Kanceri medular, që lind nga qelizat e quajtura qeliza C ose qelizat parafolikulare në gjëndrën tiroide, përbën 5-10% të të gjithë kancereve të tiroides. Ky tumor ka karakteristika familjare (trashëguese) në 30% të pacientëve. Ky lloj kanceri ka më shumë gjasa të përhapet në nyjet limfatike në qafë sesa llojet e tjera të kancerit të tiroides.
Niveli i një hormoni të quajtur kalcitonin rritet në gjakun e pacientëve me këtë sëmundje. Kjo ndonjëherë mund ta bëjë më të lehtë diagnostikimin e sëmundjes.
Ky tumor, i cili shihet në mënyrë të barabartë te burrat dhe gratë, shfaqet në dy forma:
- Pacientët në grupin e parë , që përbën shumicën, janë në të 50-at dhe përbëhet nga individë në të 60-at që nuk kanë histori familjare të kancerit medular të tiroides. Tumoret e tyre nuk janë trashëgues (familjarë).
- Sëmundja e pacientëve të grupit të dytë është e trashëgueshme. Me fjalë të tjera, ata janë njerëz, anëtarët e familjes së të cilëve janë diagnostikuar me kancer medular ose që ka të ngjarë të zhvillojnë kancer medular në disa nga anëtarët e familjes së tyre në të ardhmen. Ata zakonisht e marrin këtë sëmundje në një moshë më të re.
Kanceri medular i tiroides mund të haset te pacientët me sindroma të quajtura MEN2a (Neoplazia e Endoktrinës së Shumëfishtë) dhe MEN2b (anomali të trashëguara që përfshijnë më shumë se një organ dhe sistem). ). Në pacientët me këtë sindromë, kanceri medular i tiroides shfaqet në një moshë më të re se pacientët, sëmundja e të cilëve nuk është e trashëgueshme, si dhe tumoret dhe mosfunksionimet në organe dhe pjesë të tjera të trupit.
Cilat janë shkaqet e kancerit medular të tiroides. dhe te kush është më e zakonshme?
- Kjo sëmundje shfaqet në 70% të pacientëve pa ndonjë shkak të njohur.
- Gjenet janë përgjegjëse për 30% të sëmundjes. Domethënë, këta pacientë e trashëgojnë gjenetikisht këtë sëmundje.
Ndryshe nga kanceri papilar i tiroides, rrezatimi nuk është vërtetuar të ketë ndikim në formimin e kësaj sëmundjeje.
Medular Çfarë lloj simptomash shkakton kanceri i tiroides?
Në një pjesë të konsiderueshme të pacientëve, ky tumor shfaqet si një ënjtje ose masë në pjesën e përparme ose anësore të qafës. Në këtë sëmundje, përgjithësisht nuk ka simptoma që pacienti mund të vërejë, përveç një mase ose nyje në qafë ose në gjëndrën tiroide. Në shumë pak pacientë Mund të jenë gjithashtu të pranishme simptoma të tilla si problemet me gëlltitjen dhe frymëmarrjen ose ngjirja e zërit për shkak të presionit të masës.
Si diagnostikohet kanceri medular i tiroides?
Në ekzaminimet e kryera pas zbulimit të një mase në qafë ose një nyje në gjëndrën tiroide, mund të kuptohet se kjo masë ndodh për shkak të kancerit medular në tiroide ose zmadhimit të nyjeve limfatike të shkaktuar nga përhapja ( metastaza) e kancerit.
Më rrallë, personi Kur zbulohet një lloj kanceri medular gjenetik, domethënë i trashëguar tek një nga të afërmit, personi gjithashtu i nënshtrohet ekzaminimeve dhe mund të jetë zbuloi se ai/ajo ka gjithashtu kancer medular ose ndryshime qelizore paramedulare.
Duhet të kryhen ekzaminime diagnostikuese në të dyja rastet;
p>
– Marrja e një biopsie me gjilpërë nga masat dhe vlerësimi i tij nga specialistët e patologjisë,
– Kontrollimi i niveleve të hormonit të quajtur kalcitonin në gjak.
Mjeku juaj do t'ju japë informacionin e nevojshëm për këtë temë.
Si trajtohet kanceri medular i tiroides?
Trajtimi kryesor për kancerin medular të tiroides është kirurgjia. Heqja e plotë e gjëndrës tiroide, heqja e nyjave limfatike në vijën e mesme të qafës, pas kockës së gjoksit, e quajtur dërrasë e besimit dhe ndonjëherë pastrimi i nyjeve limfatike në anën e qafës (diseksioni i qafës) janë ndërhyrje kirurgjikale.
Te pacientet te cilet i jane nenshtruar operacionit behet operacioni, ne periudhen postoperatore trajtimit i shtohet edhe radioterapia (terapia me rrezatim) ne nje pjese te konsiderueshme te pacienteve.
Aplikimi i jodit radioaktiv (terapia atomike) nuk është pothuajse asnjëherë e dobishme ose nuk ka vend në trajtimin e kësaj sëmundjeje.
Pacienti dhe sëmundja. Zgjedhja e trajtimit më të përshtatshëm për gjendjen tuaj kërkon përvojë serioze dhe njohuri mjekësore. Mjeku juaj do të përcaktojë mënyrën më të përshtatshme për të ndjekur në planifikimin e trajtimit tuaj.
A kërkohet një operacion ose trajtim tjetër pas operacionit të kancerit medular të tiroides?
Në rast se kanceri medular zbulohet në pjesën e hequr. indet e gjëndrës tiroide, mosha e pacientit, gjinia, sëmundje të tjera Shumë faktorë të tillë si nëse tumori është i pranishëm apo jo, madhësia e tumorit, karakteristikat qelizore në mikroskop, përhapja e tumorit në nyjet limfatike, përreth ose organet e largëta, mund të kërkojnë një operacion të dytë (nëse nuk hiqet, operacioni i tiroides). Mund të sjellë trajtime shtesë si heqja e gjysmës tjetër të tumorit ose pastrimi i nyjeve limfatike të qafës) ose radioterapi.
Vlerësimi i të gjithë këtyre faktorëve dhe zgjedhja e trajtimit më të përshtatshëm për pacientin dhe sëmundjen kërkon seriozitet. përvojën dhe njohuritë mjekësore. Mjeku juaj do të përcaktojë rrugën më të përshtatshme për të ndjekur në planifikimin e trajtimit tuaj.
Çfarë është diseksioni i qafës në trajtimin e kancerit medular të tiroides dhe kur është i nevojshëm?
Një pjesë e Sëmundja e përfshirë është trajtimi kirurgjik i tumoreve malinje në regjionin e kokës dhe qafës, i cili është një operacion i diseksionit të qafës, i cili është heqja sistematike e nyjeve limfatike të dukshme ose të mundshme pa dëmtuar strukturat vitale në qafë. Ky operacion kryhet pothuajse gjithmonë njëkohësisht me heqjen e indit tumoral.
Kanceri medular i tiroides është gjithashtu një tumor që mund dhe shpesh bën metastaza (përhapet) në nyjet limfatike të qafës. Për këtë arsye, diseksioni i regjionit anterior të qafës (shih zonat VI – VII në figurë), ku ky tumor jep më shpesh metastaza, kryhet shpesh si masë paraprake. Nëse ka metastaza në nyjet limfatike në këto zona (në ekzaminim, ultratinguj ose MRI), diseksioni bëhet një procedurë veçanërisht e nevojshme gjatë heqjes së gjëndrës tiroide.
Kanceri medular i tiroides ndonjëherë përhapet në pjesët anësore. të qafës (shih figurën).Rajonet II – III – IV – V) mund të japin metastaza. Në këtë rast, mund të jetë i nevojshëm një diseksion i qafës që përfshin këto zona.
Mjeku juaj do t'ju informojë për domosdoshmërinë e diseksionit të qafës.
Pse është e rëndësishme të mbrohen nervat në tiroide. operacionet?
Nervi superior i laringut, i cili kontrollon tensionin e kordave vokale, dhe nervi i laringut inferior (i përsëritur), i cili siguron lëvizjen e kordave vokale, janë struktura shumë të rëndësishme për sa i përket zërit dhe të folurit. . Në rast të dëmtimit të nervit sipëror të laringut, pacienti ka vështirësi në nxjerrjen e tingujve me zë të lartë, ndërsa në rast të dëmtimit të nervit të përsëritur të laringut, zakonisht ndodh ngjirurit e zërit.
Kanceri medular i tiroides, artikull për artikull.
- Kanceri medular i tiroides. Kanceri është një lloj relativisht i rrallë i kancerit të tiroides.
- Ekziston një faktor gjenetik në formimin e këtij tumori, i cili shihet në mënyrë të barabartë te meshkujt dhe te meshkujt dhe te meshkujt. femrat. Faktorët mund të luajnë një rol.
- Ekspozimi ndaj rrezatimit nuk mendohet të ketë ndikim në zhvillimin e këtij tumori.
- Kanceri medular i tiroides metastazon në nyjet limfatike të qafës në një proporcion të konsiderueshëm. e pacientëve.
- Kanceri medular i tiroides Trajtimi kryesor për kancerin e tiroides është heqja kirurgjikale e gjëndrës tiroide. Në një pjesë të konsiderueshme të pacientëve, përveç heqjes së gjëndrës tiroide, trajtimit mund t'i shtohen metoda shtesë si diseksioni i qafës dhe në disa raste radioterapia dhe kimioterapia.
- Aplikimi i jodit radioaktiv (terapia atomike) ) nuk është pothuajse asnjëherë e dobishme ose ka vend në trajtimin e kësaj sëmundjeje.
Lexo: 0
