Pjesa më e madhe e kokës së syrit është e mbushur me një lëng të ngjashëm me të bardhën e vezës, i quajtur qelqor. Gjakderdhja që ndodh në këtë lëng quhet gjakderdhje intraokulare (hemorragji qelqore). Edhe pse ka shumë shkaqe të gjakderdhjes intraokulare, shumica e tyre janë shkaqe vaskulare. Gjakderdhja intraokulare është e zakonshme, veçanërisht në fazat e avancuara të retinopatisë diabetike që zhvillohet për shkak të diabetit. Përveç kësaj, mund të zhvillohet edhe pas mbylljes në enët e retinës. Mund të ndodhë me praninë e një këputjeje të retinës si rezultat i mungesës së zhvillimit të enëve të retinës për shkak të lindjes së parakohshme, ose me sëmundje sistemike si leuçemia për shkak të traumës indirekte ose direkte.
Gjakderdhja intraokulare
Shkaktarët më të zakonshëm të gjakderdhjes intraokulare janë renditur më poshtë:
- Retinopatia diabetike (32-54%)
- Me çarje të retinës (12%) -44)
- Shkëputje e pasme qelqore (4-12%)
- Shkëputje e retinës (7-10%)
- Anemia drapërocitare (1-6%)
- Makroaneurizmi i retinës (1-7%)
- Degjenerimi makular i tipit të lagësht (1-5%)
- Me hemorragji intrakraniale (1%)
- Trauma (12-19%)
- Okluzion i venave të retinës (4-16%)
Hemorragjia intraokulare, pavarësisht nga shkaku, mund të shkaktojë probleme me sytë për një kohë të gjatë. Nëse mbetet brenda, mund të shkaktojë komplikime përtej dëmtimit të shkaktuar nga sëmundja themelore. Një nga këto është se elementi i hekurit në qelizat e gjakut lirohet dhe absorbohet nga qelizat në retinë dhe shtresa të tjera, duke rezultuar në disa efekte toksike. Këto efekte toksike parandalojnë funksionimin e shëndetshëm të qelizave të retinës. Një efekt tjetër është se qelizat e gjakut të deformuara që qarkullojnë në qelqor bllokojnë rrugët e daljes së syrit dhe rrisin presionin e syrit, pra glaukomën.
Utrasonografia e syve për gjakderdhje intraokulare
CILAT JANË SIMPTOMAT E GJAKRORJES SË INTROKULAR?
Njerëzit me gjakderdhje intraokulare zakonisht ankohen për shikim të turbullt, objekte lundruese, shikim të paqartë, ndjeshmëri ndaj dritës dhe hijes. Këto ankesa mund të ndryshojnë në varësi të intensitetit të gjakderdhjes. Floaters janë të spikatur në gjakderdhje të lehtë, hijet janë të dukshme në gjakderdhje të moderuar dhe ulja e shikimit është e dukshme në gjakderdhje të rëndë.
Dhimbja e syrit zakonisht nuk shoqëron gjakderdhjen intraokulare. Megjithatë, nëse glaukoma (rritja e presionit të syve) shfaqet si një ndërlikim ose ka një traumë, mund ta shoqërojë dhimbjen.
Ultrasonografia është një metodë diagnostike shumë e dobishme në gjakderdhjen intraokulare. Gjakderdhja shpesh e bën të pamundur ekzaminimin e retinës. Në këtë rast, ultrasonografia jep një ide për intensitetin e gjakderdhjes, lidhjen e saj me retinën dhe më e rëndësishmja, nëse shoqërohet me një çarje të retinës apo shkëputje të retinës. Nëse nuk planifikohet të pastrohet gjakderdhja me operacion vitrektomie në periudhën e hershme, ultrasonografia duhet të kryhet në intervale të shpeshta.
Kirurgji me vitrektomi për gjakderdhje intraokulare
CILI ËSHTË TRAJTIMI I Gjakderdhjes INTROKULAR?
Trajtimi i gjakderdhjes ndryshon në varësi të shkakut themelor. Nëse shkaku është një çarje e retinës ose shkëputje e retinës, kërkohet kirurgji urgjente dhe/ose trajtim me lazer. Nëse shfaqet për shkak të një sëmundjeje vaskulare sistemike si diabeti, duhet të monitorohet me kontrolle të shpeshta çdo 1-2 javë duke u mbështetur me kokën lart/drejt, dhe nëse nuk ka gjakderdhje brenda 1-2 muajsh, një operacion për heqjen e gjakderdhjes. duhet kryer e quajtur vitrektomia.
Ndërkohë, pacienti duhet të konsultohet për sëmundje sistemike si diabeti, hipertensioni dhe sëmundjet e gjakut dhe vlerat e gjakut në këtë drejtim duhet të normalizohen.
Lexo: 0
