Kapsllëku dhe mospërmbajtja e jashtëqitjes tek fëmijët

SI KRYET KONTROLLIN E FESTAVE?

Kontrolli i jashtëqitjes menaxhohet në mënyrë refleksive deri në 2 vitet e para të jetës. Fëmija del në mënyrë refleksive deri në moshën dy vjeçare. Defekimi refleks zhduket në moshën 2-2,5 vjeç kur ndodh trajnimi në tualet, truri hyn në lojë dhe fillon të arrihet kontrolli i jashtëqitjes.

Ushqimet e marra përmes ushqyerjes bluhen në blloqe ndërtuese në të gjithë traktin tretës. Ndër këto substancat për të cilat organizmi ka nevojë kalojnë në gjak, ndërsa substancat që nuk i duhen organizmit kalojnë në zorrën e trashë. Ndërsa progresi vazhdon në zorrën e trashë, substanca e përbërë nga mbetje merr formën e saj përfundimtare, të quajtur feces.

Për një funksion të shëndetshëm defekimi, kërkohet kombinimi i 3 funksioneve që ndërthuren dhe mbajnë njëra-tjetrën në ekuilibër .

Kjo funksionon;

1-Transportimi i përmbajtjes së zorrëve nga zorra e trashë në rektum

2-Zbrazja e rektumit (defekimi) në intervale të caktuara

3-Defekimi Është aftësia për të mbajtur përmbajtjen e zorrëve në trup (kontinencë).

Anormalitete anatomike ose fiziologjike të ndonjë prej mekanizmave që kontrollojnë këto. 3 funksione do të prishin këtë ekuilibër.

Defekimi është një kombinim i strukturave të muskujve dhe nervave në rajonin anorektal. Ai arrihet duke punuar në harmoni. Refleksi gastro-kolik stimulohet kur ushqimi kalon nëpër stomak. Tkurrjet e shtytësve fillojnë në zorrët. Jaqja që rezulton arrin në rektum me lëvizje peristaltike.

Rektumi është pjesa e fundit 15 cm e zorrës së trashë që hapet në kanalin anal. Rektumi nuk është një vend për ruajtjen e jashtëqitjes. Kur feçet arrijnë këtu, personi ndjen nevojën për të shkuar në tualet. Prandaj, është një stacion sinjali. Muskujt e dyshemesë së legenit ndodhen në kanalin e rektumit (muskuli puborektal).Kanali i rektumit vazhdon me kanalin anal. Kanali anal është i rrethuar nga muskujt e brendshëm anal (muskujt e brendshëm) dhe muskujt e jashtëm anal (muskujt e jashtëm).

Rektumi është normalisht i zbrazët dhe muret e tij janë të ndjeshme ndaj shtrirjes. Zgjeron dhe rrit volumin e tij të brendshëm sipas sasisë së jashtëqitjes që hyn. Me rritjen e përmbajtjes fekale, muri i rektumit shtrihet. Shtrirja e mureve të rektumit bën që sfinkteri i brendshëm anal i kontraktuar normalisht të relaksohet. Kështu, feçet në rektum zbresin dhe hyjnë në pjesën e brendshme të anusit, e cila është e mbuluar me mbaresa nervore shumë të ndjeshme. Bie në kontakt me shtresën që mbulon fytyrën e saj. Falë nervave këtu, personi zbulon nëse ka jashtëqitje gazi, të lëngët ose të ngurtë në rektum. Ky informacion arrin në tru. Nëse kushtet janë të përshtatshme, truri fillon funksionin e kalimit të gazit ose defekimit.

Me qëllim që të ndodhë funksioni i jashtëqitjes, muskujt e jashtëm anal dhe muskujt e dyshemesë së legenit, të cilët punojnë vullnetarisht dhe e rrethojnë anus, duhet të relaksohet. Kështu, angulimi midis rektumit dhe anusit zhduket dhe me sforcim rritet presioni intra-abdominal dhe ndodh defekimi. Nëse nuk ka mjedis të përshtatshëm social për defekimin, personi shtrydh muskujt e legenit dhe muskul unazor anal të jashtëm dhe i dërgon feçet përsëri në rektum dhe e shtyn jashtëqitjen derisa të ndodhë një vend dhe kohë e përshtatshme shoqërore.

fortë>CILAT JANË STRUKTURAT PËRGJEGJËSE PËR KONTROLLIN E FESTAVE?

Muskujt rreth anusit (sfinkteri i jashtëm anal i përbërë nga muskuj të strijuar, sfinkteri i brendshëm anal i përbërë nga muskuj të lëmuar rrethor) dhe muskujt e dyshemesë së legenit ( muskuli puborektal) mbeten të kontraktuar gjatë pushimit. Kështu, ata e mbajnë anusin të mbyllur dhe sigurojnë kontrollin e jashtëqitjes.

CILA ËSHTË STRUKTURA DHE FREKUENCA E UFRIMIT DHE TË DELJEVE NË FOSHNJË DHE FËMIJË?

Mekonium, jashtëqitja e parë e të porsalindurit, ka ngjyrë të zezë të gjelbër. Është pa erë dhe ngjitëse. Mekoniumi duhet të hiqet brenda 36 orëve të para pas lindjes. Kjo periudhë mund të jetë pak më e gjatë tek foshnjat e lindura para kohe. Jaqja e të porsalindurit pas jashtëqitjes së parë quhet feçe kalimtare. Është kafe e gjelbër, më pak e dendur, me erë të keqe dhe ka pamjen e qumështit të gjizë. Kjo jashtëqitje shfaqet javën e parë dhe më pas bëhet jashtëqitje qumështi. Jashtëqitja e qumështit është homogjene, me erë pak të thartë, e verdhë e lehtë dhe ngjitëse tek foshnjat që ushqehen me gji, tek ata që janë qumësht lope ka ngjyrë të verdhë të zbehtë dhe ka konsistencë më të fortë. Dihet se fëmijët që ushqehen me qumësht gjiri kanë jashtëqitje më të shpeshta dhe më të buta se ata që ushqehen me formulë. Qumështi i gjirit përmban proteina të patretshme dhe oligosakaride, duke bërë që jashtëqitja të rritet në sasi dhe të bëhet më e butë. Përveç kësaj, duke qenë se foshnjat që ushqehen me gji ushqehen më shpesh, shkaktohen reflekset gastro-kolike. Me rritjen e foshnjës, numri i jashtëqitjeve do të ulet.

SËMUNDJET E DEFEKIMIT FUNKSIONAL TE FËMIJËT DHE FOSHNJET

< fortë>(Kriteret ROMA lll)

1-Diskezi tek foshnjat

2-Kapsllëk funksional (kapsllëk)

3-Mospërmbajtje fekale jo-mbajtur funksionale

Dischezia e foshnjave; Ndonjëherë fytyrat e foshnjave skuqen, ato shtrihen dhe tkurren kur bëjnë jashtëqitje. Megjithatë, jashtëqitja që del ka një strukturë normale të butë. Diskezi; Tek foshnjat e shëndetshme nën 6 muajsh, përkufizohet si jashtëqitje e butë pas tendosjes dhe të qarit për të paktën 10 minuta para defekimit. Foshnjat lehtësohen dukshëm pas derdhjes. Kjo ndodh sepse foshnjat kontraktojnë muskujt e jashtëm anal dhe muskujt perineal gjatë defekimit në vend që t'i relaksojnë. Me fjalë të tjera, ekziston një pamundësi për të relaksuar dyshemenë e legenit gjatë përpjekjes për të defekuar. Nuk dihet saktësisht nëse zhvillohet si një përgjigje e kushtëzuar ndaj defekimit të dhimbshëm apo është një ngjarje zhvillimi. Kjo situatë zgjidhet vetë me kalimin e kohës.

Kapsllëku funksional; Është një gjendje e jashtëqitjes së rrallë si pasojë e pamundësisë ose pamjaftueshmërisë së defekimit normal pa një arsye strukturore ose biokimike. Një fëmijë që ka jashtëqitje shumë të dhimbshme dhe të forta, pavarësisht se defekson çdo ditë, duhet të konsiderohet gjithashtu si kaps. Kapsllëku është një problem i zakonshëm në fëmijëri. Është parë pothuajse në një në çdo tre fëmijë. Ai përbën 3% të aplikimeve në ambulancën e fëmijëve. Mendohet se 0.3-28% e fëmijëve në mbarë botën kanë një problem kapsllëku. Në vendin tonë ka të dhëna rajonale dhe në një studim të kryer në Stamboll dhe rrethinat e tij, frekuenca e kapsllëkut tek fëmijët e shkollës është 7.2%.

Kapsllëku është i shkurtër. - afat, i përkohshëm ose kronik, mund të jetë. Konstipacioni i përkohshëm afatshkurtër mund të jetë për shkak të një ndryshimi në mjedis ose dietë, për shkak të dhimbjes për shkak të çarjes anale, një gjendje që redukton aktivitetin e zorrëve. Kapsllëku që zgjat më shumë se një muaj quhet kapsllëk kronik. kronik kapsllëk; Mund të shkaktojë ankesa serioze duke përfshirë dhimbje barku, akumulim të jashtëqitjes në zorrë, mosmbajtje fekale, madje edhe mosmbajtje urinare, të cilat ndikojnë negativisht në cilësinë e jetës. Mund të shkaktojë kushte klinike më komplekse të shoqëruara me infeksione të sistemit të brendshëm.

Cilat janë simptomat e kapsllëkut?

G-Droga

H-Tjetër

 

< SHKAQET FUNKSIONALE

yodax

Shtuar së fundi

ABUZIM FEMIJE

ABUZIM FEMIJE

LINDJA

LINDJA

TERAPIA EMDR

TERAPIA EMDR

PIKA G

PIKA G

ADOLESHENCA DHE FAMILJA

ADOLESHENCA DHE FAMILJA

DASHURIA

DASHURIA

TRAJTIMI IMPLANTAR

TRAJTIMI IMPLANTAR

KOLLA DHE TRAJTIMI I SAJ

KOLLA DHE TRAJTIMI I SAJ

INFEKSIONET VAGINALE

INFEKSIONET VAGINALE

DISLEKSIA

DISLEKSIA