Çfarë është ritmi i dhimbjes? Për kë aplikohet?
Pacemaker i dhimbjes është një sistem që parandalon pacientin të ndjejë dhimbje duke stimuluar një elektrodë shumë të hollë të vendosur në pjesën e pasme të palcës kurrizore. Zbatohet veçanërisht për pacientët me dhimbje kronike të cilët kanë bërë operacion në shpinë, por dhimbja e të cilëve vazhdon. Mund të aplikohet edhe te pacientët me dhimbje të vazhdueshme në këmbë pas dëmtimit të shtyllës kurrizore.
A është e mundur të eliminohet plotësisht dhimbja apo vetëm zvogëlon ashpërsinë e dhimbjes?
Në disa pacientë, dhimbja zhduket plotësisht. Në disa pacientë, dhimbja zvogëlohet. Qëllimi është të zvogëloni dhimbjen me të paktën 50% me një bateri dhimbjeje.
Si integrohet një bateri dhimbjeje në trup?
Bateria e dhimbjes mund të integrohet në trup? të zbatohet në dy mënyra. Metoda e parë është vendosja e elektrodës në palcën kurrizore me anestezi lokale, duke përdorur një gjilpërë shumë të hollë, duke hyrë në hapësirën e pacientit midis shtyllës kurrizore, të cilën e quajmë distancë epidurale. Është një procedurë e shkurtër dhe pacienti nuk ndjen shumë dhimbje gjatë procedurës. Përparësitë e kësaj procedure janë se nuk ka nevojë për anestezi të përgjithshme, zona e dhimbjes mbulohet plotësisht duke folur me pacientin në çast, duke ofruar kështu lehtësimin më të mirë të dhimbjes. Në përgjithësi nuk është e mundur të kryhet tek pacientët që kanë kryer operacion deri në shpinë, siç janë pacientët me skoliozë. Mund të aplikohet tek pacientët që i janë nënshtruar një operacioni në nivelet më të ulëta të belit. Metoda e dytë është vendosja kirurgjikale e elektrodës direkt në palcën kurrizore përmes një prerjeje të vogël nën anestezi të përgjithshme. Në të dyja metodat, skajet e tjera të elektrodave të vendosura nxirren nga trupi dhe lidhen me baterinë e provës. Periudha e provës së baterisë zakonisht zgjat disa javë. Nëse pacienti është i kënaqur gjatë periudhës së provës së baterisë, një bateri e përhershme vendoset nën lëkurë me një operacion të vogël.
Si përdoret bateria e dhimbjes?
Dy lloje baterish mund të futen në pacient. Bateri normale ose bateri e rikarikueshme. Nëse është instaluar një bateri e rikarikueshme, është e nevojshme të ngarkoni baterinë nga jashtë duke përdorur sistemin me valë në intervale të rregullta. Edhe pse ndryshon nga pacienti në pacient, bateritë normale zgjasin 4-5 vjet, ndërsa bateritë e rikarikueshme 8-9 vjet. Kur bateria arrin fundin e jetës së saj, ajo zëvendësohet me një bateri të re.
A mund të futet një bateri dhimbjeje si trajtimi i parë për dikë që nuk ka bërë kurrë një operacion? Cilat janë kriteret?
Pacemaker i dhimbjes është një metodë që përdoret si mjeti i fundit në pacientët me dhimbje. Për këtë arsye, nuk është i përshtatshëm për një pacient me herni diskale, i cili nuk ka bërë kurrë një operacion. Kriteri më i rëndësishëm i aplikimit është dhimbja e shkaktuar nga dëmtimi i vetë nervit, i quajtur dhimbje neuropatike. Pacientët që i janë nënshtruar një operacioni në shpinë dhe që nuk kanë komprimim nervor postoperativ, por ende kanë dhimbje, janë të përshtatshëm për ritmin e dhimbjes. Nëse pacienti ka një problem me shpinën që mund të korrigjohet me operacion, nuk është e përshtatshme të vishni një qetësues dhimbjeje. Para së gjithash, duhet të provohet trajtimi me kirurgji. Nëse nuk ka përfitim për pacientin nga operacioni, fillimisht duhet të provohet terapi medikamentoze, fizioterapi dhe, nëse është e nevojshme, ndërhyrje algologjike të quajtura injeksion epidural. Nëse asnjë metodë trajtimi nuk funksionon, trajtimi i ritmit të dhimbjes mund të vendoset më vonë.
A e ndërpret përdorimin e ritmit të dhimbjes përdorimin e ilaçeve?
Pacientët që janë të sëmurë? Kandidatët për ritmin e dhimbjes zakonisht kanë qenë për një kohë të gjatë.Këta janë pacientë që jetojnë me qetësues. Përdorimi i vazhdueshëm i qetësuesve mund të dëmtojë trupin tonë. Qëllimi kryesor i vendosjes së një stimuluesi të dhimbjes është të zvogëlojë varësinë nga droga e pacientit ose, nëse është e mundur, ta ndalojë atë plotësisht.
A mund të preferojnë pacientët stimuluesin e dhimbjes me metodën e provës? Nëse nuk janë të kënaqur, a ka mundësi për të hequr baterinë?
Pacientët që janë të përshtatshëm për baterinë e dhimbjes vendosen fillimisht në një bateri provë. Gjatë periudhës së provës, pacienti ka vetëm një elektrodë në trupin e tij. Bateria e provës është jashtë trupit. Nëse dhimbja e pacientit nuk ulet mjaftueshëm gjatë periudhës së provës së baterisë ose nëse pacienti nuk është i kënaqur me procedurën, elektrodat hiqen lehtësisht. Në pacientët me një bateri të përhershme të implantuar, nëse pacienti ndihet i parehatshëm dhe nuk është i kënaqur me baterinë e përhershme, sistemi mund të hiqet plotësisht në një procedurë të shkurtër nën anestezi lokale.
Lexo: 0
