Zgjerimi i gjëndrës tiroide, e cila rrethon trakenë nga përpara dhe anash në pjesën e përparme të qafës, për një arsye tjetër përveç inflamacionit dhe kancerit, quhet gusha. Përcakton shkallën metabolike me hormonin që sekreton. Nëse hormoni që prodhon zvogëlohet, shpejtësia e punës së trupit tonë zvogëlohet; nëse sekreton më shumë hormone, shpejtësia e tij e punës rritet. Sëmundja goiter përfshin pamje të ndryshme klinike. Sëmundjet e strumës mund t'i ndajmë në tre grupe kryesore: 1. Hipotiroidizmi: Gjendje në të cilat gjëndra tiroide sekreton më pak hormon. Meqenëse hormoni i sekretuar nga gjëndra është i pamjaftueshëm, shpejtësia e trupit ngadalësohet, lëvizjet bëhen më të ngadalta dhe shqisat mpihen. Këta pacientë trajtohen duke i dhënë mjekimin e nevojshëm hormonal.
2. Hipertiroidizmi (tirotoksikoza): Gjendje në të cilat gjëndra tiroide sekreton shumë hormone: Ky grup quhet edhe struma toksike. Për shkak të tepricës së hormonit tiroide në trup, shpejtësia e punës së trupit është rritur. Vërehen ankesa të tilla si dridhje në duar, nervozizëm dhe rrahje të zemrës. Ekzistojnë tre lloje të strumës në këtë grup;
3. Pacientët me strumë pa çekuilibër hormonal: Në të tre grupet, forma e gjëndrës tiroide mund të jetë një rritje pa nyje, një strukturë nodulare e vetme ose e shumëfishtë.
Ankesat e pacientëve me goiter gjithashtu ndryshojnë në varësi të llojit të sëmundjes. Në llojet ku hormonet prodhohen me tepri (struma toksike), vërehen dridhje dhe djersitje në duar, rrahje zemre, nervozizëm, fryrje të syve nga baza, diarre, rritje të oreksit, pamundësi për të shtuar peshë dhe parregullsi menstruale. Në rastet kur hormonet prodhohen në mënyrë të pamjaftueshme, vërehet ngadalësim i lëvizjeve dhe emocioneve, tharje e duarve, tharje dhe rënie e flokëve, si dhe parregullsi menstruale. Ankesa të ndryshme klinike mund të shfaqen edhe te pacientët pa çekuilibër hormonal. Në të gjitha këto sëmundje, gjëndra tiroide mund të zmadhohet dhe mund të krijohen nyje. Gjëndra tiroide prodhon hormone duke përdorur elementin jod. Gusha është e zakonshme në vendet ku ky element ka mangësi.Sëmundja e gushës mund të parandalohet duke korrigjuar mungesën e jodit. Thjesht kryerja e një ekografie për të kontrolluar sasinë e hormoneve në gjak dhe për të parë strukturën e gjëndrës tiroide është zakonisht e mjaftueshme për diagnozë. Pas këtyre dy analizave, nëse është e nevojshme, bëhen edhe analiza të tjera si shintigrafia dhe biopsia me gjilpërë. Jo çdo sëmundje e strumës kërkon kirurgji. Kirurgjia është e nevojshme për disa gjendje:
1. Gusha e zmadhuar në qafë krijon një problem estetik.
2. Sëmundja e zmadhuar shkatërron ezofagun dhe komprimimi i trakesë.
3. Gusha shkakton çekuilibër hormonal.
4. Zbulohet kanceri ose dyshohet për kancer. Duke marrë parasysh të gjithë pacientët me gusha, ka 15% mundësi për të zhvilluar kancer.Disa lloje të sëmundjes kërkojnë trajtim medikamentoz, disa kërkojnë trajtim me jod radioaktiv (shkatërrimi i gjëndrës tiroide me rrezatim) dhe disa kërkojnë kirurgji. Ashtu si sëmundjet e strumës janë të ndryshme, ashtu janë të ndryshme edhe operacionet e saj. Gjëndra tiroide ka dy pjesë. Gjatë operacionit, një ose të dyja këto pjesë mund të hiqen, ose disa nga të dyja pjesët mund të hiqen. Se sa gjëndër tiroide do të hiqet, pra se cili nga këto opsione kirurgjikale do të aplikohet, planifikohet sipas llojit të sëmundjes. Sidomos në sëmundjen e strumës me shumë nyje, nëse indi tiroide mbetet pas operacionit, mund të rritet me kalimin e kohës dhe të shkaktojë rikthimin e strumës. Për këtë arsye është e rëndësishme të planifikohet operacioni sipas sëmundjes. Në varësi të llojit të operacionit, shumë pacientë mund të kenë nevojë të përdorin ekstrakt (ilaç) të hormoneve tiroide. Të gjithë pacientët me strumë, pavarësisht nëse operohen apo jo, duhet të kontrollohen në intervale të rregullta, në varësi të sëmundjes së tyre.
Lexo: 0
