Gastrostomia endoskopike perkutane (PEG)

ÇFARË ËSHTË PEG?

PEG është procesi i vendosjes së një tubi ushqyes në stomak përmes murit të përparmë të barkut, duke hyrë përmes gojës me një pajisje të quajtur endoskop, e cila ka një kamerë të ndezur në majë. në rastet kur ushqimi i mjaftueshëm nuk mund të merret nga goja. Kjo metodë lejon që ushqimet e ngurta, të lëngshme dhe medikamentet orale të merren direkt në stomak.

CILI ËSHTË QËLLIMI I PEG?

PEG, veçanërisht për periudha mbi 2-3 javë.Është një metodë ushqyerjeje e aplikuar për të përmirësuar ushqyerjen e pacientëve që nuk mund të ushqehen siç duhet nga goja për një kohë të gjatë, ushqimi i të cilëve hyn në mushkëri kur ushqehen nga goja ose që nuk mund të gëlltisin atë që hanë. Synimi; Ai synon të korrigjojë mangësitë e rëndësishme ushqyese, të ruajë ekuilibrin e lëngjeve të trupit, të parandalojë humbjen e peshës, të përmirësojë cilësinë e jetës dhe të përshpejtojë rritjen nëse fëmijët kanë vonesa në zhvillim. Me PEG, mund të jetë e mundur që pacienti të hajë në mënyrë më të sigurt dhe të rehatshme dhe të marrë kalori të mjaftueshme. Megjithatë, PEG nuk e shëron sëmundjen që shkakton kequshqyerjen e pacientit.

SI BËHET PROCEDURA E PEG?

Procedura e PEG mund të kryhet intensivisht. në njësinë e endoskopisë në kushte sterile, pranë shtratit të pacientit kur është e nevojshme, mund të bëhet në njësinë e kujdesit dhe në sallën e operacionit. Pacienti duhet të jetë agjërues për të paktën 8 orë para procedurës. Pasi pacienti vihet në gjumë dhe fyti i tij anestezohet, endoskopi arrihet nga ezofag në stomak. Ndërkohë, zona në murin abdominal ku do të vendoset maja e kateterit anestezohet me anestezi lokale dhe bëhet një prerje e vogël në lëkurë dhe indin nënlëkuror. Një tel udhëzues dërgohet përmes kësaj prerjeje në stomak, dhe kateteri PEG rrëshqet mbi telin udhëzues dhe vendoset në stomak. Kur të përfundojë procedura, do të ketë një tub PEG në murin abdominal të pacientit që do të përdoret për të ushqyer.

A KA PENGESË ME USHQYERJEN NORMAL?

Nëse nuk ndalohet nga mjeku, nuk ka vështirësi në gëlltitje ose nuk ka marrje ushqimi. Nëse nuk futet në mushkëri (nëse nuk ka kollë ose ndjesi mbytjeje pas ushqyerjes), ushqyerja normale me gojë mund të jetë vazhdoi me miratimin e mjekut përcjellës.

A ESHTE PEG NJË PROCEDURË E KTHYSHME? A MUND TË HEQET NËSE NUK ËSHTË MË NEVOJA?

Nuk është një proces i pakthyeshëm, nuk dëmton organet dhe mekanizmat normalë të gëlltitjes. Mund të hiqet pa sforcim kur ushqimi i duhur mund të arrihet me mjete normale.

SI DUHET TË BËHET MIRËMBAJTJA DHE PASTRIMI I PEGUT?

Java e parë: Veshja bëhet çdo ditë, lëkura pastrohet dhe mbulohet me ngjesh.

Pas javës së parë: Veshja bëhet çdo dy ose tre ditë, lëkura pastrohet me antiseptik dhe mbulohet me kompresë. Kompresat e përdorura për pastrim duhet të jenë sterile, sipërfaqja që do të bie në kontakt me lëkurën nuk duhet të preket.

KUR MUND TË LARHET NJË PACIENT PAS INSTALIMIT TË PEGUT?

Nuk ka dëm larja pas javës së parë. Pas larjes, ajo duhet të thahet mirë dhe të vishet (lëkura pastrohet me një tretësirë ​​antiseptike dhe mbulohet me një kompresë).

SI TË USHQEHET ME PEG?

Shringa ose infuzion me gojë të gjerë. Pacienti mund të ushqehet duke përdorur pompa.

CILAT USHQIMET MUND TË JEPEN NËPËRMJET PEG-ut?

Përveç solucioneve ushqimore të gatshme, të gjitha ushqimet normale që janë bluar ose grimcuar në një puding të lëngshëm? konsistenca mund të jepet nëpërmjet kateterit PEG. Duhet pasur kujdes që ushqimi të jetë i ngrohtë, ushqimi i nxehtë mund të shkaktojë deformim në tub dhe ushqimi shumë i ftohtë mund të bllokojë tubin. Ushqimet me grimca nuk duhen dhënë pa i shtypur. Ilaçet mund të jepen duke u holluar pasi të jenë grimcuar.

KUR DUHET NDRYSHOHET PEG? 

Nuk ka kohë skadence për kateterët PEG, ato mund të përdoren. përderisa ato janë funksionale. Nëse kateteri PEG shpohet, nëse në lëkurë zhvillohet një infeksion rezistent ndaj trajtimit, nëse kateteri PEG është i varrosur, ose nëse kateteri PEG ndryshon formë deri në atë masë sa bëhet i vështirë për të dhënë ushqim, ai duhet të zëvendësohet.

SI TË HEQNI KATETERIN PEG?

Në varësi të llojit të kateterit, ai hiqet me endoskopi ose duke e tërhequr nga muri i barkut.

CILAT JANË METODAT ALTERNATIVE? fortë>

Ushqyerja me një tub nazogastrik (NG) të futur përmes hundës dhe fundi i vendosur në stomak: Ushqyerja me këtë metodë zbatohet për pacientët që mendohet se janë në gjendje. të ushqehet nga goja pas një kohe (6-8 javë), por kur përdoret për një kohë të gjatë mund të shkaktojë formimin e plagës në hundë, ezofag, madje edhe në stomak. Nuk është një metodë e preferuar sepse mund të shkaktojë Nëse tubi NG lëviz nga vendi dhe kalon pa u vënë re, mund të shkaktojë probleme kërcënuese për jetën (humbja e lëndëve ushqyese në mushkëri). të tilla si ikja).

Gastrostomia kirurgjikale: Gastrostomia kirurgjikale është procesi i vendosjes së një tubi në stomak nga kirurgët nën anestezi të përgjithshme. Mund të jetë e nevojshme të aplikohet PEG tek pacientët që nuk mund të futen me metodë endoskopike ose në pacientët që kanë nevojë për operacion refluks për arsye mjekësore (në të njëjtin seancë).

Gastrostomia radiologjike: Kjo procedurë mund të kryhet në qendra të specializuara nga një radiolog me përvojë nën drejtimin e ultrasonografisë dhe/ose fluoroskopisë (duke dhënë dritë).

 

Lexo: 0

yodax