Përkufizim
Mushkëria merr oksigjenin që na nevojitet për të jetuar nga ajri dhe çliron gazin e dëmshëm të dioksidit të karbonit të formuar në trupin tonë në ajër; Është organi ynë kryesor i frymëmarrjes që bën punën e frymëmarrjes.
Ashtu si çdo organ, mushkëritë tona përbëhen nga shumë qeliza. Qelizat rinovohen në të gjitha sistemet e trupit tonë, përveç sistemit nervor. Qelizat e mushkërive gjithashtu ndahen dhe shumohen sipas nevojës në mënyrë që mushkëritë të mund të funksionojnë normalisht.
Kanceri i mushkërive është përhapja e panevojshme dhe e pakontrolluar e qelizave të mushkërive, duke formuar një masë (tumor) në mushkëri. Masa e formuar këtu së pari rritet në mjedisin e saj dhe në fazat e mëvonshme, përhapet në indet përreth ose organet e largëta përmes qarkullimit (si mëlçia, kockat, truri, etj.), duke shkaktuar dëmtime.
Çdo vit. , pacientë me kancer të sapodiagnostikuar në të gjithë botën, 12.8% janë pacientë me kancer të mushkërive dhe çdo vit rritet me 3%. 17.8% e njerëzve që vdesin për shkak të kancerit në një vit në mbarë botën janë nga kanceri i mushkërive. Numri vjetor i rasteve të reja të kancerit të mushkërive, i cili është lloji më i zakonshëm i kancerit në botë sot, është më shumë se një milion.
Kanceri i mushkërive është lloji më i zakonshëm i kancerit te meshkujt dhe me rritja e duhanpirjes tek femrat vitet e fundit, incidenca e kancerit të mushkërive tek femrat po rritet gradualisht.
Kanceri i mushkërive është lloji i kancerit që vret më shumë te meshkujt sot në mbarë botën. Ajo renditet e dyta ndër shkaqet e vdekjeve pas sëmundjeve kardiovaskulare. Ai ka qenë vrasësi kryesor i grave në SHBA që nga viti 1987.
Kur shikojmë mesataren botërore, ai renditet i pari tek meshkujt dhe i dyti tek femrat pas kancerit të gjirit. Organizata Botërore e Shëndetësisë raportoi se 300,000 gra në vendet në zhvillim vdiqën nga sëmundjet e lidhura me duhanin në vitin 1985, 21.1% e të cilave ishin për shkak të kancerit të mushkërive. Numri i pacientëve të rinj që shfaqen çdo vit vazhdon të rritet në të gjithë botën.
Kanceri primar i mushkërive është lloji më i zakonshëm i kancerit në vendin tonë, si dhe në të gjithë botën. Në vendin tonë është raportuar një incidencë prej 11.5 / 100,000.
Faktorët e rrezikut për zhvillimin e kancerit të mushkërive
80 -9% e të gjithë kancereve të mushkërive. 0 prej tyre zhvillohen për shkak të pirjes së duhanit. Pra, faktori më i rëndësishëm i rrezikut për zhvillimin e kancerit të mushkërive është pirja e duhanit. Rreziku i zhvillimit të kancerit të mushkërive rritet me rritjen e kohëzgjatjes së pirjes së duhanit dhe të numrit total të cigareve të pira.
Pas pirjes së duhanit aktiv, faktori i dytë më i rëndësishëm i rrezikut për kancerin e mushkërive është pirja pasive e duhanit ose pirja e duhanit. Është raportuar se vetëm pirja pasive e duhanit rrit rrezikun e kancerit të mushkërive me një mesatare prej 1.2-1.3 herë.
Disa faktorë gjenetikë përveç duhanpirjes, si p.sh. kanceri i mushkërive në familje (të afërmit e shkallës së parë) , rrisin rrezikun e kancerit të mushkërive me 2.4 herë. Individët me një histori familjare të kancerit të mushkërive kanë më shumë gjasa të zhvillojnë kancer të mushkërive. Pirja e duhanit, veçanërisht me një histori familjare të kancerit të mushkërive, rrit më tej rrezikun.
Ndërsa rreziku i kancerit të mushkërive tek një grua që ka një histori familjare të kancerit të mushkërive dhe nuk ka pirë kurrë duhan rritet me 2.8 herë; Në një grua që nuk ka histori familjare të kancerit të mushkërive dhe pi duhan, ky rrezik rritet 11.3 herë; Është treguar se ky rrezik rritet 30 herë në një grua që ka një histori familjare të kancerit të mushkërive dhe pi duhan.
Përveç kësaj, një mineral kancerogjen i quajtur asbest, i cili ka një strukturë fibroze dhe është shumë rezistent ndaj kimikate; Është efektiv në formimin e kancerit të mushkërive, veçanërisht kancerit të mushkërive (Mesothelioma). Njihet në publik me emra si tokë e bardhë, tokë djerrë, tokë qielli, celpek, höllük ose tokë ceren. Asbesti gjendet në shumë rajone të Anadollit dhe përdoret pa vetëdije nga njerëzit tanë. Fshatarët përdorin asbestin për të shtrirë çatitë e shtëpive të tyre, për të zbardhur shtëpitë e tyre dhe si një zëvendësues pluhur për fëmijët e vegjël. Në rajonin e Amasya dhe nomadët Kayılar, foshnjat mbështillen me asbest të nxehtë, i njohur si tokë höllük. Fijet e asbestit të përziera në ajër gjatë këtyre aplikimeve thithen shumë. Përveç fshatarëve që e nxjerrin dhe e përdorin atë nga toka, azbesti është gjithashtu shumë i dëmshëm për punëtorët që punojnë në zonat industriale ku përdoret azbesti (anijet, avionët, industritë e automobilave).
Faktorët e profesionit si azbesti, kadmium, nikel, krom dhe rrezatim kanceri i mushkërive rrit rrezikun. Ndërsa ky rrezik është 5 në ekspozimin ndaj asbestit, rreziku rritet 50-100 herë kur kombinohet me duhanin. Rreziku rritet 20-fish në ekspozimin profesional të radonit. Kjo rritje rritet me përdorimin e duhanit. është shumë. Ekspozimi në punë ndaj disa metaleve dhe kimikateve,
-
gazit të radonit,
-
rrezatimit,
-
Disa sëmundje të mëparshme të mushkërive (indet e mbresë që ndodhin në tuberkulozin e mushkërive, fibroza intersticiale, emfizema buloze dhe disa sëmundje të tjera të mushkërive me shkatërrim të indeve mund të formojnë bazën për zhvillimin e kancerit të mushkërive.)
-
Zakonet dietike: Pretendohet se dieta është 5% efektive në kancerin e mushkërive. Një dietë e ulët në vitaminë A dhe β-karoten rrit rrezikun e kancerit të mushkërive. Vitamina E dhe seleni në mënyrë të ngjashme zvogëlojnë rrezikun me efekte antioksiduese.
-
Është treguar se rreziku i kancerit të mushkërive rritet tek duhanpirësit që hanë një dietë me yndyrë të lartë. Konsumimi i çajit (sidomos çajit jeshil) ka gjithashtu një efekt mbrojtës.
-
Gjithashtu mendohet se ndotja e ajrit për shkak të automjeteve dhe oxhaqeve të fabrikave mund të jetë e mundur. rrisin rrezikun e kancerit të mushkërive. Megjithatë, shkalla e rrezikut nuk është përcaktuar.
-
Është treguar se ngrohja jo e duhur e shtëpive nga djegia e drurit dhe e qymyrit shkakton formimin e substanca kancerogjene.
SIMPTOMAT
-
Kollë e vazhdueshme
-
Dhimbje gjoksi, dhimbje shpatullash, krahësh ose shpine
p> -
Vëshpërimë, fishkëllimë
-
Shkurtësi e fryma,
-
Gjaku i kollës nga rrjedhja e gojës ose sputum me gjak
-
Humbja e oreksit, humbje peshe
-
Dobësi
-
Ethet
DIAGNOZA
Duhet të merret një histori e detajuar në pacientët që konsultohen me një mjek me këto shenja dhe simptoma.Pas ekzaminimit fizik të pacientit, fillimisht duhet të bëhet një radiografi standarde e gjoksit për diagnozë. Tumor në radiografinë e gjoksit në shumë pacientë; ose mungesa e ventilimit për shkak të obstruksionit bronkial të shkaktuar nga tumori, pneumonia ose shfaqja e grumbullimit të lëngjeve të lidhura me tumorin midis membranave të mushkërive. Hapi tjetër është të bëni një tomografi të kompjuterizuar të mushkërive. (Me përjashtim të rastit të akumulimit të sasive të mëdha të lëngjeve ndërmjet membranave të mushkërive; sepse Në këtë rast, së pari duhet të drenohet lëngu dhe më pas të bëhet një skanim tomografik.) Tomografia e kompjuterizuar jo vetëm që jep informacion të detajuar për masën ose gjendjen që shkakton në radiografinë e gjoksit, por gjithashtu lejon vizualizimin e lezioneve të tjera që janë shumë i vogël për t'u parë në radiografinë e gjoksit. Pas ekzaminimit të radiografisë standarde të gjoksit dhe tomografisë së kompjuterizuar, zbulohet prania e sëmundjes, vendndodhja e saj në mushkëri dhe përhapja e saj.
Mjeku që beson se pacienti i tij ka kancer në mushkëri duhet të përpiqet të përcaktojë. lloji i tumorit, të cilin ne e quajmë tiping në këtë pikë. Procedura që do të kryhet këtu ndryshon në varësi të vendndodhjes së tumorit.
1.Bronkoskopia: Në rast të një mase qendrore të vendosur në bronk. , një bronkoskop futet përmes hundës ose gojës, duke arritur në tumor vizualisht dhe duke kryer një biopsi, është procesi i blerjes (pjesëve). Një bronkoskop është një tub i gjatë, fleksibël, i hollë si laps me një dritë të ndritshme në fund. Meqenëse ky tub është i përkulshëm, ai mund të futet lehtësisht përmes hundës ose gojës; Ai kalon përmes kordave vokale dhe transmetohet në laring, prej andej në trake dhe më pas në bronke. Masa arrihet, lëngu i dërguar në vendin ku ndodhet masa përmes bronkoskopit mblidhet në një enë me ndihmën e aspiratorit, pra lahet zona e tumorit dhe hiqen për ekzaminim qelizat tumorale të derdhura.
2. Aspirimi me gjilpërë të hollë trans torakale. (TTIA):Në praninë e një mase afër murit të kraharorit, pasi nuk është e mundur për të arritur në fund të mushkërive duke u futur përmes trakesë me bronkoskop, me tomografi të kompjuterizuar shënohet vendndodhja e masës dhe masa arrihet nga jashtë murit të kraharorit me një gjilpërë shumë të hollë dhe duke ngjitur një shiringë në majë. e gjilpërës, qelizat aspirohen nga masa (heqen me fshesë me korrent), shpërndahen në gota speciale të quajtura rrëshqitëse, mbahen në alkool, thahen dhe më pas dërgohen te patologu për ekzaminim.
3. Biopsia e pleurës:Kur mblidhet lëngu ndërmjet membranave të mushkërive, është heqja e një pjese të membranës së mushkërive duke hyrë në hapësirën ndërmjet membranave të mushkërive (hapësira pleurale) nga muri i kraharorit. me një gjilpërë të veçantë.
4. Torakoskopia:Nën anestezi të përgjithshme, bëhet një prerje e vogël përmes murit të kraharorit. Duke hyrë në hapësirën midis membranave të mushkërive (hapësira pleurale) me endoskop përmes vrimës dhe duke shtuar një aparat fotografik në pajisje, e gjithë hapësira bëhet e dukshme. Falë kësaj metode imazherike, një diagnozë përfundimtare arrihet në shumicën e rasteve duke marrë një biopsi nga zona e sëmurë.
LLOJET E KANCERIVE TË MUSHKËRIVE (Sipas llojit të qelizave)
KANCERI I MUSHKËRIVE ME QELIZA JO E VOGLA
A) KANCERI I MUSHKËRIVE FLAMA EPITELIALE = KANCERI EPIDERMOID I MUSHKËRIVE
-
Është kanceri më i zakonshëm i mushkërive. (40-60%)
-
Rritet me pirjen e duhanit.
B) ADENOKANCER
-
Është 10-20% e kancereve të mushkërive.
-
E ka origjinën nga qelizat sekretuese të rrugëve të frymëmarrjes.
> -
Kanceri i mushkërive është më pak i lidhur me pirjen e duhanit. Me fjalë të tjera, vërehet edhe te joduhanpirësit.
C) KANCERI I MUSHKËRIVE ME QELIZA TË MËDHA
-
% e kancereve të mushkërive Është 5-10.
-
Ndodhet në pjesët periferike (në skajin e fundit) të mushkërive
KANCERI I MUSHKËRIVE ME QELIZA TË VOGLA
-
Është 15-25% e kancereve të mushkërive. /p>
-
Shpesh shkaktohet nga kanceri i mushkërive, i lokalizuar në pjesët qendrore. Me fjalë të tjera, ai ndodhet kryesisht në bronket kryesore dhe bronket e lobit.
-
Ka lidhje të drejtpërdrejtë me duhanin. Incidenca e tij është më e lartë tek duhanpirësit sesa tek jo duhanpirësit.
-
Ndër kanceret e mushkërive, është kanceri i mushkërive me progresion më të shpejtë dhe me metastaza (përhapje) më të hershme.
STAZIMI
Stazhimi në kancerin e mushkërive me qeliza jo të vogla bëhet sipas sistemit TNM (Tumor, Nyje Limfatike, Metastazë). Në përgjithësi, një tumor që është i vogël dhe nuk ka metastazuar është me stad të ulët, ndërsa një tumor që është i madh dhe ka metastaza është në fazë të avancuar. Në rastet e fazës së ulët, ekziston mundësia e shërimit të plotë me trajtimin e duhur. Megjithatë, shumë pak pacientë zbulohen në këto faza. . Rregullat në lidhje me skenën janë shkurtimisht si më poshtë:
Faza I: Nuk ka metastaza. Të gjitha�
Lexo: 0