Flokët e rrënjosura (sinus pilonidal)

Çfarë janë qimet e rrënjosura?
– Qimet e rrënjosura janë gjendja ku qimet kalojnë nën lëkurë në koksik, në zonën e ijeve, në zonën gjenitale, në sqetull dhe rrallë në kërthizë, duke formuar plagë , abscese dhe fistula (tunele).

– Emrat e tjerë janë 'dermoidkist', 'sinus pilonidal' ose 'sinus pilonidalis', që do të thotë fole e qimeve nënlëkurore.– Qimet që bien nga mbrapa dhe koka ngecin në brazdë leshtore dhe të djersitur në brazdë midis dy vitheve në koksik (sulkusi ndërgluteal), duke u kthyer si një vidë ose shpuese. vrimat e gjëndrës së djersës në fund të brazdës dhe hyjnë në indin dhjamor nënlëkuror pa u vënë re, duke krijuar vrima dhe duke shkatërruar bakteret që hyjnë në këto vrima. u përshkrua për herë të parë në 1833. Në vitet 1950, mendohej se sëmundja e flokëve të rrënjosur shkaktohej nga qelizat e lindura të lëkurës, yndyrës dhe flokëve në coccyx që vazhdonin aktivitetet e tyre pas lindjes së personit. Mirëpo sot dihet se kjo sëmundje nuk është e lindur dhe shfaqet më vonë, sepse fistulat e lindura nuk përmbajnë qime. Dihet se ajo rrallë përparon në rrënjët nervore në palcën kurrizore.

Kush i bie qimet e rrënjosura?
– Tek të rinjtë me flokë dhe pak mbipeshë ndërmjet moshave. nga 16 dhe 30, hormonet seksuale ndikojnë në flokët dhe gjëndrat dhjamore
– Në shoqëritë perëndimore, incidenca e flokëve të rrënjosur është 1% tek meshkujt dhe 0,1% tek femrat. Studimet e kryera në vendin tonë kanë konstatuar se incidenca e flokëve të rrënjosur tek të rinjtë është afër 10%, pra afërsisht 10 herë ajo e shoqërisë perëndimore. Sipas të dhënave të Institutit të Statistikave të Turqisë (TUIK), popullsia e vendit tonë u përcaktua në 72.5 milionë banorë në Rezultatet e Sistemit të Regjistrimit të Popullsisë bazuar në adresat e vitit 2010. Shihet se meshkujt e grupmoshës 15-30 vjeç përbëjnë afërsisht 13% të popullsisë së përgjithshme, me 9.4 milionë banorë. Duke marrë parasysh se mesatarisht 10% e meshkujve në këtë grupmoshë kanë qime të rritura, mund të llogaritet se ky problem do të shihet në afërsisht 1 milion meshkuj në grupmoshën 15-30 vjeç.
– Është parë rrallë në personat mbi 40 vjeç.
– Njerëz të bardhë.Shihet tek zezakët dhe në kontinentin aziatik. Është e rrallë.
– Në sinusin pilonidal (sinus pilonidalis), afërsisht 80% e hapjeve të fistulës ndodhen në anën e majtë të brazdës dhe 90% janë të vendosura në anën e sipërme të vrimave të hyrjes së qimeve.

Për qimet e rrënjosura. Cilët janë faktorët e rrezikut?
– Njerëzit që kanë nevojë të qëndrojnë ulur për periudha të gjata kohore për shkak të punës së tyre (shofer, sekretar, bankier, inxhinier arkitekt , etj.)
– Fërkimi i tepërt në zonën e ijeve
– Djersitje e tepërt
– Obeziteti
– Mungesa e higjienës
– Trauma rajonale
– Njerëzit me probleme me çiban në pjesë të tjera të trupit.

Çfarë i shkakton qimet e rrënjosura?

strong>
Qimet e rrënjosura shpesh shkaktojnë inflamacion të një gjëndre qimesh dhe formojnë një çiban (folikulit ose folikulit). furuncle), duke shkaktuar ënjtje ose edemë rreth folikulës së flokëve dhe pengim të gjëndrës së flokëve. Ky folikul i bllokuar, i përflakur i flokëve shpërthen (shpërthehet) në indin dhjamor nënlëkuror dhe formon një absces të folikulit të flokëve (abscesi pilonidal). Ky absces i folikulit të flokëve krijon një tunel (sinus) përmes lëkurës me kalimin e kohës, duke krijuar problemin klasik të qimeve të rrënjosura (sinus pilonidalis). Dihet se në afërsisht 90% të rasteve ky tunel (sinus pilonidal) shkon në drejtim të kokës së pacientit, që është drejtimi i rritjes së qimeve. Për këtë arsye, hapja e vrimës është shpesh 5-8 cm larg anusit.Në raste shumë të rralla, tuneli (sinusi pilonidal) rritet poshtë dhe jo lart dhe mund të jetë 4-5 cm larg anusit. Kur një absces i qimeve të rrënjosura (abscesi pilonidal) hapet vetë drejt lëkurës, kjo do të thotë se një tunel (sinus pilonidalis) është formuar në coccyx. Kështu, tuneli (sinus pilonidalis) përparon nga brazda midis dy vitheve (sulkusi ndërgluteal) në anët dhe e bën gojën në lëkurë. Qimet e lëshuara dhe të buta tërhiqen ose thithen në këtë tunel (sinus pilonidal) si rezultat i fërkimit me lëvizjet e ijeve. Qimet hyjnë nga maja dhe rrënja i pengon ata të dëbohen, duke mbetur kështu të bllokuar brenda dhe duke formuar një 'qeskë flokësh'. Gjatë ekzaminimit, shpesh vërehet një kokërr ose tufë qimesh që dalin nga vija e mesme në koksik. Këto qime të bllokuara shkaktojnë një reaksion dhe më vonë infeksion në trup. Rrallë, shihet se objekte të huaja përveç flokëve, si puplat e shpendëve, futen në këto boshllëqe.

Qime të rrënjosura n. Shkaku më i zakonshëm është në koksik?
Qimet e rrënjosura ndodhin kur lëkura në brazdë midis dy vitheve (sulkusi ndërgluteal) bëhet më i hollë dhe i shpuar dhe irritohet lehtësisht për shkak të mjedisit të mbyllur dhe qimet avancohen. më lehtë për shkak të presionit të bishtit të fortë. . Për më tepër, sipas një besimi të vjetër, mund të ketë një predispozitë të lindur për këtë sëmundje, por shumë kirurgë e kundërshtojnë këtë teori sot.

Cilat janë simptomat e flokëve të rrënjosur?
/> – Në koksik ose prapa anusit.ënjtje të vogla në anën e sipërme
– Kruajtje
– Vrima milimetrike me qime ose pa qime (hapja e qeses së qimeve në lëkurë)
– Shkarkimi ose gjaku që vjen nga këto vrima

Qime të rrënjosura Cilat sëmundje mund të jenë të përfshira?
Sëmundjet e mëposhtme duhet të përjashtohen në diagnozën diferenciale të sinusit pilonidal.

-Fistula anale (fistula perianale)
– Vlimet e lëkurës
– Sifilizi vlon (granuloma) )
– Inflamacioni i kockave (osteomieliti)

Çfarë janë Simptomat e abscesit pilonidal?
50% e pacientëve me sinus pilonidal diagnostikohen me absces pilonidal.Ata konsultohen me mjekun. Në këtë rast, dhimbje të forta dhe sekrecione janë të pranishme në 70-80% të rasteve. Mund të ketë vetëm një skuqje në zonë përpara se të zhvillohet një absces. Abscesi zhvillohet si rezultat i vlimit që përparon drejt indit yndyror nënlëkuror.

A është problem nëse nuk trajtohen qimet e rrënjosura?
– Abscesi dhe shkarkimet bëhen të përhershme. në koksik.
– Kanceri epidermoid mund të zhvillohet nga qimet e rrënjosura (sinus pilonidal), ndonëse me një shkallë të ulët, pas viteve të shkarkimit kronik dhe inflamator. Është përcaktuar se kanceri pilonidal zhvillohet në bazë të qimeve të rrënjosura pas mesatarisht 23 vjeç, rreth moshës 50 vjeç, dhe në një grua kundrejt katër burrave.

Si trajtohen flokët e rrënjosur?
– Sëmundja e flokëve të rrënjosur mund të jetë e infektuar. trajtohet pa ose me kirurgji.
– Në rast abscesi, ai mund të regresohet thjesht me trajtim me antibiotikë, por në raste të avancuara mund të jetë i nevojshëm drenazhimi ose prerja kirurgjikale e abscesit. Edhe pse abscesi drenohet, duke qenë se qesja e flokëve mbetet në vend dhe gjatë këtij procesi kullohet vetëm qelbi mbi të, këto qese flokësh shpesh bëhen 'sinus pilonidal' me kalimin e kohës. ' ose 'sinus pilonidalis' Ato krijojnë problemin e qimeve të rrënjosura.

Cilat janë metodat e trajtimit kirurgjik në trajtimin e flokëve të rrënjosur? fortë
– Mbyllja primare:Është heqja kirurgjikale e kistit dhe qepja e plagës.
– Lënia e hapur:Është heqja kirurgjikale e kistit dhe lënia e plagës të hapur. Preferohet në rastet me absces. Duhen 3-6 muaj që plaga të mbyllet.
– Introfleksioni:Është heqja kirurgjikale e kistit dhe mbyllja e pjesshme e plagës. Duhen 2-3 muaj që plaga të mbyllet.
– Metoda e përplasjes:Preferohen kryesisht metodat me flap si Limberg dhe Karidakis. Baza e trajtimit këtu është zhvendosja e indeve në një rajon tjetër në hapësirën e krijuar dhe devijimi i drejtimit të vijës së mesme ku shfaqet sëmundja.
– Heqja e mureve të fistulës nën anestezi lokale (ekcizioni)
– Shtrirja në spital njëditore e ndjekur nga pushimi në shtrat për rreth një javë, kërkon. Shërimi i plagës ndodh mesatarisht brenda 2-3 javësh.

A është operacioni zgjidhja përfundimtare për trajtimin e qimeve të rrënjosura?
Edhe pse ajo ndryshon në varësi të teknikave, pas saj. Kirurgjia e flokëve të rrënjosur, 5-% Ka norma të rikthimit ose përsëritjes që variojnë nga 15 në 15.

Pse sëmundja e sinusit pilonidal përsëritet pavarësisht operacionit?
Pas të gjithë flokëve? qeska hiqet kirurgjik, ka një përmirësim (granulim) në fushën kirurgjikale, formohet indi dhe qimet e kësaj zone mund të tërheqin mbetjet e lëkurës atje dhe kështu të krijojnë një reaksion të trupit të huaj, duke bërë që sëmundja e qimeve të rrënjosura të përsëritet. /p>

A ka ndonjë metodë alternative trajtimi krahasuar me kirurgjinë në trajtimin e flokëve të rrënjosur? flokët. Në rast të abscesit të flokëve të rrënjosur, dihet se aplikimi i pomadës, i njohur gjerësisht si pomada e zezë (përzierje e vetive të vajit të papërpunuar e trajtuar me acid sulfurik dhe e tretshme në ujë), është efektive, por i jep vetëm një zgjidhje të përkohshme problemit. /p>

Është më efektive në trajtimin lokal të qimeve të rrënjosura.Përdoren shpesh substanca kimike sinitrat argjendi dhe fenoli. B. Këto substanca kimike injektohen përmes hyrjeve të fistulës dhe këto procedura përfundojnë në afërsisht 10-15 minuta. Shërimi pritet të ndodhë brenda një mesatare prej 4-6 javësh, me kontrolle javore ose dy javore. Ndonjëherë mund të jetë e nevojshme të ndërpriten marrëdhëniet midis fistulave nën anestezi lokale. Kur kryhet nga duar me përvojë në kushte të përshtatshme, mund të merren rezultate shumë pozitive dhe mundësia e përsëritjes është rreth 8-10%. Pacienti duhet të vizitojë mjekun disa herë radhazi për kujdesin e plagës. Disa kirurgë besojnë se sëmundja e sinusit pilonidal do të regresohet në mënyrë spontane pas moshës 40 vjeçare, pavarësisht se me çfarë metode trajtohet, kështu që ata nuk rekomandojnë kirurgji nëse nuk ka një sëmundje të komplikuar. Mbështetësit e kësaj pikëpamjeje janë shtuar vitet e fundit. Me një tendencë në rritje drejt ilaçeve natyrore dhe trajtimeve alternative në të gjithë botën, kërkesat e pacientëve për trajtime alternative po rriten.

Cilat janë rekomandimet praktike për të parandaluar përsëritjen e flokëve të rrënjosur?
– Pacientët duhet të kenë pastrim dhe veshje siç rekomandohet nga mjeku
– Pas shërimit të plagës ose vrimave të hyrjes së flokëve, brazda e koksikut duhet të lahet dhe fshihet çdo ditë për të hequr qimet e humbura.
– Shumë qime. Ata që e kanë këtë problem duhet të pastrojnë brazdën e koksikut një herë në javë me krem ​​depilimi ose piskatore dhe të rruajnë të pasmet e tyre gjerësisht.
– Heqja e qimeve me lazer pas trajtimit lokal ose operacionit është më së shumti. masë efektive për të parandaluar përsëritjen.

A ka ndonjë efekt anësor të trajtimeve lokale për flokët e rrënjosur?
Fenoli dhe nitrat argjendi në trajtimin e flokëve të rrënjosur; Nuk shkakton efekte anësore përderisa nuk del jashtë labirintit, por nëse del jashtë labirintit dhe shkakton dhimbje dhe rrjedhje në të njëjtin vend brenda pak ditësh, trajtimi i tij sigurohet duke u veshur me anestezi lokale.

Cilat janë veçoritë e trajtimit lokal për flokët e rrënjosur?
– Nuk kërkon anestezi të përgjithshme
– Është një procedurë e vogël që mund të kryhet nën zyrë kushtet
– Nuk kërkon pushim në shtrat pas procedurës dhe nuk ka vonesë nga puna
– Ka një shkallë të ulët të përsëritjes dhe nëse përsëritet, trajtohet me të njëjtën metodë.
– Ka shumë pak dhëmbëza në prerje, nuk ka probleme kozmetike.

Lexo: 0

yodax