"Lindja ime e parë ishte një prerje cezariane. A mund të kem një lindje të dytë normale?" është një pyetje e bërë shpesh nga pacientët e mi, unë do të përpiqem të shpjegoj shkurtimisht përgjigjen e kësaj pyetje në artikullin tim këtë javë.
A kam shanse të kem një lindje normale pas seksionit cezarian dhe nëse po, sa?
Para se gjithash eshte vleresuar shume mire dhe une jam e vendosur te jem 'e pershtatshme' per lindje normale pas seksionit cezarian. Ne e dime qe pacientet qe jane te vendosur te kene nje lindje normale kane shanse shume te larta per te bere lindje normale. , pra 60-80%. Si të vendosim nëse një pacient është i përshtatshëm për lindje normale pas seksionit cezarian? Para së gjithash, ka shumë faktorë si numri i shtatzënive të mëparshme, nëse ajo ka pasur një lindje normale, nëse po, pesha e foshnjave të saj, nëse ka pasur një lindje të vështirë apo një lindje intervenuese, pse ka bërë një prerje cezariane, sa vite më parë është kryer operacioni cezarian, si është bërë, nëse ajo ka pasur ndonjë operacion tjetër të lidhur me mitrën, përveç operacionit cezarian. Për shembull, për shkak se foshnja ishte gjilpërë, ka një shans më të lartë për të patur një lindje normale të 3-të sesa një paciente që kishte një prerje cezariane në shtatzëninë e saj të parë për shkak të një kanali të ngushtë lindjeje ose një lindjeje të gjatë.
Siç do të bëj unë. shpjegoni më vonë, për shkak të rreziqeve të tilla si ruptura e mitrës që rrezikon jetën e nënës dhe foshnjës, vetëm një numër i kufizuar pacientësh konsiderohen të përshtatshëm për lindje normale pas prerjes cezariane dhe është e mundur vetëm në një numër të kufizuar spitalesh ku shumë të veçanta. mund të plotësohen kushtet. .
Cilët pacientë janë të përshtatshëm për lindje normale pas seksionit cezarian?
Nëse keni të gjitha kushtet e mëposhtme, ju konsideroheni një kandidat i përshtatshëm për lindje normale pas seksionit cezarian.
• Nëse keni bërë vetëm një herë një operacion cezarian dhe operacioni juaj është i vjetër.Nëse metoda nuk është bërë (me metodën klasike). Nëse keni bërë më shumë se një prerje cezariane, nëse keni pasur më parë një operacion të miomës, nëse ka pasur një çarje në formë T-je gjatë seksionit të parë cezarian, mundësia e rupturës së mitrës është më e lartë.Nëse nuk keni pasur këputje ose ndarje të mitrës para
• Nëse nuk keni ndonjë sëmundje shtesë ose probleme të tjera të lidhura me shtatzëninë që do ta bënin të rrezikshëm lindjen vaginale.
• Monitoroni vazhdimisht lindjen tuaj. Nëse ka një gjinekolog, një anesteziolog dhe një profesionist të kujdesit shëndetësor që mund të kryejë një seksion cezarian urgjent kur është e nevojshme.
Cilat janë përfitimet?
Lindja normale pas një seksioni cezarian të suksesshëm mund t'ju pengojë nga duke bërë një operacion të dytë. Kështu, ju keni avantazhet e lindjes normale; të tilla si më pak gjakderdhje, më pak infeksion, pa rreziqe anestezie, qëndrim më i shkurtër në spital.
Nëse planifikoni të krijoni një familje të madhe dhe dëshironi të keni shumë fëmijë, siç dihet, keni një numër të kufizuar të drejtat e seksionit cezarian. Megjithatë, kur lindni normalisht, keni mundësinë të lindni sa herë të doni. Përveç kësaj, në seksionet cezariane të përsëritura, ndodhin situata të padëshiruara si p.sh. ngjitja e foshnjës në muret e mitrës dhe mosndarja e tij, gjakderdhja e tepërt, dëmtimi i fshikëzës dhe zorrëve dhe heqja e mitrës.
Nëse ka. Lindja juaj e parë me prerje cezariane ju bën të ndiheni të pakënaqur dhe të pasuksesshëm, do të ndiheni më mirë nëse mund të bëni një lindje normale. Një përfitim tjetër që mund të merret parasysh është se ndiheni më mirë.
Cilat janë rreziqet?
Edhe nëse jeni një kandidat i përshtatshëm për lindje normale pas prerjes cezariane, ka 1% mundësi që mitra të çahet, duke shkaktuar humbje serioze gjaku për nënën, mitra të hiqet dhe foshnja të vdesë për shkak të mungesës së oksigjenit.
Nëse përdoret metoda e dhimbjes artificiale gjatë lindjes normale, shkalla e këputjes së mitrës rritet edhe më shumë.
Sigurisht, nëse nuk ka lindje të suksesshme vaginale, kërkohet një prerje cezariane urgjente. Ne e dimë se rreziqet e një seksioni cezarian të planifikuar janë shumë më pak se ato të një seksioni cezarian urgjent. Rreziqet si gjakderdhja më e lartë, rreziku i infeksionit dhe transfuzioni i gjakut janë më të larta në seksionin cezarian urgjent.
Mundësia e pasojave serioze neurologjike dhe vdekjes për foshnjën është më e lartë në lindjen normale pas një seksioni cezarian të pasuksesshëm.
Si duhet ndjekur kur tentohet lindja normale pas prerjes cezariane?
Rrahjet e zemrës së foshnjës dhe kontraktimet e mitrës duhen monitoruar vazhdimisht duke aplikuar NST gjatë gjithë lindjes.
Lexo: 0
