GURËT E FSHIKËS SË TËMTHIT

Çfarë janë gurët në fshikëzën e tëmthit?
Janë struktura që ndodhin si rezultat i formimit të precipitateve të kolesterolit ose pigmenteve, të cilat zakonisht treten në fshikëzën e tëmthit kur ajo nuk funksionon mirë .

Pse formohen gurët në tëmth?
Substancat në biliare janë të pranishme në një raport të caktuar dhe ky ekuilibër siguron që ata të mbeten në një formë të tretur. Ndërsa fshikëza e tëmthit përqendron tëmthin, nëse këto raporte prishen, ose nëse fshikëza e tëmthit nuk mund të zbrazet plotësisht si rezultat i mosfunksionimit, ato precipitojnë në tëmth dhe formojnë gurë.

A janë të gjithë gurët e tëmthit të njëjtë. ?
Nuk është. Ekzistojnë lloje të ndryshme të gurëve të tëmthit në varësi të përmbajtjes së tyre. Diametrat e tyre gjithashtu mund të ndryshojnë. Mund të formohen gurë të ndryshëm, nga kristale të vegjël deri te gurët me diametër disa cm. Përafërsisht 90% e gurëve të tëmthit janë gurë kolesteroli. Pjesa tjetër janë gurë me pigment (bilirubinë). Gurët gjithashtu përmbajnë kalcium në sasi të ndryshme. Normalisht, gurët e tëmthit nuk shihen në rrezet X të thjeshta. Sa më shumë kalcium të përmbajnë gurët e tëmthit, aq më shumë ka gjasa që ata të shihen në film të thjeshtë.

Kush i merr gurët në tëmth?
Incidenca e gurëve të tëmthit tek gratë midis moshave. 20 dhe 60 është më e lartë se te meshkujt.
Është më e zakonshme tek gratë që kanë lindur lindje të shumëfishta.
Mosha dhe obeziteti rrisin incidencën.
Përafërsisht 10-20% e njerëzve mbi 60 vjeç kanë gurë në tëmth.

Cilat janë ankesat për gurët në tëmth?
Shumica e njerëzve me gurë në tëmth (70-80%) nuk kanë ankesa. Këto zbulohen rastësisht gjatë ekzaminimeve të tjera. Këta quhen "gurë të heshtur". Ankesa më e rëndësishme që shkaktojnë është dhimbja në pjesën e sipërme të djathtë të barkut, e cila mund të rrezatojë edhe në shpinë. Ndonjëherë ato mund të shkaktojnë komplikime të ndryshme (efekte anësore të padëshiruara). Gurët e vegjël mund të bien në kanalin biliar dhe të shkaktojnë një pengesë atje, duke shkaktuar verdhëz. Disa mund të shkaktojnë ankesa pankreatike. Ndonjëherë ato mund të shkaktojnë ankesa të tilla si fryrje, dispepsi dhe intolerancë ndaj ushqimeve veçanërisht të yndyrshme.

Si diagnostikohen gurët e tëmthit?
Në ditët e sotme, diagnoza më e lehtë dhe e lehtë e gurëve të tëmthit është diagnoza më e lehtë dhe e lehtë e tëmthit. është me ultrasonografi. vendoset.

Biliare Cili është trajtimi i gurëve të tëmthit?
Arsyeja kryesore e formimit të gurëve në tëmth është fshikëza e sëmurë, pasi çrregullimi në aftësinë e përqendrimit të fshikëzës. Për këtë arsye, trajtimi kryesor është heqja kirurgjikale e fshikëzës së tëmthit, pra kolecistektomia. Kështu, si guri i fshikëzës së tëmthit hiqet dhe qesja që mund të formojë përsëri gurë eliminohet.

Çfarë do të thotë kolecistektomia e hapur (kirurgjia e hapur) dhe kolecistektomia e mbyllur (kirurgjia e mbyllur)?
Kolecistektomia e hapur ose kirurgjia e hapur siç njihet në popull, është procesi i hyrjes në zgavrën e barkut përmes një prerjeje kirurgjikale të bërë në murin e barkut dhe heqjes së fshikëzës së tëmthit nën anestezi të përgjithshme. Nevojitet një periudhë prej 5-7 ditësh që pacienti të shërohet dhe të dalë nga spitali.

Kolecistektomia e mbyllur, kirurgjia e mbyllur ose siç njihet mjekësisht “kolecistektomia laparoskopike”, është një metodë e prezantuar në vitet 1990. . Në këtë rast, procedura është heqja e fshikëzës së tëmthit. Megjithatë, nuk ka nevojë të bëhet një prerje e madhe në murin e barkut. I gjithë operacioni kryhet me instrumente të futura në bark nga 3 deri në 5 vrima dhe një kamerë, ndërsa operacioni shikohet në ekranin e televizorit. Edhe pse kjo procedurë kryhet nën anestezi të përgjithshme (nga pavetëdija), rehatia dhe rikuperimi i pacientit është shumë më i mirë pasi nuk ka prerje të madhe në murin e barkut. Pacienti mund të shkojë në shtëpi në të njëjtën ditë.

A duhet të preferohet operacioni i hapur apo i mbyllur?
Sot, kirurgjia e mbyllur (laparoskopike) është metoda standarde. Një operacion i sigurt i mbyllur duhet të jetë zgjedhja juaj e parë. Në fakt, zakonisht nuk duhet të jetë as zgjedhja e pacientit. Mjeku juaj, detyra kryesore e të cilit është të mos dëmtojë pacientin e tij, natyrisht preferon operacionin përmes disa vrimave, duke e konsideruar atë më pak të dëmshëm për ju, në vend që t'ju presë barkun.

A mund të ketë dikush një operacion të mbyllur?
Nuk mund të jem. Tek ata që kanë kryer më parë një operacion në pjesën e sipërme të barkut (p.sh. stomaku, mëlçia, etj.), mund të ketë ngjitje në bark dhe kjo mund të vështirësojë zbatimin e kësaj metode. Në rastet kur presioni i rritur intra-abdominal (sepse është i fryrë me gaz) është i dëmshëm (disa sëmundje të zemrës), ky operacion mund të mos kryhet.
Ndonjëherë, edhe nëse operacioni fillon i mbyllur, ai mund të hapet. gjatë operacionit.

Lexo: 0

yodax