Gërhitja dhe APNEA E GJUMIT

• Nuk mund të flejë

• Lodhje

• Marramendje që zgjat deri të nesërmen

• Dhimbje koke

• Dëmtim i kujtesës dhe përqendrimit

• Gjatë shikimit të televizorit, prirje për të fjetur gjatë vozitjes

• Rritje e presionit të gjakut,

• Ndodhin çrregullime të ritmit të zemrës. Veçanërisht apnea e gjumit është një sëmundje kërcënuese për jetën që duhet trajtuar. Thelbi i trajtimit është ndryshimi i stilit të jetesës së personit.

RËNDËSIA E FRYMËRIMËS NË GJUM

Ajri që thithim ndodhet në traktin e sipërm respirator dhe gjatë rrugës kalon nëpër inde të buta lëvizëse ndërsa shkon nga hunda në mushkëri. Këto struktura janë bajamet, baza e gjuhës, gjuha e vogël dhe qiellza e butë. Rruga e frymëmarrjes, e cila mbahet e tensionuar nga muskujt gjatë ditës, ngushtohet dhe shembet nga brenda ndërsa këta muskuj relaksohen gjatë gjumit.

Nëse këto inde - qiellza e butë, bajamet, epiglotis ose baza e gjuhës – nëse janë të mëdha, indet dridhen ndërsa ajri i thithur kalon nëpër fytin tuaj, ndodh gërhitja dhe bëhet e vështirë për të transmetuar ajrin në mushkëri, duke shkaktuar frymëmarrje të papritur arrestimi. Nëse këto inde në fytin tuaj rriten shumë dhe ngushtojnë fluksin e ajrit pothuajse plotësisht, fluksi i ajrit zvogëlohet shumë. Kjo gjendje, e cila ndodh gjatë periudhave të caktuara të gjumit, quhet "apnea".

Sa shpesh është apnea me ndërprerje dhe më gjatë, niveli i oksigjenit në gjak zvogëlohet në përputhje me rrethanat. Truri ynë reagon ndaj kësaj situate duke u zgjuar papritur dhe duke shtrënguar muskujt dhe trakti respirator hapet sërish. Kjo ngjarje përsëritet shumë herë gjatë natës, personi nuk e mban mend këtë situatë pavarësisht nga zgjimi dhe zhvillohet një model gjumi jo i shëndetshëm me cilësi të dobët.

Lakimi i kockave të hundës, kontuzionet e hundës. , polipet. , zmadhimi i adenoideve mund të shkaktojë gërhitje dhe apnea të gjumit të nivelit të ulët. Alergjitë, infeksionet dhe tymi i cigares gjithashtu shkaktojnë edemë të indeve, e cila i hap rrugën gërhitjes – apnea

KIRURGJIA E GJËHITJES DHE APNESE TË GJUMIT

Për pacientët me apnea të gjumit dhe gërhitës, ndërhyrjet kirurgjikale për kongjestion nazal mund t'i kategorizojmë në tre grupe.

 Ndërhyrjet kirurgjikale për lehtësimin e kongjestionit të hundës

Nëse ka lakim të kockës (devijim) , rritje të mishit të hundës (hipertrofia e turbinave), polipe në ndarjen e brendshme të hundës.Nëse shkakton kongjestion nazal dhe shkakton gërhitje-apnea të gjumit, kongjestioni i hundës duhet të hiqet me metoda kirurgjikale. Për këtë qëllim mund të kryejmë ndërhyrje në hundë me anestezi të përgjithshme. Korrigjimi i lakimit të kockës, aplikimi i radiofrekuencës në konka të hundës ose heqja e polipeve me FESS mund të korrigjojë apneat. Studimet kanë treguar se shkalla e pacientëve me apnea vetëm për shkak të kongjestionit të hundës është më e lartë se përqindja e të gjithë pacientëve me ndalim të frymëmarrjes (apnea). Ai tregoi se n ishte afërsisht 4%. Për këtë arsye, një ndërhyrje e vetme e kryer vetëm në hundë mund të mos sjellë shumë përfitime te pacientët me apnea të moderuar deri në të rëndë. Në raste të tilla, operacionet e hundës kombinohen me metoda të tjera.

 Ndërhyrjet kirurgjikale për qiellzën e butë

Ndërhyrja kirurgjikale më e shpeshtë për qiellzën e butë është UPPP > (uvulapalatopharyngoplasty). ) është. Me këtë operacion hapen me ndërhyrje të gjitha indet që ngushtojnë zgavrën e gojës dhe rrugët e frymëmarrjes (bajamet, qiellza e butë, uvula). Ajo kryhet nën anestezi të përgjithshme. Nëse vetëm qiellza e butë trajtohet me lazer, ky operacion quhet LAUP. Dallimi i tij nga UPPP është se mund të kryhet me anestezi lokale edhe në kushte zyre. Në një përpjekje tjetër, qiellza e butë zvogëlohet dhe shtrëngohet duke përdorur radiofrekuencën. Mendimi im personal është se radiofrekuenca (RFA) mund të përdoret në rastet e thjeshta të gërhitjes, por nuk është efektive në prani të apnesë së moderuar dhe të rëndë. Qiellza e butë tensionohet nga energjia e radiofrekuencës.

 Ndërhyrjet kirurgjikale në bazën e gjuhës dhe laringut

Kirurgjia më e shpeshtë e kryer nën anestezi të përgjithshme është gjumi. Materiali i qepjes kirurgjikale i kaluar nëpër të dy rrënjët e gjuhës fiksohet në kockën e nofullës së poshtme, kështu baza e gjuhës tërhiqet përpara dhe hapet kalimi i ngushtuar i ajrit. Ka raste të rënda që kërkojnë që Gjumi të kryhet së bashku me operacione të tjera. Në rastet kur ka tepricë të indeve në bazën e gjuhës, një pjesë e indeve të buta hiqet kirurgjik. Filozofia bazë e të gjitha këtyre qasjeve kirurgjikale është eliminimi i shkaqeve që ngushtojnë kalimin e ajrit. Është e dobishme të merret në konsideratë çdo pacient individualisht dhe të bëhet planifikimi kirurgjik individualisht.
Përpjekjet për avancimin e nofullës së poshtme lidhen me kockën e nofullës. Në rast problemesh kryhen ndërhyrje të mëtejshme kirurgjikale. Nëse kocka e nofullës së poshtme është e pozicionuar prapa, duhet të bëhet korrigjimi i skeletit. Ky operacion, i quajtur kirurgjia e avancimit mandibular, është një ndërhyrje kirurgjikale shumë e vështirë për pacientin.
Disa komplikime, megjithëse të rralla, mund të zhvillohen pas të gjitha operacioneve. Gjakderdhja, inflamacioni, ndjenja e ngecjes në fyt dhe uji dhe ushqimi që kalon nëpër hundë janë pasoja të padëshirueshme. Ushqimet e buta dhe të lëngshme duhen konsumuar për pak kohë, veçanërisht pas ndërhyrjeve në bazën e gjuhës dhe qiellzës së butë. Është e rëndësishme që ju të keni ndjekje të rregullta pas operacionit. Mund t'ju duhet të bëni një test kontrolli të gjumit 6 muaj pas operacionit për të vlerësuar rezultatin e operacionit.

_{Lexo: 0}