Specialisti i Kirurgjisë Pediatrike Prof. Dr. Feryal Gün Soysal shpjegoi atë që duhet të dini për gastroskizën e parë tek të porsalindurit.
Gastroschisis është një defekt i lindur që zhvillohet tek fëmija gjatë shtatzënisë. Kjo gjendje ndodh kur një hapje formohet në murin e barkut të foshnjës. Nga kjo vrimë hyn zorra e foshnjës. Zorra më pas zhvillohet jashtë trupit të foshnjës në lëngun amniotik.
Hapja është kryesisht në anën e djathtë të kërthizës së foshnjës. Mund të jetë i madh ose i vogël, por zakonisht është 2 deri në 5 cm në madhësi. Në raste më të rënda, stomaku dhe/ose mëlçia ndonjëherë mund të kalojnë përmes vrimës.
Zorra është e pambrojtur sepse ndodhet jashtë trupit të foshnjës. Kjo do të thotë se ka një shans për acarim, ënjtje dhe dëmtim.
Kjo gjendje është relativisht e rrallë, por ka parë një rritje vitet e fundit. Është parë në një në çdo 2000 foshnja. Zhvillohet në shtatzëninë e hershme, rreth javës së katërt deri në të tetën. Gastroskiza ndodh për shkak të dobësisë së muskujve të murit të barkut pranë kordonit kërthizor të foshnjës. Nëse foshnja juaj e zhvillon këtë gjendje gjatë shtatzënisë, nuk do të përjetoni asnjë simptomë që lidhet me të.
Gastroschisis mund të riparohet me operacion pas lindjes së fëmijës suaj. Zakonisht nuk shoqërohet me keqformime të tjera.
Çfarë e shkakton gastroshizën?
Shkaku i saktë i gastroskizës nuk dihet. Nuk duket të jetë i trashëguar. Lindja e një fëmije me gastroskizë nuk rrit shanset për të pasur një fëmijë tjetër me këtë gjendje.
Gastroschisis mund të përshkruhet si e thjeshtë ose komplekse. Kjo varet nga sa i përflakur janë zorrët dhe/ose organet që kalojnë përmes vrimës.
Zorra jashtë trupit të foshnjës mund të jetë jashtëzakonisht e dëmtuar, për shembull, disa nga indet mund të kenë vdekur (e quajtur nekrozë), ose zorra mund të jetë e përdredhur ose e ngatërruar. Atresia e zorrëve mund të ndodhë kur një pjesë e zorrëve të foshnjës nuk është formuar plotësisht ose zorra bllokohet. Organe të tjera, si stomaku ose mëlçia, gjithashtu mund të dalin përmes hapjes.
Si është diagnostikimi dhe trajtimi i saj?
Është e mundur të zbulohet gastroshiza në muajin e tretë të shtatzënisë. Megjithatë, pasi të zbulohet në ultratinguj, zakonisht vlen 20-24 javë. bëhet vlerësimi. Zakonisht është rreth javës së 18-20 të shtatzënisë. Diagnostikohet me ultratinguj në javë. Është e rëndësishme të diagnostikoni dhe bëni një plan lindjeje sa më shpejt që të jetë e mundur.
Nuk ka ndërhyrje të rekomanduara fetale për foshnjat me gastroshizë. Situata nuk mund të korrigjohet gjatë kohës që jeni shtatzënë. Përkundrazi, fëmija juaj duhet të trajtohet menjëherë pas lindjes. Çdo foshnjë me gastroshizë ka nevojë për operacion pas lindjes. Fëmija nuk mund të mbijetojë me zorrën e tij jashtë trupit.
Pasi të lindë fëmija juaj, vlerësohet se sa e rëndë është gastroshiza. Lloji i trajtimit të nevojshëm varet nga sasia e zorrëve dhe/ose organeve që fëmija juaj ka jashtë barkut dhe nga ndonjë inflamacion apo dëmtim në ato inde.
Mjekimi me një rast të thjeshtë gastroschisis shpesh i referohet trajtimit me një rast të thjeshtë gastroschisis. si "riparim parësor". Ky është një operacion në të cilin zorra vendoset përsëri brenda barkut të foshnjës dhe hapja e barkut mbyllet. Nëse është e mundur, ky operacion kryhet në ditën kur lind foshnja juaj.
Ky lloj riparimi kryhet kur ka një sasi relativisht të vogël të zorrëve jashtë barkut dhe zorra nuk është tepër e fryrë ose e dëmtuar.
Në disa raste, riparimi parësor mund të mos jetë i mundur. Për shembull, nëse foshnja ka një sasi të madhe të zorrëve jashtë trupit, nëse zorra është shumë e fryrë, nëse nuk ka hapësirë të mjaftueshme në barkun e foshnjës për të mbajtur të gjithë zorrën, mund të kërkohet kirurgji për të zëvendësuar butësisht zorrën/organet. brenda barkut. Ky quhet "riparim progresiv". Kjo ndodh brenda pak ditësh dhe mund të zgjasë deri në dy javë.
Me një riparim gradual, një qese plastike ose "silo" vendoset rreth zorrëve dhe ngjitet në bark. Çdo ditë siloja ngjeshet dhe disa nga zorrët futen butësisht brenda. Pasi e gjithë zorra të jetë brenda, siloja hiqet dhe kërthiza mbyllet.
Kujdesi pas operacionit
Zorra e foshnjës tuaj është zhvilluar jashtë barkut. . Duhet të shërohet dhe të përshtatet për të funksionuar normalisht. Prandaj, foshnjat me gastroshizë shpesh përjetojnë vështirësi në të ushqyerit në javët e para të jetës.
Gjatë kësaj kohe, foshnjës suaj mund t'i jepen suplemente medikamentesh për lehtësim. Pasi zorrët e foshnjës tuaj funksionojnë, zakonisht pas rreth dy deri në tre javë, mund të futet qumështi i gjirit ose formula e veçantë. Ndërsa fëmija juaj ushqehet dhe Ajo shkarkohet kur zorrët funksionojnë normalisht.
Lexo: 0
