund të kufizojnë llojin dhe sasinë e ushqimit që hanë.

Ndryshimet në epitelin e nuhatjes, receptorët dhe rrugët nervore mund të ndikojnë në shqisën e nuhatjes. Kjo zvogëlon interesin për ushqimin, marrjen e ushqimit dhe mund të ndikojë në llojin e ushqimit tek të moshuarit 

Pacientët e moshuar me ndjenjë të reduktuar të shijes kanë një dietë më pak të ndryshueshme dhe rrjedhimisht zhvillojnë  mangësi të mikronutrientëve. Ilaçet e Parkinsonit dhe ilaqet kundër depresionit mund të ndikojnë në ndjenjën e shijes.

Është treguar se rritja e hormonit të kolecistokininës (CCK) tek të moshuarit shoqërohet me ngopje të lartë dhe uri të ulët.

Niveli i lartë i hormonit leptin të prodhuar nga qelizat yndyrore, roli kryesor i të cilit është ruajtja e ekuilibrit të energjisë, tek të moshuarit shkakton gjithashtu një ndjenjë të ngopjes dhe kufizon marrjen e ushqimit.

Insulina rregullon metabolizmin e glukozës. Plakja shoqërohet me tolerancë të ulët të glukozës dhe nivele të larta të insulinës.

Shkaqet mjekësore 

• Probleme kardiake (si p.sh. dështimi i zemrës) 

• Sëmundja e sistemit të frymëmarrjes (siç është sëmundja pulmonare obstruktive kronike ) 

• Çrregullime gastrointestinale (të tilla si sindromat e keqpërthithjes, disfagjia) 

• Çrregullime endokrine (si diabeti) 

• Neurologjike, si goditja në tru, sëmundja e Parkinsonit , sëmundja e neuronit motorik � �ı 

• Infeksioni (si pneumonia, infeksioni i traktit urinar) 

• Paaftësi fizike (si p.sh. artriti) 

• Alkoolizmi 

• Droga

Shkaqet psikologjike dhe sociale

• Delirium 

• Demenca / Sëmundja e Alzheimerit (pesëdhjetë përqind e pacientëve me Alzheimer ndjehen të sëmurë 8 vjet pas diagnozës) Ndryshimet e nuhatjes që mund të ndikojnë në marrjen e ushqimit ndodhin gjithashtu në Alzheimer.) 

• Depresioni (Është dokumentuar se 30% deri në 36% e humbjes së peshës që shihet në pacientët ambulatorë dhe shtëpitë e pleqve është për shkak të në depresion.)  

• Ankthi 

• Alkoolizmi 

• Humbja 

• Varfëria 

• Izolimi 

• Ushqimi Pamundësia për të blerë, përgatitur ose gatuar ushqim 

Ushqyerja e njerëzve në pleqëri është planifikuar duke marrë parasysh situata të tilla. Është gjithashtu e rëndësishme t'u kushtohet vëmendje këtyre për ata që qëndrojnë në spitale ose qendra të kujdesit për të moshuarit.

 

Lexo: 0

yodax