Rrethprerja (rrethprerja në gjuhën mjekësore) është heqja e pjesës së lëkurës së penisit që mbulon zonën ku hapet vrima urinare në majë të penisit (glass në gjuhën mjekësore ).
Syneti ka shumë përfitime.
Është treguar se rrethprerja (Newborn Circumcision) e kryer brenda muajit të parë pas lindjes së foshnjës redukton rrezikun e infeksioneve të traktit urinar përafërsisht 10-12 herë në vitin e parë të jetës. Rrethprerja duhet të rekomandohet mjekësisht në periudhën neonatale për foshnjat, veshkat e të cilëve janë të zmadhuara ose të zmadhuara në mitër. Rrethprerja parandalon pothuajse plotësisht kancerin e penisit.
Rrethprerja mund të zvogëlojë transmetimin ndërmjet partnerëve të disa llojeve të viruseve që shkaktojnë lytha në organet gjenitale tek burrat dhe gratë.
Zbulimi më i bujshëm është se rreziku i transmetimit të virusit HIV, i cili shkakton SIDA-n, nga femrat tek meshkujt e synetuar reduktohet përafërsisht me 60%.
Akademia Amerikane e Pediatrisë (AAP) e ka informuar publikun për rrethprerjen pesë herë deri më tani, dhe opinionet profesionale për synetinë janë ndarë me publikun.Në vitin 1999, u tha se të porsalindurit synetia ka shumë përfitime, por synetia nuk është e mundur, rekomandohet që paraprakisht të diskutohen me prindërit disavantazhet dhe efektet anësore si gjakderdhja që lidhet me synetinë dhe vendimi t'u lihet prindërve. Në Shtetet e Bashkuara, rrethprerja e të porsalindurve kryhet aktualisht në afërsisht 80% të lindjeve, dhe akoma më shumë në disa rajone.
Rrethprerja është një procedurë kirurgjikale që ka rëndësi kozmetike dhe mund të kërkojë kujdes prindëror pasi prish komoditetin pas operacionit të penisit të fëmijës. Studimet në vendin tonë dhe jashtë vendit kanë treguar se pasojat (komplikimet) e padëshirueshme pas synetisë janë disa herë më të shpeshta se normalja në duart e mjekëve apo personelit të ngjashëm shëndetësor që nuk janë të interesuar për urologjinë pediatrike. Rekomandohet që rrethprerja tek foshnjat dhe fëmijët t'u lihet specialistëve të Urologjisë Pediatrike të cilët janë kompetentë në këtë fushë.
Syneti ideal është heqja e lafshës së fëmijës në një mënyrë që siguron rehati maksimale për fëmijën dhe prindërit pas synetisë, pa rrezikuar shëndetin fizik dhe mendor. Përfundohet me rezultatin më të mirë kozmetik. Kjo lëkurë e tepërt mund të pritet me thikë, që është metoda klasike, ose mund të ndahet me ndihmën e disa kapëseve plastike ose metalike ose me ndihmën e mjeteve me nxehtësi të lartë (diatermi ose lazer). Ndër të gjitha këto metoda, komoditeti më i lartë me shkallën më të ulët të komplikimeve dhe përgjigjen më të lartë kozmetike e siguron metoda klasike. Në rrethprerjet e bëra me qepje, qepjet duhet të jenë të vetë-thithshme dhe, nëse është e mundur, të mos jenë të dukshme kur shikohen nga jashtë. Për këtë përdoren teknika të veçanta të qepjes. Fëmija nuk duhet të ketë një veshje të ashpër në penisin e tij pas rrethprerjes. Veshja duhet të jetë sa më e butë, ose duhet të aplikohet vetëm një pomadë medicinale dhe jo fare salcë. 24 orët e para pas synetisë janë periudha më e dhimbshme. Për ta kaluar rehat këtë periudhë, është ideale të injektoni një qetësues me veprim të gjatë në koksik ose një injeksion qetësues rreth penisit. Më pas, arrihet një proces shumë komod kur përdoren rregullisht qetësuesit e thjeshtë oralë. Meqenëse veshjet e rënda dhe të dhimbshme pas rrethprerjes do ta shqetësojnë fëmijën, veshja ideale duhet të jetë aplikimi i vetëm një pomadë në vijën e synetisë një ose dy herë. Si rregull, duhet të rekomandohet që një fëmijë i bërë synet të mund të bëjë banjë pas 48-72 orësh. Pastrimi më i mirë është larja me ujë të pastër të ngrohtë. Duhet ditur se barnat si tendurdioda mund të shkaktojnë djegie të rënda kimike dhe alergji në penis. Pelenat me pelena mund të vishen menjëherë pas synetisë tek foshnjat me pelena, dhe të brendshmet ose brekët e përmasave të mëdha mund të vishen te fëmijët më të mëdhenj.
Nëse synetia kryhet brenda muajit të parë të foshnjërisë, quhet synet i porsalindurit. dhe femija shtrohet ne nje tavoline te vecante dhe vendoset vetem ne penis.Mund te kryhet me ose pa qepje ne anestezi. Në rrethprerjen pa probleme, lafsha mbyllet midis një kapëseje të veçantë metalike dhe pritet, dhe nuk ka nevojë për qepje pas procedurës. Kjo metodë është metoda më e përdorur e synetisë së të porsalindurve në Shtetet e Bashkuara. Megjithatë, nëse foshnja është më e madhe ose ka mbushur moshën e fëmijërisë, kryerja e metodës klasike kirurgjikale nën anestezi të përgjithshme të lehtë do të japë rezultatet më të mira. Anestezia e përgjithshme në një qendër të mirë Është ideale të administrohet nga një anesteziolog me përvojë tek fëmijët. Nuk është shkencërisht e saktë që anestezia të ndikojë në zhvillimin e inteligjencës së fëmijës. Përveç kësaj, dhënia e një ilaçi të veçantë që do ta pengojë fëmijën të kujtojë hyrjen në sallën e operacionit dhe dërgimin nga salla e operacionit në shtrat, do të zvogëlojë traumën psikologjike që do të përjetojë fëmija. Aktualisht, në spitalet e fëmijëve në SHBA, preferohet dhënia e ilaçeve që shkaktojnë amnezi përpara anestezisë, e më pas me anestezi të përgjithshme, edhe për të gjitha ndërhyrjet shumë të thjeshta që mund të shkaktojnë ankth tek fëmija dhe rekomandohet veçanërisht nga psikologët e fëmijëve.
Syneti është një procedurë kirurgjikale. Qëllimi është të minimizohet ky shqetësim rrethprerjes.
Burimi më i madh i ankthit midis moshës 1-2 vjeç është ndarja nga nëna. Parandalimi i kësaj do t'i japë fëmijës rehatinë më të madhe. Prandaj, është ideale ta vini në gjumë fëmijën në krahët e nënës, pastaj ta çoni në sallën e operacionit për anestezi dhe më pas ta zgjoni fëmijën në krahët e nënës.
Trauma do të minimizohet nëse të gjithë fëmijët mbi 2 vjeç vihen në gjumë duke ua shpjeguar situatën me fjalë që mund të kuptojnë, në praninë e prindërve të tyre dhe kur i çojnë në spital. salla e operacionit ku do të marrin anestezi. Në këtë grupmoshë, sigurimi i rehatisë pas synetisë është hapi më i rëndësishëm. Fëmija nuk duhet të ndjejë dhimbje dhe duhet të shohë një penis të bukur kozmetik, qoftë të zhveshur ose me një veshje shumë të butë. Veshjet e rregullta të dhimbshme pas rrethprerjes gjithashtu rrisin traumën psikologjike. Idealisht, një pomadë që fëmija mund ta bëjë vetë, aplikohet dy herë në ditë.
Si rezultat, synetia mund të kryhet në çdo moshë në përputhje me psikologjinë e asaj moshe. Megjithatë, nëse dëshirohet anestezi lokale, është e përshtatshme që të shmangen sa më shumë moshat ndërmjet 2 dhe 5 vjeç.
Duke qenë se synetia është një procedurë kirurgjikale, gjithmonë ekziston rreziku i komplikimeve, pavarësisht se ku, nga kush dhe si kryhet. Megjithatë, është e qartë se rreziku i komplikimeve do të jetë më i ulët në duart e një urologu pediatrik me përvojë, i cili gjithashtu riparon gabimet e synetisë. Gabimet e diellit tregohen të jenë midis 1% dhe 5%. Komplikacioni më i zakonshëm është gjakderdhja pas synetisë. Në disa raste ky gjak Megjithatë, fëmija madje mund të ketë nevojë të dërgohet përsëri në sallën e operacionit. Gjatë rrethprerjes, shumë lëkurë mund të pritet ose indet e penisit që ofrojnë ereksion mund të priten ose këputen. Ndonjëherë, pas heqjes së lafshës, penisi mund të rrëshqasë nën lëkurë dhe penisi mund të mos jetë i dukshëm kur shikohet nga jashtë. Të gjitha gabimet e synetisë mund të riparohen nga specialistët e urologjisë pediatrike. Megjithatë, për fat të keq, do të nevojitet një operacion i dytë nën anestezi të përgjithshme, i cili do të zgjasë më shumë se rrethprerja.
Lexo: 0