“Bypass Trajtimi dhe Stentet” në Glaukoma

Në glaukomë, nervi optik përkeqësohet si rezultat i rritjes së presionit të syrit dhe nëse nuk trajtohet, ndodh humbja e shikimit. Siç dihet; Shumica e organeve në trupin tonë plotësojnë nevojat e tyre ushqyese dhe oksigjen përmes enëve të gjakut dhe qarkullimit të gjakut. Megjithatë, nuk ka enë në thjerrëzat e syrit dhe indet e kornesë brenda syrit në kushte normale. Sepse; Ushqimi i këtyre indeve duhet të sigurohet nga një lëng i prodhuar brenda syrit. Pas dërgimit të lëndëve ushqyese të oksigjenit të lëngshëm në inde, ky oksigjen i lëngshëm që vjen në sy largohet nga syri përmes kanaleve të vogla dhe zëvendësohet nga lëngu i sapo ardhur. Në glaukoma, ka një çrregullim ose rritje të rezistencës në sistemin e kanaleve që lejojnë që lëngu të largohet nga syri. Për këtë arsye, lëngu që largohet nga syri vonohet dhe presioni i syrit rritet.

Çfarë bën "Stent Treatment"? Ai u zhvillua për të përmirësuar qarkullimin e lëngut intraokular. Rezistenca më e lartë në sistemin e sekretimit të lëngut intraokular gjendet në një zonë të hollë sa afërsisht një e dhjeta e milimetrit. Me stent, kjo zonë e bllokuar 'by-pased' dhe qarkullimi i lëngjeve korrigjohet. Mund ta krahasojmë këtë me hapjen e enëve të bllokuara në zemër me stentë. Stentet që përdorim në glaukomën janë në formë 'L', më të vogla se 1 mm dhe janë prej titani. Është përdorur për afërsisht tre vjet dhe nuk është vërejtur asnjë reagim i indeve ndaj stentit.

Në cilin lloj të pacientëve me Glaukoma mund të aplikohen stentet?
Trajtimi me stentë. është ajo që ne e quajmë 'glaukoma me kënd të hapur' dhe të gjithë pacientët me glaukoma trajtohen me të dhe mund të aplikohet në një numër të madh pacientësh, afërsisht dy të tretat e tyre. Pacientët me glaukomë të fazës së hershme ose të mesme, të cilët nuk duan/nuk mund të përdorin mjekim ose presioni i syve të të cilëve nuk mund të ulet pavarësisht përdorimit të ilaçeve janë kandidatët më të përshtatshëm.
Si bëhet aplikimi?
/> Me anestezi lokale (pa injeksione) kryhet në sallën e operacionit. Procesi përfundon në një kohë të shkurtër prej 10-15 minutash. Procedura është pa dhimbje, nuk vendosen qepje dhe pacienti dërgohet menjëherë në shtëpi. Pas operacionit, antibiotikët dhe kortizoni do të administrohen për rreth 3 javë. perdoren pika.
APLIKOHET EDHE TE PACIENTET KU KOMBINOHEN GLAUKOMA DHE KATARAKTI.
Glaukoma dhe katarakta shfaqen se bashku mjaft shpesh. Në pacientë të tillë, nëse glaukoma është në një fazë shumë të hershme dhe presioni i syrit nuk është shumë i lartë, mund të ulim deri në një masë presionin e syve duke kryer operacion të kataraktit vetëm me fakoemulsifikim. Megjithatë, në pacientët me glaukomë të stadit të moderuar deri në të avancuar, aplikimi i stentit në të njëjtin seancë me operacionin e kataraktit ofron përfitime të konsiderueshme për kontrollin e presionit të syve. Kryerja e tij së bashku me kirurgjinë e kataraktit nuk kërkon hapjen e një hyrje shtesë në sy dhe nuk kërkon qepje të mëvonshme, dhe vetëm zgjat kohën totale të operacionit me 10 minuta.
A ka ndonjë efekt anësor?
Pacientët me glaukoma Shumica e tyre janë shumë të frikësuar dhe të trembur për operacionin. Arsyeja kryesore për këtë janë problemet si turbullimi i shikimit, thumbimi dhe lotimi që krijohen pas trabekulektomisë, e cila është metoda klasike kirurgjikale e përdorur zakonisht në glaukomën.
Avantazhi më i rëndësishëm i kirurgjisë me stent është se nuk shkakton asnjë nga këto probleme që shihen zakonisht pas operacionit klasik të glaukomës. Të nesërmen pas ndërhyrjes nuk ka ulje të shikimit të pacientit dhe as receta e syzeve nuk ndryshon ndjeshëm. Thithja dhe skuqja janë minimale dhe zhduken brenda pak ditësh. Stentet kanë përparësi të konsiderueshme në terma afatgjatë krahasuar me metodën klasike, trabekulektominë, përsa i përket efekteve anësore. Më e rëndësishmja prej tyre është që rreziku i infeksionit në fazën e vonë të eliminohet plotësisht.
Sa efektive është metoda? Sipas rezultateve që kemi marrë si rezultat i hulumtimit që kemi bërë për gati tre vjet, stentet kanë një efekt të ngjashëm me terapinë me ilaçe te pacientët e sapodiagnostikuar që nuk kanë marrë asnjë trajtim. Në pacientët që përdorin medikamente, por presioni i syve të të cilëve nuk mund të ulet mjaftueshëm pavarësisht 2-3 medikamenteve, siguron një ulje shtesë të presionit të syve dhe është e mundur të ndërpriten disa prej ilaçeve.
Një pikë e rëndësishme që duhet përmendur këtu është; Në rastet e glaukomës së avancuar që shfaqet në një fazë shumë të vonë, presioni i syrit mund të duhet të reduktohet ndjeshëm për të ndaluar sëmundjen. Për të siguruar kontrollin në pacientë të tillë Përveç aplikimit të stentit, mund të nevojiten edhe medikamente, dhe ndonjëherë kryhet operacioni klasik i glaukomës - trabekulektomia.

Lexo: 0

yodax