Anatomia dhe funksionet e tiroides
Gjëndra tiroide peshon afërsisht 20-30 gram dhe përbëhet nga dy lobe. Është një gjëndër në formë fluture. Ndodhet pikërisht përballë trakesë dhe pjesërisht e rrethon trakenë. 70-80% ka një lob tjetër të vogël të quajtur lob piramidal. Lobi piramidal (indi i hollë dhe i gjatë i tiroides i vendosur në vijën e mesit) e ka origjinën kryesisht nga lobi i majtë.
Kur shikohet nga përpara, ai është në rajonin pak më poshtë zgjatjes kërcore (molla e Adamit) e vendosur nën të. mjekra në qafë dhe shihet më qartë te meshkujt është në dispozicion. Lëviz duke gëlltitur.Gjëndra tiroide është jashtëzakonisht e rëndësishme për jetën. Është vendi ku sekretohen hormonet tiroide, të cilat kanë një rol të rëndësishëm në sigurimin e energjisë së të gjitha qelizave. Gjëndra tiroide grumbullon jod për të kryer këtë funksion. Ai prodhon hormonet T3 dhe T4 duke përdorur jod. Prodhimi i hormoneve T3 dhe T4 sigurohet dhe rregullohet nga hormoni i quajtur TSH i sekretuar nga truri.Hormonet tiroide marrin pjesë në aktivitetet e qelizave. Është efektiv në sigurimin e energjisë për qelizat. Ai gjithashtu ka funksione të rëndësishme në ruajtjen e zhvillimit dhe mbijetesës së qelizave. Efekti i tij vërehet në të gjitha indet. Është e nevojshme për rritjen, zhvillimin dhe vazhdimin e jetës.
Çfarë është struma?
Zgjerimi i gjëndrës tiroide që ndodhet në mes të qafës quhet gusha? . Zgjerimi i të gjithë gjëndrës (tiroide) ose ënjtja në vetëm një pjesë të gjëndrës mund të quhet gusha.
Ku ndodhet gjëndra tiroide në trup?
Gjëndra tiroide ndodhet në mes të qafës, është një organ në formë fluture, i përbërë nga dy sy, lobi i djathtë dhe i majtë, i vendosur përballë grykës (trakesë). Në rastet normale, gjëndra tiroide nuk është e dukshme dhe mund të shihet vetëm në rast të zmadhimit të gjëndrës tiroide, pra goiter.
Cili është funksioni i gjëndrës tiroide? Funksioni i gjëndrës tiroide është; Ai prodhon hormone tiroide të quajtura tiroksinë (T4)dhe tri-iodothyronine (T3). Hormonet tiroide rregullojnë metabolizmin bazal të trupit, domethënë energjinë, lëvizshmërinë, forcën dhe fuqinë e tij. Shumë qeliza në trup kanë nevojë për hormonet e tiroksinës (T4) dhe tri-iodothyronine (T3) për të ruajtur funksionet e tyre normale.
Hyperthyroi. Çfarë e shkakton di (gjëndra tiroide tepër aktive)?
Sëmundja Basedow-Graves Nyjet e tiroides: Rrallë është shkaku i hipertiroidizmit. Për shkak të nyjeve të tiroides. për disa medikamente. : Amiodaroni dhe litiumi mund të jenë shkaku i hipertiroidizmit. Çfarë është sëmundja Basedow-Graves?
Është një autoimune, d.m.th. , sëmundje trashëgimore. Normalisht ndodhin sëmundje të jashtme. Në sëmundjen Basedow-Graves, antitrupat që supozohet të mbrojnë trupin nga faktorët shkaktojnë që sistemi imunitar të nxitet për një arsye të panjohur, duke shkaktuar lirimin e sasi të tiroksinës (T4) nga gjëndra tiroide. Në gjysmën e rasteve Basedow-Graves, sytë dëmtohen, preken dhe shtyhen përpara (proptoza). Shikimi i dyfishtë mund të jetë një problem për shkak të problemeve që zhvillohen në muskujt e syrit. Cila është karakteristika e hipotiroidizmit (nënveprimtaria e gjëndrës tiroide)? Shpesh është e tillë. shihet në moshat më të mëdha. Është më e zakonshme tek gratë. Mund të jetë për shkak të mungesës së jodit në dietë. Hipotiroidizmi autoimun; Është një nga shkaqet më të zakonshme të hipotiroidizmit. Çfarë është hipotiroidizmi autoimun?
Antitrupat, të cilët normalisht mbrojnë trupin nga faktorët e jashtëm, shkaktojnë shkatërrimin e qelizave tiroide. veten në rastin e hipotiroidizmit autoimun.
Është një nga shkaqet më të zakonshme të hipotiroidizmit. Lloji më i zakonshëm quhet tiroiditi Hashimoto. Nëse nuk ka strumë, quhet tiroiditi atrofik ose miksedema parësore. Hipotiroidizmi autoimun (i trashëguar) është më i zakonshëm tek njerëzit me diabet, vitiligo dhe sëmundjen e Addison-it. Are. ka lloje të goiter? Po, ka.
Shumë e thjeshtë (struma):Stremë nodulare ose difuze me nivele normale të hormoneve Stremë nodulare : Grusha që përmban nyje të vetme ose të shumëfishta (gungë, masë), këto ndahen në tre grupe si të nxehtë, të ngrohtë dhe të ftohtë. Cilat janë karakteristikat e strumës së thjeshtë ose difuze? strong>
Kur ekzaminohet me dorë, gjëndra tiroide ndihet e butë, por e zmadhuar. Sëmundja Basedow-Graves: Është një sëmundje autoimune ose e trashëguar e tiroides. Shkakton zmadhimin e gjëndrës tiroide dhe lirimin e tepërt të tiroksinës (T4). Tiroiditi:Për shumë arsye. Ënjtje e gjëndrës tiroide për shkak të sëmundjeve (infeksione virusale, etj.). Mungesa e jodit: Ndodh kur tiroksina (T4) dhe tri-jodotironia (T3) merren në mënyrë joadekuate nga dieta. >
Drogat:Disa medikamente, të tilla si litiumi, shkaktojnë ënjtje në gjëndrën tiroide. Trashëguese:Disa njerëz mund të kenë ënjtje të trashëguar të gjëndrës tiroide. gjëndra tiroide në periudha të caktuara të jetës. Cilat janë llojet e gushës nodulare?
Nyjet shihen shpesh në grupmoshën 30-50 vjeç.
>
Grusha multiodulare (struma multiodulare – struma):Shumë nyje gjenden në gjëndrën tiroide. Këto nyje të tiroides duken si gunga në patatet që blini nga tregu.
Grusha me një nyje (nyjë e vetme):Noduj të vetëm të tiroides: kist, adenoma (tumor beninj) > ose ato ndodhin për shkak të kancerit.
A janë të rrezikshëm nyjet e tiroides?
Nyjet e tiroides shihen në afërsisht 10-30% të popullsisë. . Rreziku i kancerit në nyjet e tiroides në përgjithësi pranohet si 10%. Nyjet e tiroides të tipit koloid ose folikular nuk mbartin rrezik për kancer. Nëse nyjet sekretojnë hormone, ato quhen 'nyje autonome' dhe shkaktojnë hipertiroidizëm. Nëse brenda nyjeve gjenden lëngje ose gjak, ato quhen 'nyje cistike'. fortë>Cilat janë simptomat e gushës?
Enjtje në qafë Shumica e rasteve janë pa dhimbje, mund të jetë e dhimbshme vetëm në rast të tiroiditit, d.m.th. , inflamacion i gjëndrës tiroide. Frymëmarrje e shkurtër:drejt gypit (trakesë) Mungesa e frymëmarrjes zhvillohet për shkak të presionit të strumës së zmadhuar ( >struma). Vështirë në gëlltitje: Hyn në ezofag (ezofag) >Zhvillohet për shkak të presionit të strumës së rritur. Cilat janë simptomat e hipertiroidizmit (gjëndra tiroide tepër aktive)?
Rritja e lagështisë në lëkurë, djersitja në duar Humbje peshe Tremori në duar (dridhje) Rritja e pulsit Pagjumësia Intoleranca ndaj nxehtësia Palpitacionet Iritabiliteti Harkim dhe humbje e flokëve Parregullsi menstruale Vështirësi për të mbetur shtatzënë Diarre Dobësi muskulore Ndjenja e lodhjes Sytë që dalin nga jashtë (veçanërisht në sëmundjen Basedow-Graves) Cilat janë simptomat e hipotiroidizmit (gjendra tiroide joaktive)?
Dobësi Lëkurë e thatë Vështirësi në përqendrim dhe memorie Thyerja e thonjve Qime të trashë Depresioni Zëri i trashë Parregullsi menstruale Intoleranca ndaj të ftohtit Ndryshim në shprehjen e fytyrës Ngadalësi dhe dobësi në lëvizje Rritje në peshë Kapsllëk Vështirësi për të mbetur shtatzënë Ulje e pulsit Si diagnostikohen nyjet e tiroides ?
Ekzaminimi: Disa nyje janë të prekshme gjatë ekzaminimit. Testet e gjakut: Veçanërisht tiroksina (T4) dhe hormoni stimulues i tiroides Nivelet e (TSH) hetohen. Ultrasonografia Scintigrafia: Nodul i ftohtël (nuk e mban substancën radioaktive, FNAB (Biopsi aspiruese me gjilpërë të hollë)kërkohet për shkak të rrezikut të kancerit, nyja e nxehtël (nuk e mban substancën radioaktive) Mban më shumë se një qelizë normale, rreziku i kancerit është shumë i ulët, FNAB nuk kërkohet), nyjë funksionale( ruan substancën radioaktive aq sa një qelizë normale tiroide, rreziku i kancerit është i ulët, kërkohet FNAB), Biopsi aspiruese me gjilpërë (FNAB): merret një biopsi nga nyja. direkt ose me gjilpërë duke përdorur ultrasonografi dhe dërgohet për analizë patologjike. Si vlerësohen rezultatet e biopsisë së aspirimit me gjilpërë tiroide (NAB)?
Qelizat beninje (beninje)? : 50-60% përcaktohen si beninje ose beninje.
Qelizat malinje (malinje) përcaktohen si kancer në 5% të rasteve.
Qelizat e dyshimta: të dyshimta ose beninje në 10% të rasteve. gjendet pafundësisht, pra mbetet në mes.
Qeliza të pamjaftueshme: Në 20% të rasteve qelizat e marra rezultojnë të pamjaftueshme. Kjo situatë vërehet veçanërisht në prani të cisteve. Në raste të tilla, indet mund të kenë nevojë të hiqen me kirurgji.
Cila është qasja ndaj nyjeve?
Shpesh nuk është e dukshme nga jashtë. Vendimi përfundimtar është ultrasonografia.Ajo jepet nga. Në përcaktimin e pranisë së nodulit, shintigrafisë, ekografisë Nuk është aq efektiv sa grafema. (Sintigrafia e tiroides nuk është e mjaftueshme, veçanërisht në nyjet që janë të ngrohta dhe me madhësi më të vogël se 1 cm) Duke qenë se nyjet me përmbajtje solide janë të pasura me qeliza, ato duhen ekzaminuar me kujdes. për kancer. Noduli duhet të ekzaminohet me kujdes për kancer. Funksioni i tij vlerësohet më saktë nga shintigrafia. Qasja më efektive për nyjet e mëdha dhe të forta është kryerja e një biopsie me gjilpërë. nën ultrasonografi. Për të hetuar efektin e nyjës së tiroides në nivelin e hormoneve, në gjak zbulohen hormonet FT3, Ft4 dhe TSH. Duhet të matet me analizë gjaku. Si trajtohet struma?
Gusha, e cila nuk mbart rrezik për kancer dhe ka nivele normale të hormoneve. Në rastet e mungesës së jodit, nuk kërkohet trajtim. Në rast të mungesës së jodit në dietë, kërkohet trajtim me jod. Nëse niveli i hormoneve tiroide është i ulët ose i lartë, kërkohet trajtim medikamentoz. Në disa raste të hipertiroidizmit të avancuar. Disa medikamente që përmbajnë tiroksinë (T4) (në formë tabletash ose pilula) ose trajtim me jod radioaktiv mund të kërkohet. Në disa raste, kërkohet kirurgji. < p. >
Kur kërkohet kirurgji në trajtimin e strumës? Të kesh simptoma të presionit si vështirësi në gëlltitje dhe ngjirurit e zërit për shkak të strumës (funksionet e kordave vokale duhet të hetohen përpara operacionit) > p>
Zbulimi i kancerit në një nga nyjet Dyshimi për kancer në nyje (në rast të neoplazmës folikulare) Një rritje graduale në diametrin e nyjës Hipertiroidizmi multiodular (multinodular) ) në rast të strumës Krijimi i defekteve kozmetike Cila është teknika e kirurgjisë së strumës?
Krijimi i defekteve kozmetike? br /> Aplikohen tre teknika kryesore. Lobektomia:Është heqja e vetëm një lobi të gjëndrës tiroide. Kjo teknikë preferohet në nyjet e mëdha të njëanshme. Tiroidektomia pothuajse totale:Është heqja e pothuajse e gjithë gjëndrës tiroide dhe lënia e një pjese të vogël pas. Preferohet në rastet e strumës multi-nodulare (struma multiodulare). Tiroidektomia totale:Është heqja e të gjithë gjëndrës tiroide. Preferohet në rastet e kancerit, dyshimi për kancer dhe nganjëherë struma shumë nodulare (struma multiodulare) Lexo: 0
