Sëmundjet kardiovaskulare janë probleme serioze që çojnë në shkurtimin e jetëgjatësisë dhe vdekje të papritura në të gjithë botën. Shumë zhvillime janë bërë në fushën e mjekësisë për shumë vite në diagnostikimin dhe trajtimin e sëmundjeve të zemrës dhe studimet për këtë temë vazhdojnë. Sot, kirurgjia e zemrës së hapur është ende metoda më e përdorur për mbrojtjen e shëndetit të zemrës dhe trajtimin e sëmundjeve të zemrës.
Kirurgjia e zemrës së hapur është një lloj operacioni që ndërhyn në enët koronare, valvulat e zemrës, sëmundjet kongjenitale të zemrës, tumoret e zemrës dhe aortën. Me shfaqjen e teknikave të reja në praktikat e kirurgjisë së zemrës, ajo ka filluar të quhet kirurgji tradicionale e zemrës.
Pra pse është i nevojshëm operacioni në zemër të hapur?
-
Operacioni bypass kryhet kur ka ngushtim të enëve si pasojë e aterosklerozës (arteriosklerozës),
-
Riparimi ose zëvendësimi i valvulave që dërgojnë gjak në trup,
-
Heqja e mpiksjeve dhe tumoreve në zemër
-
Zemra riparon zonat e dëmtuara,
-
Futja e pajisjeve mjekësore që rregullojnë ritmin e zemrës,
-
Riparimi i anomalive kongjenitale të zemrës,
-
Zëvendësimi i një zemre që nuk funksionon siç duhet dhe ka zhvilluar dështim të avancuar të zemrës me një zemër të dhuruar. Transplanti i zemrës.
Duket se metoda më e zakonshme e kirurgjisë së zemrës që aplikohet tek të rriturit është operacioni i bypass-it koronar. Duke lidhur arteriet që nuk mund të përmbushin detyrat e tyre me arteriet që punojnë në mënyrë të shëndetshme, gjaku i pastër pompohet në zemër. Prerja standarde në kirurgjinë e zemrës së hapur është prerja e kockës ballore të gjoksit. Kjo krijon një zonë të rehatshme pune për kirurgun për të gjitha operacionet në zemër të hapur. Megjithatë, pacientët duhet të presin shërim të plotë brenda 6 javësh. Gjatë kësaj periudhe pacientët kryejnë aktivitetet e tyre të përditshme por janë të kujdesshëm. Megjithatë, me zhvillimet në fushën e mjekësisë, kjo procedurë prerjeje kryhet në një nivel shumë më minimal dhe cilësia e jetës së pacientit ndikohet vetëm pak pas operacionit. Kohët e fundit, sternumi është prerë ose hequr pjesërisht. Ky operacion mund të kryhet me një prerje të vogël nën pjesën e poshtme të shpinës.
Para operacionit në zemër të hapur
Përgatitja para operacionit të pacientit që do t'i nënshtrohet një operacioni në zemër të hapur eshte shume e rendesishme. Nëse nuk ka ndonjë situatë të jashtëzakonshme, pacienti shtrohet në spital një ditë përpara. Përveç kardiologut dhe kardiokirurgut, pacientin e vlerëson edhe anesteziologu dhe kërkohen analiza dhe bëhet pothuajse një kontroll. Ndërsa disa nga medikamentet e përdorura më parë vazhdojnë, medikamente të tilla si holluesit e gjakut gjithashtu ndërpriten. Paralajmërimet e nevojshme do t'u jepen se nuk duhet të përdorin asnjë mjekim pas shtrimit në spital. Përdorimi i alkoolit, cigareve dhe ilaçeve për hollimin e gjakut duhet të ndërpritet përpara operacionit. Nëse pacienti ka medikamente që i përdor rregullisht, duhet të informojë mjekun për këtë.
Pacienti duhet të lahet me një sapun të veçantë bakterial të dhënë nga mjeku një ditë para operacionit. Në këtë mënyrë parandalohen situatat e lidhura me infeksionin që mund të ndodhin gjatë operacionit.
Kirurgjia në zemër të hapur e kryer nën anestezi të përgjithshme është një operacion që zgjat afërsisht 6 orë. Kjo periudhë varet nga transaksionet që do të kryhen. Prandaj, sa kohë do të zgjasë operacioni mund të vlerësohet vetëm dhe nuk mund të dihet me siguri.
Ndërsa pacienti është nën ndikimin e anestezisë, bëhet një prerje 8 - 10 inç në zonën e gjoksit. Kirurgjia e zemrës së hapur zakonisht kryhet në një zemër të palëvizshme. Për këtë arsye, zemra lidhet me makinën e bypass-it gjatë operacionit dhe funksioni i zemrës përmbushet në këtë mënyrë. Në varësi të preferencës së kirurgut, një makinë bypass mund të mos përdoret në disa operacione. Vitet e fundit është rritur numri i procedurave kardiokirurgjike të kryera nga kirurgë me përvojë.
Një arterie ose venë përdoret për të ofruar një rrugë të re drejt zemrës në vend të arterieve të pashëndetshme. Pas përfundimit të procedurës, sternumi mbyllet me ndihmën e telit. Teli nuk hiqet nga trupi. Operacioni përfundon pasi zonat e prera janë mbyllur me qepje. Qepjet duhet të kontrollohen nga kirurgu në intervale të rregullta. Duhet kohë që kocka e gjoksit të shërohet. Pacienti duhet t'i kushtojë vëmendje kujdesit të tij gjatë këtij procesi dhe të mbrojë zonën e gjoksit duke marrë masa paraprake si p.sh. shtrirja vetëm në shpinë derisa të shërohet. Ka Pas zgjimit, ka dy ose tre tuba në gjoks. Qëllimi i këtyre tubave është largimi i lëngjeve të dëmshme rreth zemrës.
Një nga rreziqet më të mëdha të operacionit në zemër të hapur është infeksioni. Pas operacionit, pacienti nuk duhet të lejohet të shohë askënd për të paktën 4-5 ditë. Edhe infeksioni më i vogël që kontrakton pacienti mund të rrezikojë jetën e pacientit. Për këtë arsye, pacienti dërgohet në një dhomë normale vetëm pas 8 deri në 9 ditë.
Rreziqe të tjera të mundshme të operacionit në zemër të hapur përfshijnë:
-
Shtypja e zemrës
-
Infarkti në zemër
-
Infeksion
-
Humbje gjaku
-
Koagulimi i gjakut
li > -
Dhimbje gjoksi
-
Probleme me frymëmarrjen
-
Dështimi i mushkërive
-
Dështimi i veshkave
-
Marramendje
-
Probleme me kujtesën
Pas operacionit në zemër të hapur
7 javë pas operacionit në zemër, pacienti mund të fillojë të ngrihet në këmbë. Kur duhet të lëvizë, ai duhet të bëjë vetëm shëtitje të shkurtra në ajër të pastër. Është normale të ndiheni të trullosur, të lodhur, humbje oreksi dhe dobësi. Pacienti nuk duhet të lodhë veten.
Ju duhet patjetër të flini në shpinë gjatë periudhës 6-7 javore. Ju nuk duhet të ktheheni anash. Kjo lëvizje mund të shkaktojë hapjen e sternumit. Pacienti duhet të shmangë lëvizjet e ashpra, edhe kur është në këmbë dhe kollitet, derisa sternumi të vlojë.
Operimi i zemrës së hapur nuk është vetëm një operacion, është një proces me para dhe pas. Në këtë proces, pacienti duhet të bëjë disa ndryshime në stilin e jetës së tij. Gjatë përgatitjes për operacionin dhe periudhës së rikuperimit pas tij, pacienti duhet të heqë qafe zakonet e këqija, të ketë një dietë të shëndetshme dhe të ekuilibruar, të pushojë shumë, të shmangë stresin, të konsumojë shumë ujë, të ecë dhe të ushtrojë. Aspekti më i mundimshëm i operacionit në zemër të hapur për pacientin është procesi i gjatë i rikuperimit. Megjithatë, rregullimi i stilit të jetesës së pacientit do të shkurtojë procesin e rikuperimit.
Dhimbje pas operacionit në zemër të hapur
Dhimbje pas operacionit në zemër të hapur Disa mund të përjetojnë ndryshime fiziologjike dhe psikologjike. Në fillim të këtyre ndryshimeve; ankth, depresion dhe probleme të lehta psikologjike. Për tejkalimin e këtyre problemeve ka një rëndësi të madhe si mbështetja profesionale ashtu edhe mbështetja e të afërmve të pacientit.
Problemi fiziologjik më i zakonshëm pas operacionit në zemër të hapur është dhimbja. Dhimbja mund të ndihet në nivele të ndryshme në çdo pacient; Zakonisht shfaqet gjatë kollitjes. Si ndërhyrja e aplikuar në venat e këmbëve, ashtu edhe kapaciteti i mushkërive shihen si arsyet për këtë problem dhimbjeje.
Pas operacionit në zemër të hapur, sistemi imunitar i pacientit duhet të jetë i fortë, ai duhet të adoptojë një mënyrë jetese pa stres dhe të qëndroni larg zakoneve të dëmshme si duhani dhe alkooli. kërkohet.
Lexo: 0