Çrregullimi i zërit ose ngjirja e zërit është një term që përdoret për të përshkruar çdo ndryshim në cilësinë e zërit. Në këtë rast, mund të ketë: ngjirurit e zërit, përkeqësim i cilësisë së zërit, zë i plasaritur, zë që tingëllon i dobët ose tepër i kontraktuar, vrazhdësi zëri, zë i hollë, zë i thellë Mund të përdoren përkufizime të ndryshme, si p.sh. Lartësia ose intensiteti i zërit mund të jetë jonormal, rezonanca e zërit mund të ketë ndryshuar.
Incidenca e ngjirit e zërit në fëmijëri varion nga 4 në 23%. Shkaku i zërit të zërit mund të jetë çdo arsye strukturore ose funksionale në strukturën e laringut.
Shumica e zërit të zërit të fëmijës është për shkak të shkaqeve beninje. Midis tyre, përdorimi i tepërt ose abuziv i zërit zë vendin e parë. Keqpërdorimi ose keqpërdorimi mund të çojë në formimin e nyjeve, polipeve, vatrave të gjakderdhjes dhe hematomave në kordat vokale. Kjo gjendje zakonisht mund të trajtohet lehtësisht me terapinë e zërit. Në disa raste të avancuara, operacionet mikroskopike të kordave vokale të quajtura mikrolaringokirurgji përdoren si metodë trajtimi.
Grupi i dytë më i madh që shkakton ngjirurit e zërit në fëmijëri është inflamacioni i kordave vokale dhe strukturave përreth. është i fortë. Edhe pse shkaku më i zakonshëm i kësaj janë infeksionet virale ose bakteriale; Tkurrja e tepërt e zërit, kolla e përsëritur dhe pastrimi i fytit, ekspozimi ndaj gjërave që mund të irritojnë fytin përmes ajrit dhe sëmundjet sistemike (të tilla si gjëndra tiroide joaktive) janë gjithashtu ndër shkaqet.
Një tjetër e rrallë por e rëndësishme është gjithashtu. shkaku i ngjirjes së zërit në fëmijëri janë sëmundjet kongjenitale. Ndër këto, më të zakonshmet janë web, kisti i kordave vokale dhe hemangioma e kordave të zërit.
Shkaktarët hormonal > mund të shkaktojnë. ngjirurit e zërit në fëmijëri dhe adoleshencë. Mosfunksionimet e gjendrës tiroide (struma  dhe sëmundje të tjera të tiroides) dhe trajtime me hormone androgjene janë shembuj të këtij grupi.
Traumat që prekin kordat vokale ose laring janë gjithashtu ndër shkaqet e ngjirjes së zërit. Thyrja ose gëlltitja e substancave të ndezshme ose kaustike, traumat e qafës të shkaktuara nga objekte të mprehta ose prerëse dhe traumat që lidhen me tubin e përdorur për ta vënë pacientin në gjumë gjatë operacioneve për arsye të tjera, mund të vlerësohen në këtë grup.
Edhe pse të rralla në fëmijëri, tumoret beninje ose malinje janë gjithashtu shkaktarë të ngjirjes së zërit. Ndër ato beninje, më të shpeshtat janë papilloma dhe hemangioma dhe ndër malinje, më të zakonshmet janë rabdomiosarkoma.
>Paraliza e kordave zanoreËshtë një gjendje në të cilën kordat vokale nuk lëvizin, në mënyrë të njëanshme ose dypalëshe (djathtas dhe majtas), për shkak të ndërprerjes së impulsit nervor që lejon lëvizjen e kordave vokale. Kur është e njëanshme, simptoma më shqetësuese është ngjirja e zërit, ndërsa kur është dypalëshe, vështirësia në frymëmarrje bëhet më shqetësuese se ngjirja e zërit. Paraliza e kordave vokale është më e zakonshme pas operacioneve të tjera. Këto operacione përfshijnë operacionet e tiroides (strumës), operacionet në qafë dhe operacionet kardiovaskulare. Ndonjëherë mund të ndodhë pa arsyepas një infeksioni të rrugëve të sipërme të frymëmarrjes. Shkaktarë të tillë si sëmundjet e sistemit imunitar, tumoret e kokës dhe qafës, traumat e lindjes mund të çojnë gjithashtu në paralizë të kordave vokale.
Refluksi i fytit (refluksi laringofaringeal, refluksi gastroezofagolaringeal), Është përmbajtja e stomakut që përmban acid që rrjedh përsëri në ezofag dhe më pas në zonën e kordave vokale. Kontakti i kësaj përmbajtje acidi me kordat vokale dhe rrethinat e tyre mund të shkaktojë edemë afatgjatë dhe përkeqësim të cilësisë së zërit.
Në disa pacientë me ngjirurit e zërit të shkurtër ose afatgjatë, veshit, hundës, fytit, kokës, duhet bërë ekzaminimi i qafës dhe i rrugëve vokale.Shihet se është krejtësisht normale. Zëri i njeriut është një produkt përfundimtar i mirëqenies sonë psikologjike dhe fizike. Prandaj, disa shkaqe psikogjene mund të shkaktojnë ngjirurit e zërit te këta pacientë. Nuk duhet anashkaluar.Shumë gjendje të ndryshme psikiatrike si çrregullimet e ankthit, depresioni, çrregullimet e personalitetit dhe reaksionet konvertuese janë gjithashtu shkaktarë të ngjirit të zërit.
Tek fëmijët trajtimi i ngjirit të zërit bëhet sipas shkakut përkatës. paraqitur më sipër. Në shumicën e rasteve, disa masa të marra për shëndetin e zërit në shtëpi së bashku me familjen do të jenë efektive në trajtimin dhe parandalimin e përsëritjes së problemit. Në disa raste, operacioni është një domosdoshmëri, dhe në disa raste, trajtimet medikamentoze janë një domosdoshmëri për trajtim. Terapia me zë është një metodë shëruese që është e dobishme në të gjitha rastet dhe përbën trajtimin kryesor ose ndihmës në varësi të diagnozës.
Lexo: 0