ÇFARË ËSHTË ACHALAZIA?
Akalazia është një gjendje e karakterizuar nga paaftësia e muskujve në fundin e poshtëm të ezofagut dhe mekanizmi i sfinkterit (sistemi që lejon kalimin e ushqimit) midis stomakut dhe ezofagut për t'u çlodhur, duke rezultuar në stenozë në skajin e poshtëm të ezofagut. Është një sëmundje që nuk dihet shkaku i saktë. Kjo sëmundje, e cila është më e zakonshme në moshën 30-60 vjeç, shfaqet. me vështirësi në gëlltitje, e cila dalëngadalë del në pah.
CILI ËSHTË SHKAKTARI I AKALAZISË? ME ÇFARË SËMUNDJE SHTETOHET?
Ndodh si pasojë e mungesës së relaksimit të valvulës së poshtme të ezofagut. Në këtë valvul, stimulimi i muskujve të lëmuar është i dëmtuar dhe qelizat nervore ngacmuese që ofrojnë relaksim preken. Mund të shihet edhe në familje ose së bashku me disa sëmundje neurologjike (Parkinson). Disa sëmundje që përfshijnë ezofagun, të tilla si skleroderma dhe sëmundja Chagas, gjithashtu mund të shkaktojnë relaksim në ezofag, duke krijuar një pamje të ngjashme me akalazinë. Tumoret si kanceri i ezofagut, kanceri i pjesës së sipërme të stomakut dhe limfoma gjithashtu mund të ngushtojnë skajin e poshtëm të ezofagut dhe të krijojnë pamje klinike të ngjashme me akalazinë.
CILAT JANË SIMPTOMAT E ACHALAZIA? >
- Vështirësi në gëlltitje:Është ankesa më e zakonshme dhe më e dukshme, veçanërisht gëlltitja e ushqimeve të ngurta dhe ushqimeve të lëngshme në fazat e mëvonshme bëhet e vështirë. (disfagia paradoksale)
- Humbje peshe, >Në fazat e mëvonshme të sëmundjes, mund të ndodhë humbja e peshës deri në 5-10 kilogramë
- Vështirësi në rrepkë
- Ushqimi i patretur kthehet në gojë
- Dhimbje gjoksi
- Pështyma e tepërt
- Ulçera e ezofagut dhe komplikimet e saj Shihet në fazat e avancuara të sëmundjes
SI A ËSHTË DIAGNOZA E ACHALAZIA?
- Radiografia direkte e gjoksit
- Radiografia e ezofagut me barium: është e para dhe metoda më e përdorur. Pjesa e poshtme e ezofagut ngushtohet dhe merr pamjen e sqepit të zogut, dhe pjesa e sipërme zgjerohet, një imazh tipik radiologjik.
- Tomografia e kompjuterizuar (CT):Zgjerimi në vërehet ezofagu dhe presioni në organet përreth.
- Endoskopia, biopsia dhe endo-ultratingulli(Endo US) mund të shtohen nëse është e nevojshme
- Ekzaminimi i ezofagut me manometër:Ekzaminimi manometrik është gjithashtu i rëndësishëm për të konfirmuar diagnozën. <
CILAT JANË TRAJTIMET E TË DREJTAVE. ACHALAZIA?
- Terapia me ilaçe, Përdoren relaksues të muskujve të lëmuar si nitratet ose bllokuesit e kanaleve të kalciumit.
- Botilinum. toksina, Clostridium botilinum Administrohet duke injektuar substancën e përftuar nga bakteri (toksina botulinum) në valvulën e poshtme të ezofagut gjatë endoskopisë. Vepron duke bllokuar përcjelljen e kthyeshme nervore afatgjatë në qelizat nervore që sigurojnë tkurrje.
- Zgjerimi i ezofagut me instrumente endoskopike, (zgjerimi) fortë>Kirurgji
- Kirurgji fortë>, (Procedura e miotomisë) Muskuli në pjesën e poshtme të ezofagut është pjesërisht prerë në mënyrë që të sigurohet zbrazja e lehtë e ezofagut. Janë përshkruar metoda të ndryshme kirurgjikale në të cilat kryhet kjo procedurë; Kirurgu me përvojë do të aplikojë ndërhyrjen më të përshtatshme për pacientin. Operacioni mund të kryhet përmes zgavrës së kraharorit ose përmes një qasjeje abdominale.
Lexo: 0
