Diabeti është një çrregullim metabolik kronik që zhvillohet me çrregullime në metabolizmin e karbohidrateve, yndyrave dhe proteinave si rezultat i mungesës së insulinës ose efektit të pamjaftueshëm të insulinës dhe kërkon kujdes të vazhdueshëm mjekësor. Është i nevojshëm edukimi i pacientëve dhe ndjekja e një protokolli të duhur ndjekës për të reduktuar rrezikun e komplikimeve akute të sëmundjes dhe për të shmangur pasojat e shtrenjta dhe kronike të trajtimit afatgjatë (zemra, veshka, nervat dhe enët periferike, syri, etj.).
Pasi vendoset diagnoza e diabetit, ndjekja dhe trajtimi duhet të kryhen nga një ekip. Fakti që diabeti prek shumë sisteme dhe se dieta, stërvitja dhe elementët psikologjikë janë veçanërisht të rëndësishëm në trajtim e bëjnë të nevojshme një qasje ekipore. Në ekipin e përfshirë në ndjekjen dhe edukimin e pacientëve me diabet; Duhet të ketë një endokrinolog ose një mjek të specializuar në diagnostikimin dhe trajtimin e diabetit, një infermiere diabetik, një nutricionist, një kardiolog, një okulist, një podolog dhe një psikolog. Fizioterapistët, neurologët dhe nefrologët gjithashtu i bashkohen këtij ekipi kur nevojitet.
Një histori e mirë dhe ekzaminimi fizik i detajuar janë thelbësore në diagnostikimin dhe ndjekjen e një pacienti me diabet. Në ekzaminimin e parë; shenjat dhe simptomat që lidhen me diagnozën e diabetit, zakonet e të ngrënit, statusin e të ushqyerit, historinë e peshës, detajet e programeve të mëparshme të trajtimit, detajet e ushtrimeve, simptomat dhe detajet e trajtimit që lidhen me komplikimet kronike, faktorët e rrezikut për sëmundjet ishemike të zemrës (pirja e duhanit, hipertensioni, çrregullimet e lipideve , historia familjare). ), faktorët që do të ndikojnë në ndjekjen dhe trajtimin e diabetit (mënyra e jetesës, kulturore, psikosociale, përdorimi i alkoolit, ekonomike), jeta riprodhuese dhe seksuale dhe historia familjare duhet të merren në pyetje në detaje. Përsëri gjatë ekzaminimit fizik duhet kryer një ekzaminim fizik i detajuar, duke përfshirë të gjitha sistemet e organeve që lidhen me diabetin dhe komplikimet e tij. Shprehja “nga koka te këmbët” është shumë e përshtatshme për vlerësimin e pacientëve me diabet. Vlerësimi fillon me një ekzaminim të kokës dhe qafës dhe përfundon me vlerësimin e këmbëve dhe thonjve. Pas kësaj faze kryhen analizat laboratorike për të vlerësuar në detaje pacientin. Këtu kërkohen analiza të gjakut, urinës, EKG-së, radiografisë së gjoksit dhe analizave të tjera që mund të jenë të nevojshme për të vlerësuar diagnozën e pacientit, kontrollin e sheqerit në gjak dhe komplikimet që mund të prekin sistemet e tjera të organeve. A janë këto teste historik dhe fizik? Mund të ndryshojë për çdo pacient në varësi të gjetjeve. Në fazën tjetër, një qasje ekipore hyn në lojë në planifikimin e trajtimit të pacientit. Prandaj, për terapinë mjekësore të ushqyerjes, një nutricionist, edukator diabeti, ekzaminimi i fundusit, planifikimi familjar për gratë në moshë riprodhuese, vlerësimi nga një psikolog ose psikiatër (nëse kërkohet terapi e sjelljes), ekzaminimi i këmbëve (podiologu) dhe specialitete të tjera që gjykohen të nevojshme (kardiologjia Kërkohet vlerësimi i neurologjisë, oftalmologjisë, nefrologjisë, gjinekologjisë, stomatologjisë etj..
Në pacientët me diabet të tipit 2, ky vlerësim i detajuar duhet të bëhet gjatë diagnostikimit. Pas kësaj, ekzaminimi dhe vlerësimi rekomandohet çdo 3-4 muaj për kontrollin e sheqerit në gjak. Kontrolli i sheqerit ne gjak vleresohet duke matur HgbA1c qe tregon sheqerin mesatar 3-4 muajsh dhe matjet ditore te sheqerit qe pacienti ben ne shtepi Frekuenca e vetematjes se glukozes ne shtepi duhet te percaktohet sipas pacientit. . Ndërsa 1-2 matje në ditë janë të mjaftueshme për disa pacientë, ndonjëherë kërkohen 7-8 matje në ditë. Sistemet e vazhdueshme të matjes së glukozës, të cilat janë prezantuar me teknologjinë në zhvillim vitet e fundit, kanë lehtësuar ndjeshëm monitorimin e sheqerit në gjak. Nëse nuk arrihet kontrolli i sheqerit në gjak, pacienti vazhdon të vlerësohet në intervale më të shpeshta. Nëse nuk zbulohet negativitet në vlerësimin fillestar të komplikimeve, ky vlerësim duhet të përsëritet çdo vit. Përndryshe, vlerësimi dhe procesi i trajtimit në lidhje me komplikacionet monitorohen në intervale më të shpeshta. Në pacientët me diabet të tipit 1, vlerësimi i ndërlikimeve bëhet në vitin e 5-të pas diagnozës dhe përsëritet çdo vit.
Për t'u mbrojtur. pacientët nga pasojat negative të diabetit dhe të qëndrojnë të shëndetshëm me diabet Është shumë e rëndësishme që të bëjnë kontrollet mjekësore në kohë dhe plotësisht për të bërë një jetë të shëndetshme. Për një jetë të shëndetshme në pacientët me diabet, jo vetëm sheqeri në gjak, por edhe shumë faktorë si presioni i gjakut, lipidet dhe gjendja psikologjike duhet të vlerësohen së bashku dhe të trajtohen nëse është e nevojshme. Për këtë arsye, është e një rëndësie të madhe rritja e numrit të qendrave të diabetit në vendin tonë që do të ofrojnë qasjen multidisiplinare të nevojshme për pacientët diabetikë.
Lexo: 0