Defekti i septalit ventrikular është një hapje (vrimë) në mur midis dy ventrikujve të zemrës. Nëpërmjet kësaj hapjeje, një pjesë e gjakut të pastër nga ana e majtë e zemrës kalon në anën e djathtë. Ashpërsia e ankesave të pacientit dhe lloji i trajtimit (mjekimi ose kirurgjia) varen kryesisht nga madhësia e hapjes, domethënë nga sasia e gjakut që kalon nëpër të.
Si të diagnostikoni defektin e septalit ventrikular ( VSD)
Septal i vogël ventrikular Diagnoza e defektit zakonisht vendoset rastësisht kur vizitohet një mjek për çfarëdo arsye si ethe ose kollë dhe gjatë ekzaminimit dëgjohet zhurmë. Meqenëse sasia e gjakut që kalon përmes defektit do të jetë më e lartë në VSD të përmasave të mesme ose të mëdha, kjo shkakton rritje të presionit në arteriet pulmonare dhe sëmundje të shpeshta të mushkërive, nga ana tjetër, rritja e fluksit të gjakut bën që zemra të punojë më shumë, kështu që duke shkaktuar më shumë lodhje dhe zmadhim.
Mesat Në pacientët me VSD të mëdha, mund të ketë gjetje të tilla si frymëmarrje e shpejtë, djersitje e tepërt dhe lodhje, dhe pamundësi për të fituar peshë të mjaftueshme, veçanërisht gjatë ushqyerjes me gji, gjatë foshnjërisë ose disa javë pas lindjes në defekte të mëdha. Diagnoza vendoset duke dëgjuar një zhurmë gjatë ekzaminimit dhe duke zbuluar shenjat e dështimit të zemrës.
Sëmundjet e mushkërive si pneumonia dhe bronkiti janë gjithashtu të zakonshme tek këta pacientë. Duke qenë se në vendin tonë fëmijët dërgohen te mjeku vetëm kur janë të sëmurë, të gjeturat e tjera dhe një murmuritje vështirë vërehen te një foshnjë e sëmurë rëndë dhe që qan. Gjetjet e sëmundjeve të mushkërive mund të lënë në hije gjetjet kardiake. Megjithëse disa nga këta pacientë përmirësohen pjesërisht me trajtimet e infeksionit të mushkërive, ata sëmuren vazhdimisht dhe për këtë arsye diagnoza përfundimtare mund të vonohet. Diagnoza përfundimtare vendoset nga ekzaminimi dhe ekokardiografia e kryer nga një kardiolog pediatrik.
Si trajtohet defekti i septalit ventrikular (VSD)?
Defektet e vogla zakonisht nuk kërkojnë trajtim. Megjithatë, trajtimi mbrojtës ndaj endokarditit (inflamacion i shtresës së brendshme të zemrës) është i nevojshëm përpara disa procedurave si rrethprerja, nxjerrja e dhëmbëve, mbushja e dhëmbëve, operacioni. Ato tregojnë �.
Në VSD të përmasave të mesme dhe të mëdha, efektet e rritjes së qarkullimit pulmonar të gjakut dhe shenjat e dështimit të zemrës mund të reduktohen dhe me terapinë mbështetëse medikamentoze për rregullimin e punës së zemrës, kontrollohet nëse hendeku bëhet më i vogël ndërsa fëmija rritet. Në pacientët pa përmirësim, kjo hapje duhet të mbyllet në mënyrë kirurgjikale.
Koha e përshtatshme për trajtimin kirurgjik në VSD që nuk mbyllen ose tkurren vetë është zakonisht rreth moshës 1-2 vjeç.
Hapja mbyllet me patch dhe pengohet qarkullimi i gjakut. Vitet e fundit ka dalë në plan të parë mbyllja jokirurgjikale e VSD-ve me përmasa mesatare me pozicionin dhe diametrin e duhur me metodën e kateterit, ashtu si ASD-të. Edhe pse nuk është aq i zakonshëm sa ASD, ekziston një mundësi për të mbyllur disa nga këto defekte me këtë metodë.
Çfarë duhet të bëjnë pacientët me defekte të septumit ventrikular (VSD)?
Mundësia. mbyllja spontane e hapjes varet nga vendndodhja, madhësia dhe natyra e defektit, megjithëse ndryshon sipas vendit, është deri në 70-80%. Megjithatë, disa hapje mund të shkaktojnë probleme të tjera (siç janë çrregullime anatomike dhe funksionale në valvulat) gjatë mbylljes. Për këtë arsye, pacienti duhet të jetë nën kontroll në intervale të caktuara.
Trajtimi parandalues kundër endokarditit (inflamacion i shtresës së brendshme të zemrës) përpara disa procedurave si operacioni, syneti, nxjerrja e dhëmbëve, mbushja e dhëmbëve te pacientët e vegjël. ose tkurren në kohë por jo plotësisht të mbyllura dhe nuk kërkojnë trajtim kirurgjik.kanë nevojë. Kjo vlen për 6 muajt e parë pas operacionit për pacientët që kanë kryer operacion.
Lexo: 2
