Sëmundjet japoneze të kyçeve janë një problem i rëndësishëm sepse ato shkaktojnë probleme ushqimore. Ankesat kryesore janë dhimbje në muskuj dhe kyçe, butësi, zhurma të kyçeve, kufizim dhe parregullsi në lëvizjet e nofullës. Problemet zakonisht fillojnë në vitet e adoleshencës dhe bëhen të dukshme për shkak të dhimbjes për shkak të deformimeve që zhvillohen në nyje me kalimin e kohës. Ndonjëherë, tingujt që vijnë nga kyçi dhe bllokimi i nofullës janë arsyet që e sjellin pacientin te mjeku.
Nyja e nofullës është një nyje e vendosur midis kockës së nofullës së poshtme dhe kockës së përkohshme dhe funksionon gjatë të folurit dhe duke përtypur. Midis dy kockave, ekziston një strukturë e quajtur disk që lejon dy sipërfaqet e kockave të punojnë në mënyrë harmonike gjatë lëvizjes. Kapsula dhe ligamentet rreth kyçit sigurojnë funksionimin harmonik të kyçit. Muskujt e përtypjes rregullojnë funksionimin e kyçit të nofullës. Simptoma të dhimbshme në muskujt e përtypjes, shtrëngimi, kërcitja e dhëmbëve, çrregullimet e nyjeve dhe harmonisë në dhëmbë dhe disa trajtime për këto probleme shkaktojnë tendosje në muskuj, nyje dhe ligamente, duke shkaktuar shfaqjen e sëmundjes.
< fortë>Shkaktarët e sëmundjeve të kyçeve të nofullës.
-
Përtypja e vazhdueshme nga njëra anë,
-
Shtypja e dhëmbëve,
p> -
Kërcitja e dhëmbëve
-
Aksidentet që prekin nofullën dhe fytyrën (thyerje, këputje në ligamentet e kyçeve),
-
Lëndimet sportive
-
Tumoret që prekin artikulacionin dhe rrethinat e tij, sëmundje sistemike (reumatizma inflamatore, etj.)
-
Trajtimet dentare që zgjasin shumë dhe sforcojnë hapjen e gojës, anestezi tendosje e tepërt e nofullës
-
Zakonet si kafshimi i lapsave dhe objekteve të forta të ngjashme, çamçakëzi, thithja e gishtit të madh, kafshimi i thonjve
-
Shpatullat dhe përkulja e tepërt e qafës përpara (çrregullime të qëndrimit)
-
Mbajtja e telefonit midis shpatullave dhe mjekër
-
Disa çrregullime psikologjike
-
Çrregullime të lindura të kyçeve (si p.sh. nyja nuk është zhvilluar plotësisht)
-
Mbushjet dhe kurora të bëra në një lartësi që do të ndryshojë marrëdhënien midis dhëmbëve
-
Luajtja e violinës (presioni në nofull për shkak të mënyra se si mbahet) mund të renditet si më poshtë.
Të gjitha të përmendura më sipër. Shkaqet janë mekanike dhe meqenëse nyja e nofullës është një nyje që mund të preket në artritin reumatoid, artritin psoriatik (artriti psoriasis) dhe përdhesin, të cilat janë sëmundje të zakonshme inflamatore reumatike, duhet bërë një vlerësim i kujdesshëm në këtë drejtim.
Një arsye tjetër e rëndësishme. Janë kalcifikimet e kyçeve të nofullës që shihen përgjithësisht te pacientët e moshuar. Ndryshimet degjenerative të zbuluara në radiografinë me rreze X, dhimbja në nofull dhe kufizimi i lëvizjes bëjnë diagnozën. Mund të ndikojë negativisht në gjendjen e përgjithshme të pacientëve të moshuar pasi mund të prishë ushqyerjen.
Simptomat në sëmundjet e kyçeve të nofullës
-
Dhimbja e veshit,
-
Dhimbje në faqe,
-
Tringëllimë në veshët
-
Marramendje
-
Dhimbje koke e përqendruar në tempuj,
-
Dhimbje që rrezaton në qafë
-
Vështirësi në hapjen e nofullës,
-
Dëgjimi i zhurmës gjatë hapjes dhe mbylljes së nofullës,
-
Mbyllja e nofullës
-
Hapja dhe hapja e nofullës duke u rrëshqitur në njërën anë
-
Dëmtime në funksionet e kafshimit, shkuljes dhe përtypjes
-
Çrregullim në mbylljen e dhëmbëve të poshtëm dhe të sipërm
-
Ndjeshmëria, konsumimi, dridhja dhe thyerja e dhëmbëve
Diagnoza e sëmundjeve të kyçeve të nofullës
Në shumicën e pacientëve, diagnoza bëhet me ekzaminim. Përveç nyjës së nofullës, duhet të ekzaminohen muskujt e qafës, të shpatullave dhe më e rëndësishmja, për praninë e pikave të këmbës dhe të përcaktohet nëse ka tension. Vlerësimi nga një dentist, ortodont ose kirurg maksilofacial është i përshtatshëm për sa i përket çrregullimeve të dhëmbëve të kyçeve dhe sëmundjeve të tjera dentare. Kur është e nevojshme, mund të kryhen radiografi normale dhe MRI. Testet e gjakut mund të kërkohen gjithashtu për diagnozën diferenciale të infeksionit dhe sëmundjeve inflamatore të kyçeve.
Trajtimi në sëmundjet e kyçeve të nofullës
Qëllimi i trajtimit është që të eliminoni dhimbjen e pacientit dhe rivendosni funksionet normale të nofullës. . Për të lehtësuar dhimbjen mund të përdoren ilaçe qetësuese/antirheumatike, trajtime mbështetëse (adjuvante), relaksues të muskujve dhe madje edhe opioidë të dobët.&nb sp;
Aplikimet e terapisë fizike janë shumë efektive në reduktimin e spazmave, rritjen e qarkullimit të gjakut dhe në këtë mënyrë reduktimin e dhimbjes tek këta pacientë. Ndër agjentët e terapisë fizike, mund të përdoren veçanërisht aplikimet e nxehta (infra të kuqe, pako e nxehtë, ngrohës të thellë).
Metodat e mjekësisë plotësuese: Metodat e mjekësisë plotësuese si akupunktura, terapia nervore, terapia me ozon, mesoterapia dhe proloterapia mund të përdoret për të kontrolluar dhimbjen e nofullës. Në klinikën tonë përdoret akupunktura, elektroakupunktura, terapia nervore dhe ozonoterapia. Këto 3 metoda janë metodat që ne preferojmë sepse kanë një profil të ulët të efekteve anësore, aftësinë për të kontrolluar shpejt dhimbjen dhe perspektiva e tyre holistike lejon trajtimin e sistemeve të tjera që mund të shkaktojnë dhimbje në nofulla.
Injeksionet e pikës së këmbëzës ofrojnë mbështetje shumë efektive për metodat e mjekësisë plotësuese në prani të tensionit dhe pikave të nxitjes në muskujt e përtypjes dhe muskujt e brezit të qafës dhe shpatullave. Përveç injeksioneve të pikës së nxitjes, mund të kryhet edhe gjilpëra e thatë.
Aplikimet e toksinës botulinum (Botox) për të relaksuar muskujt e përtypjes së nofullës te pacientët me probleme të shpeshta të shtrëngimit të dhëmbëve mund të ofrojnë rezultate të kënaqshme. Pas aplikimit të toksinës botulinum, ajo siguron lehtësim nga dhimbjet e nofullës pasi eliminon problemin e shtrydhjes për afërsisht 4-6 muaj, gjatë të cilëve vazhdon efektiviteti i barit. Edhe pasi efekti i Botox-it të shuhet, zakoni i kërcitjes së dhëmbëve mund të përfundojë dhe të arrihet një kurë e plotë. Për këtë arsye, aplikimet e njëpasnjëshme mund të bëhen në intervale 4-6 mujore.
Trajtimet manuale (si manipulimi, mobilizimi, relaksimi post-izometrik) janë gjithashtu ndër trajtimet që mund të aplikohen.
Një metodë tjetër e rëndësishme trajtimi janë ushtrimet. Pacientëve u mësohen ushtrime shtrënguese dhe relaksuese për muskujt që krijojnë ngarkesë në nofull. Aplikimi i nxehtësisë para këtyre ushtrimeve rrit efektivitetin e ushtrimit. Përveç ushtrimeve për nyjen e mjekrës, duhen shtuar edhe ushtrime shtrënguese dhe forcuese për muskujt e brezit të shpatullave të qafës. Përveç kësaj, pacienti duhet të mësohet të relaksojë në mënyrë efektive të gjithë muskujt e tij/saj nëpërmjet ushtrimeve të relaksimit të të gjithë trupit ose terapisë biofeedback. Ushtrime aerobike (vrapim, not, ecje) të rekomanduara për të gjitha sëmundjet e sistemit muskuloskeletor të tilla si kërcimi, kërcimi) rekomandohen gjithashtu për këta pacientë.
Duke marrë parasysh marrëdhënien e ngushtë midis shtrëngimit të nyjes së nofullës dhe dhëmbëve dhe marrëdhënies së ngushtë midis shtrëngimit të dhëmbëve dhe gjendjeve të stresit të një personi, rekomandohet të kërkoni ndihmë psikiatrike dhe të trajtoni ankthin dhe depresionin nëse është e nevojshme. Përveç kësaj, trajtimet e sjelljes mund të jenë gjithashtu efektive në problemet e kërcitjes së dhëmbëve. Pacientit duhet t'i jepet gjithashtu trajnim për higjienën e gjumit për të siguruar një model cilësor të gjumit që siguron relaksim të plotë të muskujve.
Nëse është e nevojshme, trajtimi kirurgjik mund të planifikohet nga kirurgët maksilofacialë ose kirurgët plastikë.
Përveç kësaj, të gjithë pacientët janë të njëanshëm.Rekomandohet të mos përtypet dhe të përfshihen të dyja palët në përtypje. Aparati i natës mund të përdoret gjithashtu për problemet e shtrëngimit dhe kërcitjen e dhëmbëve. Pacientët këshillohen të shmangin ushqimet e forta, të thyejnë me dhëmbë ushqimet me lëvozhgë të fortë dhe të ndalojnë kafshimin e frutave të forta si mollët. Pacienti duhet të hajë ushqime të buta dhe t'i kushtojë vëmendje higjienës orale derisa dhimbja dhe mosfunksionimi të zhduken.
Sëmundjet japoneze të kyçeve, veçanërisht mosfunksionimi i nyjeve të nofullës, janë një grup sëmundjesh që bien nën ombrellën e "sindromave të ndjeshmërisë qendrore" si fibromialgjia, sindroma e lodhjes kronike, migrena, sindroma e zorrës së trashë të irrituar.
Lexo: 0
