ÇFARË ËSHTË BIOPSIA E VILËVE KORIONALE?
Biopsia e vileve korionike është një nga metodat e diagnostikimit prenatal. 10-13. Bëhet gjatë javëve të shtatzënisë. Është një metodë që përdoret për të diagnostikuar sëmundjet gjenetike dhe anomalitë kromozomale tek foshnja. Ka avantazhin e sigurimit të diagnozës së hershme dhe më shumë
mostrave të ekzaminimit. Megjithatë, duke qenë se një pjesë e indit (vilus korionik
) merret nga partneri i foshnjës (placenta), rreziku i abortit është më i lartë se metoda e diagnozës prenatale e kryer në javët në vijim.
OBSH. A REKOMANDOHET?
1. Ekzaminimi prenatal Nëse rezultatet e testit janë pozitive: Për të sqaruar diagnozën nëse rezultati i testit të skriningut (skriningu i tremujorit të parë,
ADN e lirë fetale në gjakun e nënës) është shqetësues ose rrezik i lartë.
2. Nëse ka pasur një çrregullim kromozomik në shtatzëninë e mëparshme: Nëse keni pasur sindromën Down në shtatzënitë tuaja të mëparshme Nëse zbulohet një fëmijë me
ose një anomali tjetër kromozomale, rreziku në këtë shtatzëni është gjithashtu e lartë.
3. Mosha e avancuar e nënës: Testet diagnostike tani ofrohen si opsion për të gjitha gratë shtatzëna, por rreziku i një fëmije me çrregullime kromozomale rritet me
moshën e nënës. .
4. Nëse ju ose partneri juaj keni një histori familjare të njohur të një sëmundjeje gjenetike, ose nëse ju ose partneri juaj
jeni bartës i një sëmundjeje të njohur gjenetike: një sëmundje monogjenike si dhe çrregullime të numrit të kromozomeve
ose çrregullime të strukturës, si sindroma Down Përdoret gjithashtu për diagnostikim.
CILAT JANË RREZIQET?
Rreziku i ulët është rreth 1%. Nëse foshnja është më e vogël se sa pritej, rreziku rritet, sepse vonesa në zhvillim është e zakonshme tek foshnjat me çrregullime kromozomale.
Infeksioni: Megjithëse infeksioni intrauterin është shumë i rrallë, ekziston një rrezik teorik.
Deformimi i gjymtyrëve: në disa studime të vjetra, kjo Edhe pse përmendet rreziku, është e mundur për aplikime
më pak se 10 javë, por nuk kryhet më në këto javë.
ÇFARË DUHET KONSIDERUAR?
Nuk duhet ta detyroni veten pas procedurës. Nëse është e mundur, lërini dikë tjetër t'ju çojë në shtëpi. Marrëdhënia seksuale është e ndaluar për një
javë. Aktivitetet e sforcuara dhe të lodhshme që do të rrisin presionin intra-abdominal nuk duhet të bëhen për tre ditë. Edhe pse udhëtimi me avion nuk është i rrezikshëm, nuk rekomandohet nëse shfaqet një problem, pasi preferohet të jetë afër shtëpisë.
Dhimbja e lehtë në ijë si ngërçe është normale për ditën e parë ose dy. Dhimbje të forta si ngërçe në ijë, gjakderdhje, këputje uji dhe temperaturë >38 o C Nëse keni ndonjë problem, duhet të konsultoheni urgjentisht me mjekun tuaj. Nëse keni dhimbje të forta si ngërçe në ijë,
gjakderdhje, këputje uji, temperaturë >38 o C, duhet të konsultoheni me mjekun tuaj të urgjencës.
SI DO TË VENDOSJ?
Nuk ka 'një vendim të drejtë'. Rreziqet e pranueshme janë të ndryshme për çdo çift dhe çifte të ndryshme mund të marrin vendime të ndryshme në të njëjtën situatë. Disa çifte nuk e duan procedurën
për shkak të rrezikut të abortit nëse nuk ndryshon menaxhimi i shtatzënisë. Disa kushte mund të trajtohen gjatë shtatzënisë. Amniocenteza mund të preferohet për të zbuluar këto situata.
SI DO TË VENDOSJ? Sipas rezultateve, ata do të organizojnë jetën e tyre, do të përgatiten psikologjikisht dhe, nëse është e nevojshme, do të organizojnë një lindje në një qendër të caktuar. Disa çifte qartazi nuk duan që shtatzënia të vazhdojë në rast të një rezultati negativ. Disa çifte e pranojnë procedurën edhe nëse nuk dinë të vendosin.
Testet e shqyrtimit dhe testet diagnostike duhet të ofrohen si opsione për të gjitha gratë shtatzëna. Ju duhet të diskutoni të mirat dhe të këqijat e këtyre
qasjeve me mjekun tuaj. Në fund të fundit, ju takon juve të vendosni. Shumica e njerëzve bëjnë fillimisht testin e shqyrtimit
. Ai vepron sipas rezultatit. Disa gra shtatzëna nuk bëjnë asnjë analizë. Disa gra shtatzëna kërkojnë një test të drejtpërdrejtë
diagnostik. Ky grup e di se ata janë në rrezik të lartë për një problem ose gjendje kromozomale që nuk mund të zbulohet nga një test depistues. Ajo dëshiron të mësojë gjithçka që është e mundur për gjendjen e foshnjës paraprakisht
dhe merr rrezikun e abortit.
Nëse vendosni të bëni fillimisht një test shqyrtimi, duhet të informoni mjekun tuaj nëse rezultati i testit është i rrezikshëm .
Ju duhet të merrni vendimin. Ju duhet të vlerësoni se cili test diagnostik mund të kryhet sipas javës së shtatzënisë, të mirat dhe të këqijat e procedurave dhe rrezikun e humbjes.
SI BËHET?
Ai kryhet në kushte ambulatore . Është e dëshirueshme që fshikëza të jetë plot. Mosha gestacionale e foshnjës dhe vendndodhja e placentës përcaktohen me ultratinguj në pozicionin shtrirë. Placenta arrihet me një gjilpërë të përshtatshme të shoqëruar me ultratinguj. Indet e placentës hiqen me presion negativ duke përdorur një pajisje të veçantë. Procedura mund të kryhet nga barku (transabdominal)
ose përmes qafës së mitrës (transcervikale).
METODA TRANS ABDOMINALE
Shpesh�� Zakonisht anestezi lokale aplikohet në zonën e kalimit të gjilpërës. Lëkura e barkut pastrohet me një antiseptik. Muri i përparmë i barkut dhe muri i mitrës kalohen me një gjilpërë të veçantë, të gjatë dhe të hollë. Gjatë kësaj kohe, fillimisht mund të ndihet një ndjesi shpimi dhe më pas ngërçi
. Indi i placentës hiqet me një shiringë duke ushtruar presion negativ. Procedura përfundon me heqjen e gjilpërës.
METODA TRANSERVIKALE
Nuk përdoret gjerësisht në praktikën e vendit tonë.
KUR DO TË DISPOHEN REZULTATET?
Rezultatet shfaqen në 1-2 javë. Ekzaminohen 46 çifte kromozomesh dhe kromozomesh seksuale për nga struktura dhe numri
1% rezultate false pozitive ndodhin për shkak të 'mozaicizmit të placentës'. Në këtë rast, struktura
gjenetike e foshnjës duhet të sqarohet me anë të amniocentezës.
SI TË KUJDESET NËSE KA NJË PROBLEM?
Kërkohet këshillim gjenetik. Do t'ju jepet më shumë informacion rreth situatës dhe opsionet tuaja do të diskutohen. Cilido qoftë vendimi juaj
, është e dobishme të merrni këshillim psikologjik.
Lexo: 0
