Fibroidet janë zakonisht tumore beninje që ndodhin në afërsisht 30% të grave të moshës riprodhuese. Ato formohen nga përhapja e strukturave të muskujve të lëmuar në mitër dhe ka shumë pak gjasa të kthehen në kancer. Edhe pse është e rrallë, duhet pasur parasysh se mund të kthehen në malinje dhe nuk duhet neglizhuar ndjekja. Ndërsa mund të shkaktojë probleme të mëdha tek gratë në moshë riprodhuese, ndonjëherë mund të zbulohet rastësisht në një ekzaminim gjinekologjik. Rritja e tepërt e fibroideve mund të shkaktojë probleme me shtatzëninë dhe ciklin menstrual. Mund të shkaktojë gjakderdhje anormale vaginale, infertilitet dhe abort.
Pse ndodhin mioma?
Shumë teori janë propozuar për këtë temë. Një nga teoritë e pranuara është; Është formimi i fibroideve nga qelizat primitive me shumë potenciale me origjinë nga qelizat e muskujve të lëmuar, qelizat e indit lidhor dhe enët e gjakut. Disa studiues argumentojnë se këto tumore e kanë origjinën nga qelizat e maturuara të muskujve ose elementët e indit lidhës stromal.
Fibroidet janë më të zakonshme tek gratë e moshës 30-40 vjeç, por mund të shfaqen në çdo moshë. Dihet se hormoni femëror estrogjeni rrit rritjen e fibroideve. Nivelet e estrogjenit mund të rriten ose ulen në varësi të ngjarjeve natyrore. Estrogjeni rritet gjatë shtatzënisë dhe zvogëlohet gjatë menopauzës. Medikamentet gjithashtu mund të shkaktojnë ndryshime në nivelet e estrogjenit.
Simptomat e miomave
Megjithëse shumica dërrmuese e miomave nuk shkaktojnë simptoma, simptomat mund të ndryshojnë në ashpërsi dhe frekuencë në çdo grua. Simptomat e zakonshme të fibroideve janë si më poshtë:
1. Ndryshimet në gjakderdhjen menstruale:
Gjakderdhje e tepërt dhe e shpeshtë, periudha të gjata menstruale
Gjakderdhja vaginale gjatë periudhave jo-menstruale
Anemia (për shkak të humbjes së gjakut)
p>2. Dhimbje
Dhimbje gjatë marrëdhënieve seksuale ose dhimbje në pjesën e poshtme të barkut dhe shpinës
3. Presion
Urinim i shpeshtë ose vështirësi në urinim
Dhimbje anale, kapsllëk ose vështirësi në lëvizjet e zorrëve
Ngërçe barku
4. Rritja në bark dhe mitër
5. Steriliteti dhe abortet spontane
A është mioma një pengesë për shtatzëninë?
Fibroidet ndonjëherë mund ta bëjnë të vështirë ngjizjen, në varësi të vendndodhjes së tyre në mitër (mitër). Nëse nuk ka arsye tjetër, mund të operohen fibroidet që pengojnë fëmijët të kenë fëmijë.
Metodat diagnostike te miomat
ekografia; Është e mundur të zbulohen fibroidet me metodën e ultrazërit pelvik dhe transvaginal. Me ultrasonografi, është e mundur të përcaktohet lokalizimi dhe madhësia e fibroideve në mitër (mitër) dhe legen dhe është e lehtë të zbulohet nëse ka një shtatzëni të njëkohshme.
Histerosalpingografia (HSG); Fibroidet submukoze që zhvillohen drejt zgavrës endometriale (pjesa e brendshme e mitrës), në histerosalpingografi; Mund të përcaktohet nga imazhet në formën e parregullsisë dhe defektit mbushës në zgavrën e mitrës (pjesa e brendshme e mitrës).
Imazhe me rezonancë magnetike (MR); Mund të përdoret për të përcaktuar lokalizimin, numrin, madhësinë dhe shkallën e degjenerimit (hialine, cistik, yndyror dhe të kuq) të miomave dhe për të dalluar sëmundjet gjinekologjike dhe jogjinekologjike.
Biopsia endometriale; Është një metodë që mund të përdoret për diagnozën diferenciale të patologjive të tjera (hiperplazia en-dometriale, polipet dhe kanceri) te pacientët me gjakderdhje të rëndë dhe të shpeshtë.
Histeroskopia; Përdoret për diagnozën diferenciale dhe trajtimin kirurgjik të njëkohshëm në fibroidet submukoze që zhvillohen në zgavrën e mitrës. Megjithatë, fibroidet mund të tkurren pas menopauzës.
Trajtimi i miomës
Nuk ka nevojë të trajtohen fibroidet te pacientët që nuk kanë simptoma ose ankesa. Në pacientët me simptoma dhe ankesa, trajtimi mund të rekomandohet sipas simptomave dhe ankesave. forma e trajtimit; Deshira e pacientes per shtatzani, madhesia e fibromes, vendndodhja dhe simptomat qe lidhen me miomen percaktojne. Trajtimi ndahet në mjeksor dhe kirurgjik. Qëllimi i trajtimit mjekësor është të zvogëlojë simptomat si gjakderdhja e madhe, dhimbjet, anemia. Nëse nuk ka ulje të gjakderdhjes së rëndë pavarësisht trajtimit mjekësor, nuk ka lehtësim nga ankesat e dhimbjeve të lidhura me miomën dhe nuk ka shtatzëni për shkak të miomës, vlerësohet opsioni i trajtimit kirurgjik.
Si kryhet kirurgjia e miomës?
Kirurgjia e miomes kryhet me dy teknika.make; metodë e mbyllur (robotike, laparoskopike, histeroskopike) dhe metodë e hapur. Me këto teknika, të cilat ne i quajmë laparoskopi dhe histeroskopi, pacientët mund t'i kthehen jetës së tyre normale në një kohë më të shkurtër. ne fuqi.
Si të kryhet operacioni i miomës me histeroskopi?
Teknika më e përdorur në fibroidet submukoze (afër shtresës së brendshme të mitrës) është histeroskopia. Në histeroskopi, operacioni kryhet duke hyrë në mitër përmes vaginës. Me këtë teknikë, fibroidet mund të hiqen pa bërë prerje të mëdha. Vendndodhja e fibromave përcaktohet saktësisht dhe fibroma hiqet me një operacion të përshtatshëm të njëkohshëm.
Si të kryhet Kirurgjia e Miomës me Laparoskopi?
Në teknikën laparoskopike, operacioni kryhet duke hyrë me hyrje. kryhet barku nëpër vrima afërsisht 0.5-1 cm. Tek gratë që kanë plotësuar numrin e fëmijëve dhe nuk duan të lindin, e gjithë mitra mund të hiqet me operacion në vend të vetëm mioma. Shumica dërrmuese e grave që kanë një miomektomi janë në gjendje të mbeten shtatzënë dhe të kenë fëmijë më vonë. Ekziston mundësia e rikthimit të miomave në 10% të pacientëve.
A shndërrohen miomat në kancer?
Disa ndryshime shihen te fibroidet me kalimin e kohës dhe kjo quhet 'degjenerim'. Edhe pse ka shumë lloje të degjenerimit, më i rëndësishmi është degjenerimi sarkomatoz. Degjenerimi sarkomatoz tregon se fibroma tani është një tumor malinj. Normalisht, fibroidet janë tumore beninje. Edhe pse incidenca e këtyre ndryshimeve sarkameutoze ndryshon (mundësia e kancerit), ajo vlerësohet mesatarisht 1 në 500 gra. Mundësia e zhvillimit të kancerit rritet me rritjen e moshës. Me fjalë të tjera, fibroidet kanë më pak gjasa të jenë malinje në pacientët më të rinj. Diagnoza përfundimtare mund të bëhet me ekzaminim patologjik pas operacionit.
Lexo: 0
