Covid -19 është një sëmundje virale që u shfaq për herë të parë në Kinë dhe u përhap me shpejtësi në të gjithë botën dhe u shpall një pandemi mbarëbotërore nga Organizata Botërore e Shëndetësisë (OBSH).
Përhapja e shpejtë e sëmundjes, mungesa e një trajtimi përfundimtar ose një vaksine mbrojtëse dhe fakti që shkakton një numër në rritje të vdekjeve në mbarë botën, rrisin ndikimin e sëmundjes.
Gjatë shtatzënisë, ka ndryshime në sistemin tonë imunitar, si dhe në të gjithë trupin tonë. . Në dritën e të dhënave aktuale, nuk është zbuluar ndjeshmëri e shtuar tek gratë shtatzëna në krahasim me popullatën e përgjithshme.
Virusi mund të transmetohet nga individët e sëmurë nëpërmjet pikave, domethënë nga sipërfaqet e kontaminuara me sekrecione si kollitja dhe teshtitja, dhe nga kontakti me dorën e pacientit dhe mukozën e syrit, gojës dhe hundës. Dihet se pikat nuk udhëtojnë më larg se 2 metra. Sëmundja mund të transmetohet edhe nga personat që nuk kanë ankesa, të cilat ne i quajmë asimptomatike.
Simptomat e sëmundjes janë ethe, kollë dhe gulçim. Në raste të rënda, mund të çojë në pneumoni, sindromë të dështimit të frymëmarrjes, dështim shumëorganësh dhe vdekje.
Diagnoza vendoset me metodën PCR të mostrave të strisheve të marra nga trakti i sipërm respirator. Testimi duhet të përsëritet në rastet me simptoma, testi i parë i të cilave ishte negativ. Nëse të dyja analizat e testit janë negative, COVID-19 përjashtohet.
Megjithëse nuk ka ende një vaksinë apo trajtim përfundimtar për sëmundjen, algoritmi i shpallur nga Ministria e Shëndetësisë rekomandon përdorimin e hidroksilklorinës dhe lopinavir/ritonavir. Hidroksilklorina përdoret në trajtimin e malaries dhe sëmundjeve reumatizmale te gratë shtatzëna dhe nuk janë zbuluar efekte negative të rëndësishme.
Dihet se kombinimi lopinavir/retinovir nuk rrit shpeshtësinë e anomalive tek foshnja. .
Një zbulim që tregon se gratë shtatzëna janë më të ndjeshme ndaj COVID-19. Megjithatë, numri i të dhënave që kemi tani është i kufizuar. Nuk është vërejtur të shkaktojë anomali kongjenitale në mitër. Bazuar në gjetjet e kufizuara që kemi, ende nuk është vërejtur asnjë transmetim nga nëna tek fëmija (transmetim vertikal). Asnjë vdekje amtare nuk është raportuar për momentin.
SI DUHET TË JETË MENAXHIMI GJATË SHTATZANISË?
Izolimi i hershëm i pacientëve të dyshuar, testet e infeksionit (covid 19) dhe të tjera (H1N1). është pronë. Pacienti duhet të vendoset në terapi me oksigjen. Duhet të shmanget ngarkesa e tepërt e lëngjeve. Duhet të bëhet monitorimi i fetusit. Në rast të dështimit progresiv të frymëmarrjes, koha individuale e lindjes duhet të bëhet sipas javës së shtatzënisë. Para trajtimit me steroide, që aplikohet shpesh për zhvillimin e mushkërive të foshnjës, duhet të konsultoheni me specialistët e sëmundjeve infektive.
Gratë shtatzëna duhet të kufizojnë vizitat ose udhëtimet në vende të rrezikshme dhe të mbajnë maska në spitale dhe vende me rrezik të lartë. Në rast kontakti të dyshuar, pacienti duhet të qëndrojë në karantinë për 14 ditë. Asnjë vizitor nuk duhet të lejohet në shtëpi dhe dhoma ku qëndron gruaja shtatzënë duhet të jetë e ajrosur mirë. Duhet të izolohet sa më shumë që të jetë e mundur nga anëtarët e tjerë të familjes. Ekzaminimi duhet të shtyhet, përveç rasteve urgjente, deri në periudhën e kërkuar të izolimit (14 ditë) pas skadimit të një kontakti të dyshimtë.
Nuk ka asnjë rekomandim të qartë për mënyrën e lindjes, dhe në seritë e raportuara, lindjet kryesisht kryheshin me prerje cezariane dhe arsyeja për këtë është roli i shqetësimit të frymëmarrjes tek gratë shtatzëna. Nuk ka të dhëna që tregojnë se pacientët me Covid-19 nuk mund të lindin normalisht. Të gjithë foshnjat duhet të testohen për COVID-19 pas lindjes.
Momentalisht nuk ka asnjë provë që virusi të transmetohet nëpërmjet qumështit të gjirit. Rreziqet e kontaktit të ngushtë midis nënës dhe foshnjës duhet të vendosen nga ekipi multidisiplinar bazuar në marrëdhëniet e përfitimit dhe dëmit.
Duart duhet të lahen para dhënies së gjirit. Duart duhet të lahen dhe duhet të ndiqen rregullat e dezinfektimit përpara se të prekni të gjitha produktet e të ushqyerit si pompat e qumështit dhe shishet e ushqimit.
Duhet të vihet një maskë për fytyrën gjatë ushqyerjes së foshnjës në gji. Rregullat e sterilizimit duhet të ndiqen rreptësisht.
Lexo: 0