Trajtimi me fekondim in vitro është teknika më e preferuar riprodhuese e asistuar. Procesi i trajtimit fillon me një grua duke përdorur ilaçe për infertilitetin për të stimuluar vezoret e saj në mënyrë që ato të prodhojnë më shumë vezë se normalja. Ka folikula në vezore. Këto folikula janë qeska të mbushura me lëngje.Kur vezët janë pjekur mjaftueshëm, ato hiqen nga vezoret. Lëngu i folikulit që përmban vezën hiqet dhe vendoset në një enë. Vezët ekzaminohen nën një mikroskop. Pas periudhës së inkubacionit në laborator, spermatozoidet e lara shtohen në enë. Fekondimi dhe zhvillimi i hershëm i embrionit ndodhin në këtë enë. Pas 2 - 3 ditësh, vezët e fekonduara, domethënë embrionet, transferohen në mitër. Kjo procedurë kryhet me ndihmën e një kateteri të butë dhe fleksibël.
Informacion mbi teknikat e riprodhimit të asistuar
Rreziqet që lidhen me teknikat e riprodhimit të asistuar lidhen me përdorimin e mjekimi dhe operacioni i kryer për nxjerrjen e vezëve.
Disa nga këto rreziqe janë:
• Gjakderdhja
• Infeksioni
• Dëmtimi i organeve të afërta
• Mbi-stimulimi i sindromës së vezoreve
• Rreziku i shtatzënisë së shumëfishtë
Studimet tregojnë se nuk ka situata më jonormale tek foshnjat e lindura me teknika riprodhuese të asistuara sesa tek foshnjat e lindura në mënyrë natyrale.
/> Situatat ku përdoren teknika riprodhuese të asistuara
Me trajtimin e fekondimit in vitro, një pacient të cilit i janë bllokuar të dy tubat ka një shans për shtatzëni. Trajtimi me fekondim in vitro përdoret edhe në rastet e mëposhtme:
• Endometrioza
• Steriliteti i pashpjegueshëm
• Infertiliteti i lidhur me qafën e mitrës
• Infertiliteti mashkullor
• Çrregullimet e ovulacionit
Me teknikat e riprodhimit të asistuar, ka një shans më të lartë për shtatzëni në rastet e mëposhtme:
• Pacientët që reagojnë ndaj ilaçeve të infertilitetit dhe ovulojnë në mënyrë natyrale
• Të kenë një mitër të shëndetshme Pacientët me
Ka më pak shanse për shtatzëni me teknika riprodhuese të asistuara në rastet e mëposhtme:
• Pacientet femra mbi moshën 40
• Ata që kanë hyrë në menopauzë të hershme dhe nuk janë më në ovulacion pacientet femra
• Indet cikatërore, fibroidet dhe polipet në mitër që nuk mund të trajtohen Pacientet femra me.
Pas vlerësimit fillestar nga mjeku juaj, ju duhet të bëni një vizitë te një mjek tjetër përpara se të fillojë trajtimi i fekondimit in vitro. Në këtë vizitë, ju do të diskutoni planin tuaj të trajtimit me mjekun tuaj. Gjatë një nga vizitat e mjekut tuaj, matja e mitrës mund të merret me ndihmën e një kateteri. Kateter; Është një mjet i hollë dhe fleksibël që përdoret për të vendosur embrionin në mitër. Meqenëse kateteri fillimisht hyn në qafën e mitrës dhe më pas në mitër, dimensionet, forma dhe drejtimi i mitrës mund të përcaktohen përmes matjes. Kjo është e dobishme në vendosjen e embrionit. Testet e gjakut do të kryhen për të identifikuar çdo infeksion që ju ose partneri juaj mund të keni. Nga burri kërkohet një mostër sperme që të mund të analizohet. Nëse në analizën e spermës haset një situatë jonormale, mund të kërkohet një mostër tjetër për ekzaminim të mëtejshëm. Infermieret do t'ju tregojnë për planin tuaj të trajtimit dhe mënyrën e përdorimit të medikamenteve.
Stimulimi i vezës: Procesi i trajtimit të fekondimit in vitro fillon në ciklin menstrual, në varësi të stimulimit të vezës procesi. (rreth një javë para menstruacioneve të gruas) Gjatë kësaj periudhe, gruaja përdor ilaçe për të stimuluar vezët e saj. Ky medikament redukton në mënyrë efektive lirimin e hormoneve që kontrollojnë zhvillimin e vezëve në vezore. Kur keni menstruacione, kryhen ekografi vaginale dhe analiza gjaku për të kontrolluar nëse ilaçi redukton zhvillimin e vezëve. Nëse nuk zvogëlohet, trajtimi medikamentoz vazhdohet edhe për një ose dy javë. Kur funksioni i vezoreve pushon plotësisht përkohësisht, fillon terapia aktuale stimuluese. Terapia hormonale administrohet për rreth 10 ditë për të stimuluar folikulat ovarian. Testet e gjakut dhe ultrazërit do të nevojiten gjatë gjithë trajtimit për të përcaktuar madhësinë e folikulave. Përdorimi i drogës vazhdon për rreth 10 - 12 ditë. Pasi të arrihet stimulimi i mjaftueshëm i vezës, injektohet një hormon tjetër. Vezët mblidhen 36 - 38 orë pas injektimit.
Mbledhja e vezëve dhe fekondimi i vezëve: Mbledhja e vezëve kryhet nën anestezi. Procesi i mbledhjes së vezëve zakonisht zgjat nga 20 minuta deri në 50 minuta. Lëngu i marrë nga folikulat çohet menjëherë në laboratorin e embriologjisë. Në laborator, vezët vendosen në një tretësirë të veçantë dhe vendosen në inkubator. ir. Koha që kalojnë vezët në inkubator ndryshon në varësi të asaj se sa të pjekura janë. Në ditën e mbledhjes së vezëve, burri merr mostrën e spermës me masturbim dhe e dorëzon në laborator. Mostra e spermës mund të mblidhet edhe jashtë qendrës në raste të veçanta. Në veçanti, çiftet që mund të kenë vështirësi në dhënien e mostrës së spermës jashtë shtëpisë duke masturbuar pa partnerin e tyre, mund të marrin një mostër sperme në shtëpi. Pas marrjes së spermës, ajo duhet të dorëzohet tek embriologët në qendër maksimumi brenda 1 ore, nëse kjo periudhë është më shumë se 1 orë; Mashkulli duhet të marrë mostrën në qendër. Nëse merret jashtë qendrës; Mostra duhet të dorëzohet në laboratorin e fekondimit in vitro në temperaturë dhome (pa ekspozim ndaj nxehtësisë dhe të ftohtit ekstrem) dhe pa ekspozim ndaj dritës. Në raste të rralla, një mostër e dytë e spermës mund të kërkohet në të njëjtën ditë. Faza tjetër është kombinimi i vezëve me spermën. Shkalla e fekondimit të vezëve është zakonisht 80%. Vezët kontrollohen 24 orë pas grumbullimit. Gjatë kësaj periudhe ka ndodhur edhe fekondimi. Nëse shihet e nevojshme, disa embrione mund të ngrihen. Nëse shtatzënia nuk ndodh pas trajtimit, embrionet e ngrira mund të përdoren për transferimin tjetër. Në këtë mënyrë, pacienti nuk do ta përsërisë më procesin e stimulimit të vezës. Pacienti del nga spitali brenda 2 - 4 orëve pas procedurës dhe i kërkohet të pushojë në shtëpi për 24 orë. Është e natyrshme të përjetoni dhimbje në pjesën e poshtme të shpinës ose në ijë të ngjashme me dhimbjet menstruale, dhe gjakderdhje të kuqe ose kafe (nga rezervuari) brenda 1 deri në 2 ditë pas procesit të mbledhjes së vezëve. Një gjakderdhje e tillë nuk ka një ndikim negativ në shanset e shtatzënisë sepse nuk është nga mitra.
Nëse ndodh ndonjë nga situatat e përmendura më poshtë, mund t'ju duhet të informoni mjekun tuaj:
a) Temperatura më e lartë se 38 gradë me matje
b) Gjakderdhje e tepruar vaginale (rezervuar) (disa gjakderdhje është normale)
c) Dhimbje shumë e rëndë dhe e vazhdueshme (disa dhimbje janë normale )
d) Shtim i njëpasnjëshëm në peshë më shumë se 1 kilogram në 2 ditë
e) Rritja e dhimbjes dhe pamundësia për të urinuar 8-10 orë pas procedurës
Transferimi i embrionit : 1 - 3 ditë pas marrjes së vezëve Në të bëhet transferimi i embrionit. Numri i embrioneve që do të transferohen varet nga cilësia e embrionit, por kufiri ligjor në vendin tonë është tre. Procesi i transferimit të embrionit Pastaj ju duhet të pushoni për 2 ditë. Një test gjaku i shtatzënisë (beta hCG në gjak) kryhet 12 ditë pas transferimit të embrionit. Edhe nëse ka gjakderdhje që mendohet se është e pajtueshme me menstruacionet, duhet të bëhet një test shtatzënie sepse ndonjëherë, megjithëse ka ndodhur shtatzënia, mund të ndodhë gjakderdhje vaginale për shkak të depozitimit të embrionit në mitër. Nëse testi është pozitiv, që do të thotë se ka shtatzëni, një ekografi do të kryhet afërsisht 3 javë më vonë.
Lexo: 0
