Në pacientët tanë që kanë vështirësi në konceptim, nëse nuk konstatohet asnjë problem pavarësisht testeve standarde të infertilitetit, ne e konsiderojmë atë si infertilitet të pashpjegueshëm. Me fjalë të tjera, mund ta përkufizojmë si vështirësi për të pasur një fëmijë, edhe pse gjithçka është normale.
Ky grup përbën mesatarisht 20-25% të çifteve që kanë vështirësi për të lindur fëmijët. Në ekzaminimin gjinekologjik dhe ultrasonografinë nuk mund të zbulohet asnjë problem dhe rezultati i spermës së partnerit mashkull rezulton normal. Megjithatë, kur kryejmë laparoskopinë tek pacientët tanë në kategorinë e infertilitetit të pashpjegueshëm, endometrioza dhe ngjitjet e legenit zbulohen në një grup pacientësh tanë dhe këta pacientë tani transferohen nga kategoria e infertilitetit të pashpjegueshëm në klasën e njohur të infertilitetit. Prandaj, shkalla aktuale e infertilitetit të pashpjegueshme është rreth 10-20%.
Në fakt, është një term i përgjithshëm që nuk mund të gjendet asnjë arsye. Sigurisht që ka një arsye, por ndonjëherë është shumë e vështirë për ta përcaktuar atë. Sepse shtatzënia është një proces në të cilin duhen kaluar me sukses shumë faktorë dhe faza dhe është një zinxhir shumë kompleks ngjarjesh. Do të doja të jap disa shembuj:
Si ndodh shtatzënia, cilat faza duhet të kalohen në mënyrë perfekte;
-
Hormonet sekretohen nga truri nga qendrat ne quajmë hipotalamus dhe hipofizë dhe japim urdhra për zhvillimin e vezëve në vezore. .(GnRH,FSH,LH)
-
Veza në zhvillim duhet të jetë e një cilësie të mirë dhe të ketë material gjenetik të përsosur
-
Kjo vezë e përsosur Ajo duhet të jetë në gjendje të rritet dhe të piqet mirë nga vezoret, nën komandën e hormoneve që vijnë nga truri, dhe të kthehet në një vezë të pjekur që nga faza ne thirrni folikulin preantral dhe kaloni të paktën 4-5 faza dhe bëhuni gati për maturimin përfundimtar.
-
Truri duhet të jetë gati për maturimin përfundimtar. Duhet të sekretojë mjaftueshëm. sasia e hormonit LH në kohën e duhur për të arritur pjekurinë përfundimtare të vezës dhe për të tërhequr këmbëzën për maturimin përfundimtar. Ky shkas nuk duhet të tërhiqet as shumë herët dhe as shumë vonë...
-
Kisti i vogël i ovulacionit, të cilin ne e quajmë folikul dhe që përmban vezën e maturuar, duhet të çahet dhe të jetë në gjendje për të hedhur vezën e pjekur që përmban drejt tubave, drejt hapjes së tubit të quajtur fimbria. Organi që ne e quajmë ria duhet të bëjë punën e tij për të kapur vezën.
-
Ndërkohë, me marrëdhëniet seksuale të kryera në kohën e duhur, sperma e lëshuar në vaginë arrin të qëndrojë e gjallë, duke notuar përmes shtresës së mukusit të ngjashëm me xhel në qafën e mitrës dhe futet në mitër dhe më pas në tuba. Duhet të shkojë dhe të gjejë vezën që merret në tub dhe bartet drejt mitrës.
-
Kur arrin në vezë, ajo kalon nëpër qelizat kumulus që rrethojnë vezën e pjekur si një top bore dhe ngjitet në mburojën mbrojtëse të vezës të quajtur zona pellucida. Sperma që ka organelën e akrozomit duhet të jetë në gjendje ta bëjë këtë lidhje me sukses.
-
Sperma që arrin të lidhet duhet të jetë në gjendje të depërtojë në mburojën që e quajmë zonë duke sekretuar enzimat e saj biokimike dhe të vendosë bërthamën e saj gjenetike, e cila mbart 23 kromozome, në veza.
-
Bërthamat gjenetike të nënës dhe babait të ardhshëm duhet të kombinojnë 23 kromozome secili për të formuar një embrion të shëndetshëm me 46 kromozome dhe kromozome seksuale dhe të fillojnë të ndahen. Ai duhet të kalojë në një gjendje me 2 qeliza në orën 24.
-
Embrioni, i cili fillon të ndahet dhe të shumëzohet, duhet të vazhdojë dhe numri i qelizave që ne i quajmë blastomere duhet të rritet. me shpejtësi dhe kthehet në një gjendje 64-qelizash. Ai duhet ta përfundojë këtë transformim në mënyrë perfekte.
-
Në orën e 72-të të fekondimit, tubat duhet ta bartin embrionin drejt mitrës. Embrioni duhet të ketë arritur në mitrën e nënës në ditën e 6-të dhe duhet të përgatitet për ngjitje.
-
Embrioni duhet të vazhdojë të zhvillohet dhe të zgjerohet, duke u kthyer në formën që ne e quajmë blastocist.
-
>Bllastocisti duhet të shkrijë mburojën e tij mbrojtëse dhe të fillojë të ngjitet në mitrën e nënës.
-
Membrana e mitrës duhet të përfundojë. përgatitja e tij përfundimtare dhe mbështillet rreth embrionit duke u përpjekur të ngjitet, ashtu si një jorgan, dhe të mbështesë ngjitjen e tij dhe duhet të jetë me trashësi të mjaftueshme.
-
Ngjitja me mitrën e nënës duhet të përfundojë me sukses dhe shtatzënia duhet të fillojë. Shtatzënia do të fillojë dhe prodhimi i hormoneve të shtatzënisë do të ndodhë në gjak. Udhëtimi i shtatzënisë tani ka filluar për nënën e ardhshme.
Udhëtimi perfekt dhe i mrekullueshëm i embrionit dhe formimi i shtatzënisë janë shkurtimisht kështu. Në këtë proces ndodhin mijëra ngjarje biokimike dhe molekulare. Është jashtëzakonisht kompleks dhe përfshin shumë faza. Është një proces kalimtar. Nëse ka një problem në këto faza, shtatzënia nuk mund të ndodhë dhe ndërsa personi ka probleme për të mbetur shtatzënë, ne mjekët e përgjithësojmë këtë situatë si infertilitet të pashpjegueshëm sepse është e vështirë të shpjegohen këto faza dhe pse problemi nuk mund të zbulohet në nivel mikroskopik. me analiza ose është e vështirë për t'u zbuluar. Testet aktuale të infertilitetit ofrojnë në fakt një vlerësim sipërfaqësor dhe të përgjithshëm.
Pra:
• Numri i spermës
• Filmi i mitrës
• Ekzaminimi dhe ultrasonografia gjinekologjike
• Analiza hormonale. Sigurisht, testet sipërfaqësore si
nuk mund të zbulojnë nëse sekuenca komplekse e mësipërme e ngjarjeve po funksionon siç duhet. Sigurisht, ka një arsye për të mos mbetur shtatzënë, por është e vështirë për t'u përcaktuar dhe e pamundur për disa arsye.
Infertiliteti i pashpjegueshëm dhe mosha e femrës:
Arsyeja themelore. qëndron në përkeqësimet e lidhura me moshën në cilësinë dhe numrin e vezëve. Mosha e një gruaje është një nga faktorët më të rëndësishëm për të mbetur shtatzënë. Për këtë arsye, shkalla e infertilitetit të pashpjegueshëm rritet tek pacientët tanë që janë më të rritur dhe kanë probleme me fëmijën dhe pacientët tanë kanë vështirësi të mbeten shtatzënë edhe pse duan një fëmijë pas të 40-tave dhe nuk mund të zbulohet asnjë arsye dhe hormonet e tyre janë normale. Përveç kësaj, nuk ka asnjë test që tregon cilësinë e vezëve.
Infertiliteti i pashpjegueshëm dhe endometrioza e lehtë:
Probabiliteti i endometriozës së lehtë tek gratë është rreth 25-30% dhe nuk ka asnjë test për të treguar se nuk shkakton infertilitet. . Natyra e endometriozës është të sulmojë të gjitha organet femërore dhe fertiliteti dhe shtatzënia preken nga kjo. Për këtë arsye, këta pacientë konsiderohen në kategorinë e infertilitetit të pashpjegueshëm në vend të endometriozës së lehtë.
Cilat janë shanset që çiftet me probleme të pashpjegueshme të infertilitetit të mbeten shtatzënë spontanisht pa ndonjë trajtim të infertilitetit?
>Opsionet e trajtimit për problemet e pashpjegueshme të infertilitetit:
Megjithëse kjo varet nga mosha e nënës dhe babait në pritje dhe kohëzgjatja e infertilitetit, në përgjithësi:
1. Trajtimi i ovulacionit me pilula
2. &nbs p; IUI
3. Fertilizimi in vitro ose mikroinjeksioni
Lexo: 0
