Trajtimi i inkontinencës urinare

Trajtimi i mosmbajtjes së urinës ndahet në tre kategori:

1-Trajtime të sjelljes

2-Farmakoterapi

3-Trajtim kirurgjik

1-Trajtime të sjelljes dhe jofarmakologjike:

• Faza e parë e trajtimit në shumicën e pacientëve me inkontinencë urgjente ose stresi duhet të jetë terapia e sjelljes.

• Ndryshimet e thjeshta të stilit të jetesës janë të dobishme në rastet e mosmbajtjes së lehtë.

• Si hap i parë, rekomandohet kufizimi i lëngjeve dhe shmangia e kafeinës dhe alkoolit. , veçanërisht në mbrëmje.

• Nëse pacienti është obez, rekomandohet të humbasë peshë.

Trajnimi i fshikëzës:

• Kjo teknikë i lejon pacientët të kontrollojnë reflekset e tyre të urinimit duke i trajnuar ata të urinojnë në oraret e planifikuara.

• Për të përcaktuar llojin e mosmbajtjes dhe frekuencën e mosmbajtjes, pacientit i kërkohet të mbajë një regjistër të miturisë për afërsisht 1 javë.

Më pas zhvillohet një program për të urinuar me kohë. me intervale më të shkurtra se intervalet e zakonshme të inkontinencës së pacientit.

Zbrazja në kohë

• Është një program pasiv i asistencës së tualetit për pacientët që kanë nevojë për kujdes.

• Qëllimi është të parandalohet shpeshtësia e mosmbajtjes në vend se të përmirësohet funksioni i fshikëzës.

• Mjeku i kujdesit përgatit një program të caktuar urinimi në kohë për pacientin, duke përfshirë këtu edhe atë. gjatë natës.

>Nuk ka ndërhyrje të tilla si vonesa e urinimit ose rezistimi ndaj ndjenjës së urgjencës si në stërvitjen e fshikëzës

Ushtrime për dyshemenë e legenit (Ushtrime Kegel):

•  Periuretrale Është projektuar për të forcuar muskujt dhe muskujt perivaginal.

• Është e dobishme. në inkontinencën e tipit stres, por mund të jetë gjithashtu efektive në inkontinencën urgjente dhe të tipit të përzier. .

Pacientëve fillimisht u thuhet se si t'i kontraktojnë muskujt e tyre dhe u kërkohet të shtrëngojnë muskujt e tyre në zonën gjenitale sikur të duan të mbajnë urinën.

<

Korrigjoni muskujt. Pasi të diagnostikohet, pacientët udhëzohen që t'i kontraktojnë këta muskuj për 10 sekonda dhe t'i relaksojnë për 10 sekonda.

Ky ushtrim duhet të përsëritet. 30-80 herë në ditë.

Më shumë Më pas, pacientët udhëzohen të kontraktojnë muskujt e legenit para dhe gjatë mosmbajtjes për të parandaluar mosmbajtjen.

2-Trajtimi farmakologjik:

Përshkruhet nga mjeku specialist sipas llojit të inkontinencës. Barnat më të përdorura janë antikolinergjikë dhe antidepresantë triciklikë.

3-Trajtimi kirurgjik:

fortë>

Në rastet e mosmbajtjes së lehtë, sistemet sling (TOT, TVT, MiniSling) dhe në rastet e mosmbajtjes së rëndë, sistemi i kontrollit artificial të urinës janë metoda të besueshme për të ofruar një zgjidhje të përhershme.

Operacioni TOT: Është një metodë relativisht e re kirurgjikale. Ajo u përshkrua për herë të parë në 2001. Në këtë operacion, përmes një prerjeje të hollë të bërë në mënyrë vaginale, me ndihmën e një gjilpëre të posaçme, vendoset një shirit i quajtur "rrjetë polipropileni" dhe kanali i uretrës ngrihet. Në kirurgjinë TOT, shërimi i plagëve tek pacienti është mjaft i shpejtë, qëndrimi në spital është mjaft i shkurtër (mesatarisht një ditë) dhe ankesat pas operacionit janë shumë të pakta. Një kateter vendoset në fshikëz deri në 24 orë pas operacionit për të siguruar drenimin e fshikëzës. Më pas hiqet kateteri.

Operacioni TVT: Këto operacione, të cilat janë kryer që nga viti 1995, quhen "shirit vaginal pa tension" ( TVT). Operacionet TVT mund të kryhen nën anestezi lokale, rajonale ose të përgjithshme. Qëllimi i operacionit Është ngritja e uretrës me një material pezullues të përbërë nga "shirit polipropileni" i vendosur rreth uretrës. Me kalimin e kohës, kjo shirit siguron mbështetje për uretrën duke krijuar një strukturë mbresë me reaksion indor. Është një operacion më pak traumatik se operacionet e tjera.

_{Lexo: 0}