Së pari, le të përkufizojmë alergjinë: Është një reagim i papërshtatshëm i sistemit imunitar ndaj një substance (ushqimi në rastin e alergjisë ushqimore). Pas konsumimit të një ushqimi, ndodh një reagim përmes qelizave të sistemit imunitar dhe antitrupave kundër atij ushqimi ose një aditiv në ushqim. Nëse reagimi nuk ndodh përmes sistemit imunitar, nuk mund të ketë "alergji". (Për shembull, reaksionet që ndodhin me antitrupat e quajtur IgE, limfocitet, ose më rrallë, si antitrupat ashtu edhe limfocitet mund të citohen si shembuj të reaksioneve imunologjike). Dispepsia për shkak të pamundësisë për të tretur laktozën e gjetur në qumësht nuk është një alergji ndaj qumështit, por një reagim për shkak të mungesës së enzimës.
Si funksionon sistemi imunitar?
Sistemi ynë imunitar? njeh indet dhe proteinat "veta" të trupit dhe njeh ato "të huaja". Përbëhet nga qeliza që dallojnë indet, proteinat dhe mikrobet dhe antitrupat që ndihmojnë funksionet e tyre. Normalisht, kur një proteinë e huaj (për shembull, helmi i bletës, sekretimi i insekteve në një pickim insekti ose bakteret në një vaksinë) hyn në trup, qelizat dhe antitrupat fillojnë të punojnë; Vendi i pickimit bymehet, "qelizat e kujtesës" zhvillohen në vaksinë kundër baktereve që kanë hyrë në trup dhe ndodh një reagim kundër "atë substancës". Në alergjitë ushqimore, trupi "aksidentalisht" reagon ndaj një substance ushqimore që trupi nuk duhet ta perceptojë natyrshëm si "të huaj". Ai prodhon antitrupa të tepërt kundër asaj substance ushqimore ose reagon me qelizat limfocitare në vend që të prodhojë antitrupa.
Një faktor që e bën të vështirë diagnostikimin në alergjitë ushqimore është se simptomat mund të mos shfaqen menjëherë pas marrjes së ushqimit. /strong>
Ndonjëherë reagimi ndodh menjëherë pas gëlltitjes së ushqimit, kështu që është më e lehtë të bësh një test provë dhe gabim për marrëdhënien midis ushqimit dhe reaksionit alergjik. Për shembull, kam shumë pacientë të cilëve u skuqet fytyra menjëherë pasi luga me kos i prek buzët dhe brenda 1-2 ditësh shfaqet ekzema, sidomos në këto zona. Nuk do të ishte e vështirë të thuash se ata kanë ISA (Alergji ndaj qumështit të lopës).
Megjithatë, ndonjëherë sistemi imunitar reagon ndaj ushqimit disa orë dhe ndonjëherë edhe ditë më vonë, në këtë rast bëhet shumë e vështirë për t'u diagnostikuar . Përpiquni të bëni një diagnozë me dieta afatgjata tek fëmijët që nuk mund të lidhen me atë që hanë apo pinë.
Tek alergjitë ushqimore, veçanërisht ISA, mund të vërehen alergji ndaj më shumë se një ushqimi. Për shembull, nëse një fëmijë me alergji ndaj qumështit të lopës është gjithashtu alergjik ndaj drithërave, veçanërisht susamit ose grurit, bëhet më e vështirë për t'u diagnostikuar.
Cilat janë simptomat e alergjisë ushqimore tek fëmijët?
Mund të lexoni një artikull të detajuar mbi këtë temë në seksionin tonë të alergjive ushqimore. Mund ta gjeni dhe ta arrini këtu...
Në praktikën tonë mjekësore, mund të flasim për 2 lloje të alergjive ushqimore në terma të përgjithshëm:
Ushqyese
ReagimiSimptomatImuniteti
MekanizmatDiagnozaSimptomat e hershme
(e ndërmjetësuar nga IgE) Skuqja, prodhimi i skuqjes IgE rritet
dhe reaksionet alergjike
fillojnë IgE në gjak dhe
provë dhe gabim
metoda Simptoma të vona
(jo të ndërmjetësuara nga IgE) Ekzema, diarre,
vonesa e rritjes, pa rritje të IgE, ndodh një reaksion alergjik përmes qelizave.
Burimi: Johansson EAACI Report, Alergy 2001; 56 (9): 813-24
Për kuriozët
Reagimi i tipit I: i ndërmjetësuar nga IgE
Është reagimi më i zakonshëm dhe më i hulumtuar në alergjitë ushqimore . Kur antigjeni hyn në trup, sasi të mëdha të IgE sekretohen nga limfocitet. Kjo IgE shkon dhe stimulon qelizat e tjera imune. Substancat që shkaktojnë një reaksion të hershëm sekretohen nga qelizat e stimuluara, duke shkaktuar skuqje, dhimbje barku, ngërçe, të vjella, skuqje, rënie të presionit të gjakut dhe reaksione qelizore që shkaktojnë një reagim të vonë. Testet e lëkurës janë përgjithësisht pozitive në reagimin e ndërmjetësuar nga IgE. Megjithatë, si testet e lëkurës ashtu edhe nivelet specifike të IgE mund të jenë gabimisht negative te fëmijët nën 2 vjeç. (Me fjalë të tjera, megjithëse pacienti është alergjik, IgE është i ulët dhe nuk ka përgjigje në testin e lëkurës.) Megjithatë, duke qenë se ka shumë raste pozitive, testet duhet të kryhen në mënyrë rutinore tek pacienti.
Reagimi citotoksik i tipit II
Në alergjitë ushqimore Është një lloj reaksioni që nuk ka ose ka shumë pak aktivitet. Ndodh me substanca imune të quajtura komplement.
Reagimi i tipit III: Kompleksi antigjen-antitrup
Kërkimet kanë zbuluar komplekse aktivgjen-antitrupa në gjakun e njerëzve normalë dhe atyre me alergji ushqimore. Niveli i këtyre komplekseve është më i lartë tek njerëzit me alergji ushqimore. Megjithatë, nuk është gjetur asnjë provë përfundimtare se këto komplekse shkaktojnë alergji ushqimore. (SD)
Reagimi i tipit IV: Reagimi i ndërmjetësuar nga qeliza
Është reagimi që ndodh disa orë deri në ditë pas marrjes së ushqimit. Është treguar se numri i limfociteve rritet pas marrjes së ushqimit në shumë pacientë me alergji ushqimore. Megjithatë, kjo rritje mund të vërehet edhe tek ata që nuk kanë asnjë simptomë alergjie.
Cilat ushqime shkaktojnë më shumë reaksione alergjike?
Qumështi i lopës?
Qumështi i lopës, Është proteina e parë e huaj që haset në foshnjëri dhe është një nga alergjitë ushqimore më të zakonshme. Është përcaktuar se qumështi i lopës përmban më shumë se 25 proteina që kanë një efekt antigjenik te njerëzit. Proteina më e rëndësishme midis tyre është beta-laktoglobulina. Proteinat e tjera të qumështit të lopës, në një masë më të vogël: alfa-laktalbumina, albumina e serumit të gjedhit, cezeina, etj. Mund të shkaktojë një reaksion alergjik. Goldman dhe kolegët e tij ekzaminuan 85 fëmijë alergjikë ndaj qumështit të lopës me një test provokimi; Ata gjetën ndjeshmëri ndaj beta-laktoglobinës në 62%, kazeinës në 60%, alfa-laktalbuminës në 53% dhe albuminës së serumit të gjedhit në 52%. Vetëm 50% e këtyre fëmijëve kishin një test pozitiv të lëkurës. (SD)
Veza e pulës
Një faktor i rëndësishëm në alergjitë ushqimore është veza e pulës. Alergjenët kryesorë që gjenden në të bardhën e vezës janë ovomukoide dhe ovalbumina. Edhe pse e bardha e vezës është më alergjike, gamaglobulina dhe avovitellina I në të verdhën e vezës gjithashtu shfaqin veti alergjike.
Peshqit dhe butakët dhe butakët (midhjet, gocat e detit, kallamarët)
Peshku është gjithashtu i dëmshëm. si për fëmijët ashtu edhe për fëmijët Është një ushqim që mund të shkaktojë reaksione alergjike tek të rriturit. Vetitë e tij alergjike pakësohen me gatimin. Ne shohim se jo çdo peshk mund të shkaktojë alergji dhe një fëmijë që skuqet, ënjtet ose vjell pas ngrënies së disa peshkut, mund të mos ketë reaksion alergjik kur ha një peshk tjetër. Edhe këtu, është e nevojshme të zbatohet metoda e provës dhe e gabimit për të dalluar. Megjithatë, një studim ka treguar se proteinat e quajtura "alergjen M" ose "Gad c I", të përbëra nga 113 aminoacide të marra nga mishi i bardhë i peshkut të merlucit, janë rezistente ndaj nxehtësisë (d.m.th. gatimit) dhe enzimave tretëse, dhe se këto proteinat e zakonshme gjenden në shumë peshq. (SD) )
Disa arra
Gruri dhe drithërat
Fraksionet e globulinës, gluteninës dhe gliadinës që gjenden në grurë dhe drithëra të tjera mund të shkaktojnë reaksione alergjike. Ne gjithashtu hasim më shumë alergji ndaj grurit në praktikën tonë të përditshme sesa pritej. Është treguar se ekziston alergjia më e ndërthurur midis grurit dhe orizit dhe elbit.
Kikiriku
Soja
Soja mund të shkaktojë reaksione alergjike, veçanërisht në fëmijët. Shumë nga ata që janë alergjikë ndaj qumështit janë gjithashtu alergjikë ndaj sojës.
Disa nga frutat dhe perimet
Alergjia ndaj qumështit të lopës zhduket rreth moshës 1-3 vjeç, ndërsa alergjitë ndaj qumështit të lopës zhduket rreth moshës 1-3 vjeçare, ndërsa alergjitë ndaj qumështit të lopës. lajthitë, kikirikët dhe frutat e detit mund të zgjasin një jetë.
Alergjia ndaj vezëve dhe vaksinat:
Na hasim disa shqetësime në familjet e fëmijëve që vijnë tek ne se disa vaksina nuk duhet "të bëhen kurrë" “ për ata me alergji nga vezët. Sepse, për shembull, vaksinat e virusit, veçanërisht vaksinat e fruthit-rubeolës-parytave dhe gripit, prodhohen në embrionet e vezëve të pulës. Megjithatë, shumë studime kanë treguar se këto vaksina mund të përdoren në mënyrë të sigurtë tek fëmijët me alergji ndaj vezëve. Për më tepër, është përcaktuar se shumica e fëmijëve që zhvillojnë anafilaksinë për shkak të këtyre vaksinave nuk kanë alergji ndaj vezëve.
Megjithatë, Komisioni Amerikan i Pediatrisë, Komiteti i Sëmundjeve Infektive rekomandon vaksinimin duke marrë masa paraprake kundër reaksioneve alergjike. dhe anafilaksia para këtyre vaksinave
p>
Oh, a është gjithçka e ndaluar për jetën tani?
Ky është reagimi i parë që ndodh në familje në alergjitë ushqimore, veçanërisht alergjitë ndaj qumështit: “Oh, oh, a është gjithçka e ndaluar për jetën tani? “
Por kini parasysh se jo... Po, do të hyni në një periudhë të vështirë që mund të zgjasë 1-2 vjet, por vetëm se ai nuk mund të hajë ushqime të qumështit (ose lajthi p.sh.) nuk do të thotë se nuk mund t'i hajë për gjithë jetën. Gjithashtu, të jesh alergjik ndaj disa ushqimeve nuk do të thotë se do të jesh alergjik ndaj gjërave të tjera. Fëmija juaj mund të jetë në gjendje të hajë gjëra që një fëmijë tjetër nuk mund t'i hajë... Mund të bëni një listë ushqimesh me pediatrin dhe dietologun tuaj...
Lexo: 0
