Kirurgjia e rupturës (diseksionit) të aortës

Aorta është arteria kryesore që vjen direkt nga zemra. Aorta, e cila është burimi i të gjithë rrjetit arterial në trup, mund të përkufizohet si arteria kryesore më e madhe dhe më e rëndësishme. Në këtë kontekst, çdo situatë negative që ndodh në aortë mund të përbëjë rreziqe serioze për jetën dhe të shkaktojë pasoja të papritura.

Rruptura (diseksioni) e aortës është një nga gjendjet që mund të ndodhë në aortë. Ruptura e aortës mund të përkufizohet si një çarje në çdo pjesë të murit të brendshëm të enës së aortës.

Rruptura e aortës është një gjendje që është më e zakonshme tek njerëzit e moshës 60-80 vjeç dhe mund të shkaktojë rreziqe serioze për jetën dhe vdekje. Ruptura e aortës, e cila është dy herë më e zakonshme tek meshkujt se tek femrat, kërkon ndërhyrje urgjente dhe të shpejtë nëse ndodh.

Cilët janë shkaqet e rupturës së aortës?

Një nga shkaqet më të rëndësishme të rupturës së aortës është faktori i moshës. Si shkaqe të rupturës së aortës, e cila në përgjithësi vërehet te njerëzit pas moshës 50 vjeç, mund të rendisim si më poshtë:

-Rritja e presionit intravaskular për shkak të presionit të lartë të gjakut

-Arterioskleroza

-Situata të traumave të papritura intravaskulare

-Sëmundjet e indit lidhës

-Të jetë nënshtruar një operacioni që përfshin enët e aortës ose që ndikon në një farë mënyre enën e aortës.

-Dallimet në strukturën vaskulare (për shembull, numri i shtresave në strukturën vaskulare është dy në vend të tre)

-Faktorët gjenetikë

Për arsyet e përmendur më lart, çarja në murin e brendshëm të aortës arrin në shtresën e mesme dhe gjaku fillon të rrjedhë midis shtresave. Ndërsa gjaku fillon të filtrohet midis shtresave të brendshme dhe të mesme të venës, shtresat e brendshme dhe të jashtme ndahen nga njëra-tjetra. Kjo gjendje quhet rupturë (diseksion) e aortës.

Cilat janë simptomat e rupturës së aortës?

Rruptura e aortës është një gjendje që zhvillohet me shpejtësi dhe shkakton probleme të papritura jetësore. Në lidhje me këtë, simptomat që shfaqen si pasojë e këputjes së aortës mund të rendisim si më poshtë:

-Djersitje

-Dobësi

-Frymëmarrje e shkurtër

-Ndryshimi i presionit të gjakut ndërmjet ekstremiteteve

-Hipertensioni dhe takikardia

-Hipotensioni

-Ngjiri i zërit të zërit

Kyrja e aortës Më së shumti Simptomë e rëndësishme në këtë rast është dhimbja në gjoks. Dhimbja që vjen nga këputja e aortës është mjaft e rëndë. Pacientët që përjetojnë këputje të aortës shprehin dhimbjen që përjetojnë duke u shprehur se ndjejnë sikur organet e tyre janë këputur, por intensiteti i dhimbjes mund të ndryshojë nga personi në person. Dhimbja e gjoksit që vjen nga këputja e aortës mund të rrezatojë në shpinë, qafë, nofull, krahë dhe dhëmbë. Dhimbja e gjoksit që shfaqet në rupturën e aortës nuk zvogëlohet që nga momenti i shfaqjes së saj.

Në rast të rupturës së aortës, enët që çojnë në tru preken; Mund të ndodhë paralizë, të fikët ose verbëri. Kur këputja e aortës ndodh në venat në këmbë dhe shkakton bllokim, mund të ndodhë një ulje ose humbje e pulsit.

Cilët janë faktorët e rrezikut të rupturës së aortës?

-Shtatzënia

-Prania e një aneurizmi të njohur të aortës

-Sëmundjet e indit lidhës

-Aorta bikuspidale (anomalia e valvulës së aortës)

-Traumat e topitura

-Disa sëmundje sindromash 

-Sëmundjet autoimune

-Koarktacioni i aortës

-Inflamacioni dhe sëmundjet degjenerative mediale të aortës

Metodat diagnostike në rupturën e aortës

Ekokardiografia

Është shumë e rëndësishme për diagnozën e shpejtë. Kërcimi në mes mund të shihet me ekokardiografi transezofageale ose ekokardiografi transtorakale dhe mund të vlerësohen edhe funksionet e valvulës aortale.

Tomografia e kompjuterizuar

Kyrja e aortës mund të shkaktojë situata të quajtura reale ose pseudo-çarje. Si rezultat i tomografisë kompjuterike, mund të merret informacion i saktë nëse ruptura e aortës është një çarje e vërtetë apo një pseudo-këputje. Ai jep informacion për vendndodhjen e çarjes dhe tregon se sa larg ka përparuar çarja në aortë. tiparet e pranishme në aortë dhe tregon insuficiencë të aortës. Kjo ju lejon të dalloni se cili lloj i këputjes së aortës ndodh.

Trajtimi kirurgjik për rupturën e aortës

Trajtimi për rupturën e aortës është pothuajse tërësisht kirurgjik. Duhet ndërhyrë shumë urgjentisht. Gjysma e këtyre pacientëve vdesin para se të arrijnë në spital. Para së gjithash, është e nevojshme të kuptohet se ku fillon grisja në aortë dhe deri ku vazhdon dhe operacioni është planifikuar në përputhje me rrethanat. Diseksioni mund të ndodhë në vendin e daljes nga zemra, në zgavrën e kraharorit ose në pjesë të aortës në zgavrën e barkut. Secila kërkon procedura të veçanta kirurgjikale.

 

 

Lexo: 0

yodax