Dhimbja e shpinës është një lloj dhimbjeje që pothuajse të gjithë mund ta përjetojnë të paktën një herë në jetën e tyre. Ndërsa disa njerëz e përjetojnë këtë dhimbje shumë të rëndë, disa prej nesh e përjetojnë atë me një intensitet më të ulët. Një informacion që duhet të kemi parasysh është se dhimbje të tilla mund të jenë shenjë e reumatizmit, e cila mund të prekë veçanërisht shtyllën kurrizore dhe nyjet në ijë. Edhe pse kjo lloj dhimbjeje shfaqet shpesh në ijë, ajo mund të ndodhë edhe në pjesën e poshtme të shpinës me kalimin e kohës, si dhe në të gjithë rajonin e shpinës dhe qafës. Një shembull tipik i dhimbjes së mesit të shkaktuar nga reumatizma është Spondiliti ankiloz (AS).
Cilat janë karakteristikat e dhimbjes së mesit të shkaktuar nga reumatizmi?
Për shkak të reumatizmës Karakteristikat e dhimbjes së mesit janë të ashtuquajturat dhimbje mekanike, të cilat janë të zakonshme në shoqëri, veçanërisht për shkak të hernies. Dhimbjet e shkaktuara nga reumatizma zakonisht shfaqen në të 20-at, por mund të shihen edhe deri në moshën 40-vjeçare. Dhimbjet jo reumatike shfaqen më së shumti pas moshës 40 vjeçare. Dhimbja e shkaktuar nga reumatizma është e gjatë. Në përgjithësi, dhimbjet që zgjasin më shumë se 3 muaj e interpretojmë si të shkaktuar nga reumatizma. Dhimbja mekanike shpesh zvogëlohet dhe zhduket brenda 1 muaji pasi fillon. Dhimbjet e lidhura me reumatizmin shpesh rriten natën pasi pacienti fle, dhe pacientët shpesh zgjohen me dhimbje në mëngjes. Këto dhimbje zvogëlohen kur pacienti fillon ditën dhe ecën. Megjithatë, dhimbja e tipit hernie, të cilën ne e interpretojmë si mekanike, ndodh shpesh kur pacienti lëviz ose fillon aktivitetet e përditshme. Dhimbja mekanike zvogëlohet ndërsa pacienti pushon. Kjo është e dhëna më e rëndësishme për të dalluar këto dy lloje dhimbjesh.
A ekziston një test gjaku për të dalluar dhimbjet e mesit të shkaktuar nga reumatizma?
Për shkak të reumatizmit Kur dëgjojmë pacientë me dhimbje të mesit, mund të mendojmë për këtë lloj dhimbjeje. Megjithatë, ne duhet ta vërtetojmë këtë, domethënë të verifikojmë atë që mendojmë. Për këtë, ne shpesh marrim ndihmë nga analizat e gjakut. Në shumicën e rasteve të dhimbjeve të shpinës të lidhura me reumatizma, testet e inflamacionit në gjak janë rritur. Për më tepër, në pacientët që e kërkojnë atë, një test gjenetik i njohur si HLA B27 mund të ndihmojë në diagnostikimin. Megjithatë, ne nuk e zbatojmë këtë test gjenetik për të gjithë. Dhimbje në dhimbje të shkaktuara mekanikisht n analizat janë krejtësisht normale.
Megjithëse analizat e gjakut na ndihmojnë në dhimbjet e lidhura me reumatizmën, ne kryesisht e bëjmë diagnozën me metoda të qarta imazherike. Edhe pse mund të diagnostikojmë sëmundjen afatgjatë me një radiografi të thjeshtë, shpesh na duhet të marrim mbështetje të Rezonancës Magnetike (MRI) për diagnostikim te pacientët, ankesat e të cilëve sapo kanë filluar ose janë në fazat e hershme. Duke qenë se imazhet janë tipike për sëmundjen, diagnozën mund ta bëjmë shumë lehtë. Mund të përdorim edhe metodën MRI për dhimbjet mekanike, por gjetjet janë shumë të ndryshme.
Cilat janë metodat e trajtimit për dhimbjet reumatike të shpinës?
< Ilaçet kundër dhimbjeve dhe anti-inflamatore të quajtura NSAID janë barnat e zgjedhjes së parë në trajtimin e sëmundjes AS, e cila është një shembull tipik i dhimbjes së shpinës së shkaktuar nga reumatizma. Nëse nuk ka ndryshim në ankesat e pacientit pavarësisht përdorimit të vetëm ose të kombinuar të këtyre barnave, mund të fillohen trajtimet biologjike, duke marrë parasysh gjendjen klinike të pacientit dhe ashpërsinë e sëmundjes.
Lexo: 0
