Marramendja nuk është një sëmundje, por një simptomë që mund të shfaqet për arsye të ndryshme dhe mund të shprehet nga pacientët në mënyra të ndryshme, si çekuilibër, marramendje, errësirë, marramendje të lehtë ose të rëndë. Në varësi të shumë faktorëve të ndryshëm, mund të shfaqen ankesa me ashpërsi të ndryshme, nga çekuilibri i lehtë deri te ndjesitë shumë të rënda të rrotullimit. Marramendja mund të jetë e vetmja ankesë ose mund të shoqërohet me humbje dëgjimi dhe ose tringëllimë në veshët.
Veshi ka tre pjesë: veshi i jashtëm, i mesëm dhe i brendshëm. Strukturat e veshit të jashtëm dhe të mesëm mbledhin valët e zërit, rrisin fuqinë e tyre dhe i transferojnë ato në lëngun e veshit të brendshëm. Qendrat e dëgjimit dhe ekuilibrit në veshin e brendshëm janë të vendosura në kockën e veshit dhe janë të mbushura me lëngje të veshit të brendshëm (endolimfë dhe perilimfë). Mbaresat nervore shqisore të ndjeshme dhe qelizat nervore të nervave të dëgjimit dhe ekuilibrit janë në kontakt të vazhdueshëm me këto lëngje. Valët e zërit që arrijnë në veshin e brendshëm transmetohen përmes lëngjeve të veshit të brendshëm, duke stimuluar mbaresat nervore dhe duke krijuar një stimul elektrik. Dëgjimi ndodh kur ky stimul transmetohet në tru nëpërmjet nervit të dëgjimit.
SIGURIMI I BALANCIT
Sistemi i ekuilibrit përbëhet nga një qendër dhe tre sisteme të ndryshme sensori. Truri vepron si një qendër që mbledh dhe përpunon informacionin për pozicionin e trupit, i cili transmetohet vazhdimisht nga sytë, qendrat e ekuilibrit në veshin e brendshëm dhe muskujt, nyjet dhe tendinat, dhe është përgjegjës për ruajtjen e ekuilibrit. Këto tre sisteme funksionojnë në mënyrë të pavarur nga njëri-tjetri dhe së bashku funksionojnë për të ruajtur ekuilibrin e trupit. Ndërsa sytë japin informacion për pozicionin e trupit në lidhje me mjedisin duke transmetuar imazhe nga mjedisi në tru, sinjalet nga muskujt, tendinat dhe nyjet i përcjellin trurit informacion për pozicionin e kokës në raport me trupin. p>
Sistemi i ekuilibrit të veshit të brendshëm përbëhet nga kanale gjysmërrethore dhe kanale lineare që zbulojnë lëvizjet rrotulluese.Përbëhet nga dy pjesë të ndryshme të quajtura vestibul, të cilat zbulojnë lëvizjet. Këto dy pjesë, të mbushura me lëng, quhen së bashku "labirint". Kur koka lëviz, lëngu në veshin e brendshëm gjithashtu lëviz dhe mbaresa të ndryshme nervore të stimuluara sipas formës dhe drejtimit të kësaj lëvizjeje dërgojnë sinjale në tru duke informuar lëvizjen e kokës.
Organet e ekuilibrit. të vendosura në labirintet në të dy anët vazhdimisht dërgojnë sinjale plotësisht simetrike tek njëri-tjetri. Ato prodhojnë energji. Sinjalet e gjeneruara nga rrotullimi i kokës krijojnë një stimul në kanalet gjysmërrethore, ndërsa lëvizjet lineare mbrapa dhe mbrapa ose lart e poshtë krijojnë një stimul në hajat. Pozicioni i kristaleve të karbonatit të kalciumit të ngjitur me qelizat në qendrat e ekuilibrit në holl për shkak të ndryshimeve të gravitetit, duke lejuar që të perceptohet drejtimi dhe intensiteti i lëvizjes së kokës. Kur qendra e ekuilibrit në veshin e brendshëm nuk funksionon, simetria në sinjalet që shkojnë në tru prishet dhe kjo krijon ndjenjën se ekuilibri prishet, ndërsa sinjalet nga truri në muskujt e syrit shkaktojnë lëvizje të pavullnetshme të syve (nistagmus ). Këto lëvizje të syve krijojnë perceptimin e lëvizjes tek pacienti sikur rrethina e tij ose ajo vetë po rrotullohen.
Me kombinimin e informacionit që vjen nga të gjitha qendrat që perceptojnë lëvizjet, reflekset korrigjuese ndodhin në tru i vogël dhe përgjigjet vullnetare që ndodhin në tru, sinjalet dërgohen në muskujt e trupit për të bërë lëvizje që synojnë ruajtjen e ekuilibrit. Qendrat e ekuilibrit në tru, tru i vogël dhe trungun e trurit kanë veçorinë që me kalimin e kohës të përshtaten me sinjalet asimetrike që vijnë nga veshi i brendshëm dhe të mos preken prej tyre. Për shkak të kësaj veçorie, është e mundur të eliminohet ose parandalohet çekuilibri me ushtrime të përshtatshme në disa sëmundje që shkaktojnë marramendje ose në disa aktivitete sportive që mund të shkaktojnë çekuilibër në kushte normale.
LLOJET E DITIZYS
Duke luajtur një rol në ruajtjen e ekuilibrit. Problemet në cilëndo nga qendrat mund të shkaktojnë simptoma të tilla si marramendje, çekuilibër dhe marramendje.
Sëmundjet e veshit të brendshëm:
Ekuilibri i veshit të brendshëm të lidhur me ekuilibrin e brendshëm. Çrregullimet mund të shkaktohen nga ndryshimet në presionin e lëngut të veshit të brendshëm ose drejtpërdrejt nga Ndodh për shkak të efekteve të qendrave të ekuilibrit dhe/ose nervave të ekuilibrit.
Përfundimet e ndjeshme të nervave të dëgjimit dhe ekuilibrit përfundojnë. në pjesë të ndryshme të qendrave të dëgjimit dhe ekuilibrit në veshin e brendshëm, të cilat përmbajnë të njëjtin lëng (endolimfë). Ndryshimet në qarkullimin, presionin ose përmbajtjen e këtij lëngu krijojnë stimulim në mbaresat nervore, duke shkaktuar marramendje akute, kronike ose të përsëritura, me ose pa ankesa dëgjimore shoqëruese.
Dëmtimi i qarkullimit të gjakut të veshit të brendshëm ose të veshit të brendshëm. Ankesa të ngjashme ndodhin në probleme të tjera që prekin nervin e ekuilibrit.
Be Sëmundjet e lidhura me Yin:
Ndodh si rezultat i dëmtimit të aftësisë së trurit për të interpretuar sinjalet që i arrijnë nga organet e ekuilibrit dhe për të krijuar përgjigjet e duhura. Mund të vërehet gjithashtu humbje dëgjimi dhe ose tringëllimë në veshët. Këto probleme mund të ndodhin për shkak të moshës së shtyrë, okluzioneve ose spazmave vaskulare, sëmundjeve alergjike ose metabolike, tumoreve beninje dhe malinje.
Ankesa të ngjashme mund të ndodhin edhe në raste të tilla si stresi ekstrem, sulmet e panikut, depresioni dhe tensioni. Në këto probleme, çekuilibri mund të shoqërohet me një ndjenjë ngopjeje dhe presioni në kokë dhe veshë.
Sëmundjet e qafës:
Çrregullimi i sinjaleve të informacionit të pozicionit të dërguar nga muskujt e qafës. në qendrat e ekuilibrit në trungun e trurit, të cilat luajnë një rol të rëndësishëm në ruajtjen e ekuilibrit.Si rezultat mund të ndodhë çekuilibër. Spazmat që ndodhin në muskujt e qafës si pasojë e traumave, sëmundjeve të kyçeve në rruazat e qafës së mitrës ose presionit mbi nervat në qafë mund të shkaktojnë anomali në sinjalet e pozicionit të dërguar nga qafa në tru dhe në fund të fundit çrregullime të ekuilibrit.
Çrregullimet vizuale:
Defektet vizuale ose papajtueshmëria e sinjalit që ndodh kur sinjalet e shtrembëruara që arrijnë në qendrat e ekuilibrit nga sytë për shkak të lëvizjeve të pavullnetshme të syrit të shkaktuara nga sëmundjet në muskujt e syrit nuk janë në harmoni me sinjalet që vijnë nga struktura të tjera ndijuese të ekuilibrit shkaktojnë marramendje. Ndërkohë, ankesa të tilla si djersitje, të përziera dhe të vjella mund të ndodhin edhe për shkak të stimulimeve të tjera të papërshtatshme në sistemin nervor.
SIMPTOMAT NË MIRËMARRJE QË ME RRJEDHEN NGA VESHI I BRENDSHËM
Funksionet e veshit të brendshëm dhe ose sistemi nervor qendror i veshit të brendshëm Sëmundjet që prekin lidhjet e tyre me sistemin e trurit shkaktojnë simptoma të tilla si marramendje, humbje dëgjimi dhe tringëllimë në veshët. Këto simptoma mund të shfaqen vetëm ose së bashku, në varësi të funksioneve të prekura. Marramendja mund të shfaqet si një ndjesi shumë e fortë rrotullimi, paqëndrueshmëri ose kokëfortësi. Ankesat mund të jenë të vazhdueshme ose me ndërprerje dhe shpesh rëndohen nga lëvizjet e kokës. Vërehen shpesh të përziera dhe të vjella, por humbja e vetëdijes nuk ndodh në marramendje me origjinë nga veshi i brendshëm. Shkaqet kryesore të mosfunksionimit të veshit të brendshëm janë infeksionet, më së shpeshti me origjinë virale, qarkullimi i dëmtuar i gjakut, ndryshimi i presionit në lëngjet e veshit të brendshëm, inflamacionet nervore, venat, medikamentet ose masat tumorale.
Elementët më të rëndësishëm në diagnozë janë historia dhe ekzaminimi i detajuar. Në shumicën e pacientëve kërkohen teste të dëgjimit dhe ekuilibrit. Në pacientët që nuk mund të diagnostikohen pas këtyre fazave, mund të kërkohen edhe vlerësime radiologjike, teste për sëmundje dhe alergji hormonale dhe metabolike, vlerësim neurologjik dhe analiza.
Si rezultat i këtyre vlerësimeve, fillimisht zbulohet nëse ekziston një patologji e rëndë ose kërcënuese për jetën. Rezultatet e të gjitha këtyre ekzaminimeve ndihmojnë në zgjedhjen e trajtimit të duhur mjekësor ose kirurgjik pas diagnozës.
SËMUNDJET QË LIDHEN ME QARKULLIMIN E GJAKUT
Spazma e vazinës, mbyllja ose këputja vaskulare dhe gjakderdhja që prek pjesën e brendshme organet e ekuilibrit të veshit Çrregullimet e qarkullimit të gjakut mund të shkaktojnë marramendje, humbje dëgjimi dhe tringëllimë në veshët.
Marramendja për shkak të spazmës vaskulare zakonisht fillon papritur dhe ka një karakter të përsëritur. Lodhja nervore, stresi emocional, disa medikamente, nikotina dhe kafeina mund të shkaktojnë spazma vaskulare.
Kur mbyllja vaskulare ndodh gradualisht me moshën dhe arteriosklerozën, strukturat e veshit të brendshëm mund të përshtaten me qarkullimin e gjakut në rënie me kalimin e kohës. Ndonjëherë mund të ndodhë një ndjenjë e vazhdueshme e çekuilibrit dhe ngritja e papritur në këmbë ose lëvizjet e shpejta mund të rrisin ankesat.
Në rastet e bllokimit të papritur të plotë, marramendja e rëndë zakonisht shoqërohet me nauze dhe të vjella. Ankesat e rënda zvogëlohen brenda pak ditësh dhe zhduken brenda disa javësh pasi veshi i shëndetshëm merr përsipër funksionet e tij.
Gjurmë të papritura të plota të ngjashme me okluzionin vërehen në këputjet vaskulare të shkaktuara nga presioni i lartë i gjakut ose trauma.
p>
Mjekimi:
Në trajtimin e marramendjeve të shkaktuara nga sëmundjet vaskulare, përdoren barna vazodilatatore së bashku me barna që lehtësojnë ndjenjën e marramendjes në fazat e hershme. Përsëri, medikamentet qetësuese mund të përdoren për të reduktuar ankesat duke shtypur qendrat e ekuilibrit në periudhën e hershme. Substancat me veti vazokonstriktore, si nikotina dhe kafeina, duhet të shmangen. Ilaçet qetësuese që shtypin funksionet e veshit të brendshëm nuk duhet të përdoren për periudha të gjata kohore në mënyrë që të mos vonohet rikuperimi i funksioneve të veshit të shëndetshëm.
MARRAMJESA POZICIONALE
Veçanërisht për të rinjtë dhe të moshuarit. . Shkaku më i zakonshëm i marramendjes që vërehet në moshat e mesme është marramendja beninje pozicionale (BPPV).
HUMBJA E BILANCIT LIDHUR ME MOSHEN E AVANCUAR
Faktori më i rëndësishëm në problemet e ekuilibrit që ndodhin me moshën është e brendshme Është prishja e qarkullimit në kapilarët që ushqejnë qendrat e ekuilibrit të veshit dhe ekuilibrin nervat. Ky problem rrallë shkakton ankesa të rënda. Rënia e qarkullimit të gjakut në vestibul mund të shkaktojë marramendje pozicionale si rezultat i derdhjes së kristaleve të veshit të brendshëm për shkak të përkeqësimit të funksioneve të qelizave në organet e ekuilibrit. Ushtrimet e ekuilibrit janë përgjithësisht të dobishme në këtë grup pacientësh. Ngadalësimi i reflekseve vaskulare me kalimin e moshës mund të shkaktojë humbje të ekuilibrit kur ngrihen papritur nga shtrati, veçanërisht në pacientët që marrin trajtim për presionin e lartë të gjakut.
INFEKSIONET
Megjithëse infeksionet prekin pjesën e brendshme të trupit. veshi mund të ketë simptoma të lehta në fazat e hershme, ato prekin zonat e ndjeshme të ekuilibrit. Shfaqen simptoma të tilla si marramendje të rënda dhe të përziera dhe të vjella.
Në trajtim, burimi i infeksionit duhet të eliminohet shpejt. Meqenëse ka rreziqe të tilla si humbja e dëgjimit dhe përhapja e infeksionit në kokë, opsionet e trajtimit kirurgjik janë gjithashtu në rendin e ditës në rastet kur trajtimi mjekësor nuk mund t'i përgjigjet shpejt.
NEURITET VESTIBULAR
Infeksionet virale prekin nervin e ekuilibrit ose qendrat e ekuilibrit në trungun e trurit. Si pasojë e efekteve të tij mund të shfaqen marramendje të rënda që mund të zgjasin me javë të tëra. Në këta pacientë, mund të duhen muaj që testet e ekuilibrit të përmirësohen pasi të dhënat klinike të zhduken. Kjo sëmundje, e cila zakonisht shërohet pa pasoja, rrallë përsëritet.
Zbatohet trajtimi mjekësor për të eliminuar ankesat e rënda në fazat e hershme të trajtimit, e ndjekur nga trajtimi mbështetës dhe ushtrimet e përshtatjes.
SËMUNDJET METABOLIKE DHE ALERGJITË
Humbja e dëgjimit dhe tringëllimë në veshët mund të vërehen gjithashtu së bashku me marramendje në këtë grup. Shkaktarët më të zakonshëm janë sëmundjet e gjëndrës tiroide, çrregullimet e metabolizmit të sheqerit, alergjitë ushqimore dhe respiratore.
Trajtimi zbatohet sipas sëmundjes shkaktare.
TRAUMA
Fryrjet. Ndodh si rezultat i prekjes së qendrës së ekuilibrit të veshit të brendshëm ose qarkullimit të gjakut të veshit të brendshëm. Tringëllimë në veshët dhe ose humbje dëgjimi
Lexo: 0