Shpina është një strukturë e formuar nga rregullimi i rregullt i strukturave të quajtura rruaza mbi njëra-tjetrën. Në trupin tonë ka 33 rruaza. 24 prej tyre janë të lëvizshëm. 5 prej rruazave janë të vendosura në rajonin e mesit. Kur shikohet struktura anatomike e rruazave, dallohen tre struktura themelore. Këto janë trupi i vertebrës, çatia kockore e quajtur lamina në pjesën e prapme që mbron gjithashtu kanalin kurrizor dhe nyjet e fytyrës që mundësojnë artikulimin e rruazave me njëra-tjetrën. Për më tepër, siç shpjegohet në detaje për hernien e diskut mesit, ekzistojnë struktura të quajtura disqe midis rruazave, të cilat sigurojnë shpërndarjen e barabartë të ngarkesës në rruaza dhe fleksibilitetin e shtyllës kurrizore.
Në atë më themelore të saj. Në formë, spondilolisteza lumbare ndodh kur dy rruaza rrëshqasin mbi njëra-tjetrën në një shkallë të caktuar, ajo rrëshqet dhe ngjesh palcën kurrizore dhe rrënjët nervore që vijnë prej saj, duke shkaktuar simptoma te pacienti. Kjo rrëshqitje ndodh ndonjëherë me përparimin e një çarje zhvillimore midis pjesës së poshtme të shtyllës kurrizore dhe bishtit (sakrum), dhe një rruazë rrëshqet mbi tjetrën, duke krijuar rrëshqitje mesit të tipit të rritur (spondilolistezë istmike). Përveç këtij lloji të diskut lumbal, ekziston edhe një lloj disku degjenerues i mesit, i cili shfaqet për shkak të artritit të nyjeve ndërvertebrale dhe përkeqësimit të strukturës së diskut ndërvertebror.
Cilat janë simptomat e diskut lumbal?
Mund të ndodhin dhimbje të shpinës, mesit, humbje të forcës në këmbë tek pacientët dhe mpirje. Simptoma më e dukshme tek pacientët është ngërçet dhe kontraktimet në këmbë pas ecjes në një distancë të caktuar. Me kalimin e kohës, distanca e ecjes në të cilën shfaqen këto gjetje zvogëlohet dhe në periudhat e mëvonshme pacientët përballen me ngërçe dhe probleme tkurrjeje në këmbë edhe gjatë periudhave të ecjes në shtëpi. Nëse pacientët në këmbë pushojnë kur shfaqen ngërçe dhe spazma, ankesat e tyre do të ulen. Më pas, kur fillojnë të ecin sërish, përballen sërish me të njëjtin problem. Pacientët mund të përjetojnë dhimbje që fillon nga bel dhe ijë dhe përhapet në këmbë dhe këmbë.
Si vendoset diagnoza?
Në rreze X-ray. Imazhe, shtrirja e rruazave dhe struktura anatomike radiologjike, kanalet ku dalin rrënjët nervore. Vlerësohen diametri, defektet e kockave, nëse ka, dhe ndryshimet degjenerative.
Tomografia e kompjuterizuar ose tomografia e kompjuterizuar 3D e vertebrae jep informacionin e lartpërmendur në mënyrë më të detajuar. Gjithashtu imazh 3D Këto ndihmojnë për të përcaktuar vizualisht pjesën e brendshme të kanalit kurrizor në më shumë detaje. Tomografia e kompjuterizuar kërkohet gjithashtu për të bërë matje për të përcaktuar madhësinë e sistemeve të stabilizimit të shtyllës kurrizore si vidhat dhe shufrat që duhet të përdoren në kirurgji. Meqenëse tomografia e kompjuterizuar tregon mirë kockat dhe kalcifikimet, ajo jep një ide shumë të qartë se cila zonë ka një defekt kockor.
Imazhi i rezonancës magnetike (MRI) ekzaminon strukturat e diskut të vendosura në distancën midis rruazave, aspektit. nyjet ku vertebrat artikulohen me njëra-tjetrën, dhe rruazat së bashku.Është një mjet i domosdoshëm diagnostikues për të vlerësuar strukturat e ligamenteve që e mbajnë të bashkuar, qeskën e palcës kurrizore dhe statusin anatomik të rrënjëve nervore që burojnë prej saj. Kompresimi në palcën kurrizore dhe rrënjët nervore për shkak të rrëshqitjes vlerësohet qartë me MRI.
Cilat janë opsionet e trajtimit për rrëshqitjen e shtyllës kurrizore?
Trajtimi përfshin jo -Metodat e trajtimit kirurgjik dhe metodat kirurgjikale.Ato janë mbledhur në 2 tituj: Nëse ka vetëm dhimbje në pjesën e poshtme të shpinës dhe nuk zbulohet ngjeshje e rrënjës nervore, nëse nuk ka humbje të forcës në këmbë ose këmbë dhe nëse nuk zbulohet lëvizshmëri në rrezet X të drejtpërdrejta të rruazave të mesit, atëherë metodat e trajtimit jokirurgjik duhet të përdoret. Metodat jokirurgjikale nuk mund të riparojnë strukturat e dëmtuara mekanikisht (rruazat e plasaritura dhe/ose të zhvendosura), por ato rrisin pjesëmarrjen e pacientëve në jetën e përditshme dhe të biznesit përmes kontrollit të dhimbjes. Këto metoda janë pushimi, ilaçet kundër dhimbjeve ose anti-inflamatore, programi i kufizimit të lëvizjes, korse dhe aplikime të terapisë fizike. Kontrollimi i simptomave të sëmundjes me metoda të trajtimit jokirurgjikal do të jetë i mundur në të ardhmen nëse pacienti nuk shton peshë, mëson se si të kryejë aktivitetet e përditshme pa vështirësi dhe e adopton këtë si një mënyrë jetese. Nëse dhimbja nuk mund të kontrollohet me metodat e përshkruara më sipër pa humbje të forcës, mund të kërkohet konsultë nga mjekët që merren me terapi fizike dhe rehabilitim ose algologji (shkencë e dhimbjes).
Dhimbje që nuk mund të kontrollohet me jo- metodat e trajtimit kirurgjik, forca në këmbë dhe/ose këmbë.Trajtimi kirurgjik duhet të merret parasysh në pacientët me simptoma të humbjes së urinës, mosmbajtje urinare dhe/ose fekale. Në këtë rast, për të lehtësuar rrënjën nervore nën presion, kryhet i ashtuquajturi dekompresion, pra trajtimi i rrënjës nervore. Duhet të bëhet procesi i heqjes së presionit kockor mbi pacientin dhe më pas pacienti t'i nënshtrohet fiksimit të rruazave, të cilin publiku e quan futje me vidë platini, të cilën në mjekësi e quajmë procedurë fuzioni. Për punonjësit e tavolinës, pacientët mund të kthehen në punë pas 1 muaji. Megjithatë, për pacientët që bëjnë punë fizike kërkohet një periudhë rreth 2 muaj. Disa pacientë mund të kenë nevojë për një program mjekësie fizike dhe rehabilitimi në periudhën pas operacionit.
Lexo: 0
