Gjakderdhja vaginale, e cila zakonisht ndodh në fazat e hershme para javës së 20-të të shtatzënisë, quhet abort i kërcënuar ose rrezik për abort. Është një situatë që bën që nënat e reja të jenë shumë stresuese.
12. Rreziku i abortit i parë para javës 12-20 konsiderohet herët. Ajo që shihet ndërmjet javëve të shtatzënisë quhet tip i vonshëm. Edhe pse është shumë e zakonshme në 3 muajt e parë, ekziston rreziku i abortit në 35-40% të të gjitha shtatzënive. Zakonisht shfaqet si një gjakderdhje e lehtë dhe largohet brenda disa javësh. Vetëm në 10% të grave që ankohen për gjakderdhje, shtatzënia përfundon me abort, domethënë humbet.
Në më shumë se 80% të aborteve, arsyeja është një çrregullim kromozomal i atij foshnjeje. dhe është pothuajse e pamundur që ky foshnjë të vazhdojë vitalitetin e tij. Arsyet e tjera mund të jenë aktiviteti i rëndë fizik, anemia tek nëna, struma, një sëmundje e rëndë sistemike ose vezoret nuk mund të prodhojnë mjaftueshëm hormon progesterone për të vendosur shtatzëninë. Nuk mund të zbulohet asnjë shkak
DIAGNOZA
Kriteri më i rëndësishëm diagnostikues është që gruaja shtatzënë të ketë ankesa për gjakderdhje dhe të mos shoqërohet me dhimbje, pra qafa e mitrës. nuk është e hapur. Në shtatzëninë e hershme, diagnoza vendoset duke parë qeskën gestacionale, praninë e foshnjës dhe rrahjet e tij të zemrës dhe praninë e zonave me gjakderdhje në mitër. Është e rëndësishme të përjashtohen shtatzënia ektopike dhe shtatzënia e rrushit në diagnozën diferenciale të gjakderdhjes gjatë shtatzënisë së hershme.
Sasia e gjakderdhjes në përgjithësi nuk është shumë e madhe. Ngjyra e saj mund të ndryshojë nga e kuqe e ndezur në kafe të errët. Veçanërisht gjakderdhja aktive e kuqe mund të kërkojë ekzaminim urgjent, ultrasonografi dhe ekzaminim vaginal. Gjakderdhja e kuqe tregon gjakderdhje aktive, gjakderdhja kafe tregon gjakderdhje të kaluar. Sa më e ndritshme të jetë ngjyra e gjakderdhjes dhe sa më e madhe të jetë sasia, aq më e madhe është probabiliteti që shtatzënia të rezultojë në një abort spontan.
TRAJTIMI
Gjëja e parë që mund të jetë. të bëhet në rast të një aborti të kërcënuar është kufizimi i aktivitetit. Pra, është të shtriheni dhe të pushoni.
Në prani të gjakderdhjes së lehtë të errët, zakonisht mjafton kufizimi i rëndë i aktivitetit fizik. Në raste të tilla, personi përgjithësisht duhet ta kalojë ditën duke pushuar në shtrat, nëse është duke punuar, duhet të vazhdojë të punojë derisa gjakderdhja të ndalet plotësisht. duhet të japë ra. Një qasje e përshtatshme do të ishte të mos ngrini gjëra të rënda dhe të mos dilni shumë nga shtrati, përveçse të hani dhe të shkoni në tualet.
Në rastet kur gjakderdhja është më e rëndë, kërkohet pushim absolut në shtrat. Në një rast të tillë, do të ishte më e përshtatshme që personi të shtrohej në spital dhe të monitorohej. Pacienti nuk ngrihet nga shtrati as për të ngrënë apo për të shkuar në tualet. Ai plotëson të gjitha nevojat e tij në shtrat.
Përveç pushimit, gjëja më e rëndësishme është të konsumoni shumë lëngje. Në rast të dehidrimit të trupit rritet tkurrja e mitrës. Në të dyja rastet, marrëdhëniet seksuale duhet të ndalohen.
Trajtimi planifikohet sipas ashpërsisë së gjakderdhjes.Nëse ka problem në prodhimin e hormonit të progesteronit, i cili është i nevojshëm për vazhdimin e shtatzënisë në shtatzëninë e hershme. Progesteroni natyral mund të plotësohet, veçanërisht në periudhën derisa të zhvillohet placenta (partneri i foshnjës). Progesteroni duhet të përdoret vetëm tek ata që dihet se kanë mungesë të këtij hormoni dhe kanë një histori aborti ose janë në rrezik të lartë për mungesë progesteroni. Shembulli më i mirë për këtë është trajtimi i shtatzënisë. Në këta pacientë jepet mbështetje progesterone deri në javën e 12-të. Progesteroni natyral prodhohet në tre mënyra; Ajo administrohet nga goja si tabletë, vaginalisht si tabletë ose xhel dhe si injeksione intramuskulare. Rreziku i humbjes së shtatzënisë me strukturë normale të kromozomeve dhe rrahje zemre është i ulët, pavarësisht gjakderdhjes së hershme. Nëse shkaku themelor është kromozomik, pavarësisht nga trajtimi që aplikoni, shtatzënia përfundimisht do të rezultojë në humbje.Pas diagnostikimit të një aborti spontan, merret një vendim kuretazhi në varësi të gjendjes së pacientit. Nëse aborti spontan nuk është i plotë, domethënë nëse ka mbetur një copë brenda, duhet të bëhet kyretazh.
Lexo: 0
