15% e çifteve të martuara kanë probleme riprodhuese! Në 1/3 e çifteve që vuajnë nga infertiliteti, faktori mashkull është përgjegjës për infertilitetin, në 1/3 është faktori femëror dhe në 1/3 e mbetur përgjegjës për infertilitetin është faktori mashkull dhe femër. Prandaj, ekziston një faktor mashkullor në afërsisht 50% të rasteve.
Infertiliteti; Mund të përkufizohet si çiftet që nuk arrijnë të mbeten shtatzënë deri në fund të 1 viti pa përdorur asnjë metodë kontracepsioni.
Sipas hulumtimit. Është më e lirë, më e shpejtë dhe më e lehtë të fillohet me vlerësimin e < BURRAT së pari.
Testikuli i njeriut është një organ me funksion të dyfishtë. Në tubulat seminifere brenda testikulit; ndodh spermatogjeneza (prodhimi i spermës) dhe qelizat Leydig në indin intersticial sekretojnë hormone steroide (androgjene). Këto funksione testikulare janë të lidhura ngushtë. Sinteza e testosteronit(T)është e nevojshme jo vetëm për prodhimin e spermës, por edhe për zhvillimin e karaktereve seksuale dytësore dhe aktivitetit normal seksual. Nga pjesa e përparme e gjëndrrës së hipofizës në tru; gonadotropina; Sekretohet LH (hormoni luteinizues) dhe FSH (hormoni stimulues i folikulit). Ky aktivitet rregullohet nga lirimi i një hormoni të quajtur GnRH (Gonadotropin Releasing Hormone = hormoni çlirues i hormoneve luteinizuese) nga hipotalamusi në tru. Boshti hipotalamo-hipofizë-gonadal vazhdon funksionin e tij me mekanizmin e kontrollit të kthyeshmërisë.
NË PËRMBLEDHJE:
SISTEMI RIPRODUKTIV NË NJË MASHKULL; DISA QENDRA NË TRU DHE TË TISTEVE MUND TË MBAJNË AKTIVITETET E TYRE NORMAL SI REZULTAT TË PUNËS SË TË GJITHË ME KOMUNIKIM TË DUHUR.
Funksionet kryesore të androgjeneve (HORMONET MASHKULLORE) në objektiv. ind:
Spermatogjeneza (prodhimi i spermës)
Ndarja e spermatozoideve Është një proces kompleks në të cilin veza shumohet dhe prodhon qeliza bija që më pas diferencohen në spermatocite. Format më primitive të spermatogonisë së padiferencuar janë qelizat staminale. Mesatarisht nevojiten 74 ditë për të gjithë ciklin spermatogjenik te njerëzit, nga spermatogonia primitive deri te zhvillimi i një spermatozoidi të pjekur. prodhohet në tru nga qelizat Leydig në testikul (LH), stimulohet prodhimi i Testosteronit(T)i cili indirekt ndikon në spermatogjenezën. Qelizat Sertoli janë qelizat e synuara të FSH. Tdhe FSHjanë hormone të drejtuara në epitelin e tubit seminifer.
Përcjellja, PJEKJA DHE RUAJTJA E SPERMAVE
E prodhuara. spermatozoidet janë të palëvizshme në testikul dhe prodhojnë vezë.Nuk ka aftësinë për të fekonduar (qelizën vezë te gruaja). Pasi kalojnë nëpër epididymis, spermatozoidet fitojnë aftësinë për të ecur përpara dhe për të fekonduar.Pas testikulit, spermatozoidet kalojnë në kanalin 5-6 metra të gjatë të quajtur Epididymis. Epididimi përbëhet nga 3 pjesë: koka, trupi dhe bishti. Aftësia e fekondimit është kompletuar plotësisht në kaudë (bisht). Epididimi është gjithashtu një rezervuar për spermën. Ruhet në kaudën e epididymis Më pas spermatozoidi hyn në vas deferens, i cili është një strukturë muskulore 30-35 cm e gjatë dhe e hedh përmbajtjen e saj në kanalin ejakulator me lëvizje peristatike. Sperma nxirret me emetim dhe ejakulim. Gjatë emetimit, sekrecionet nga vezikula seminale dhe prostata ruhen në uretrën e pasme.
Pjesa e parë e ejakulatit është e pasur me spermë dhe përmban një sasi të vogël lëngu. Pjesa më e madhe e plazmës seminale vjen nga vezikulat seminale (60%) dhe prostata (20%). Lëngu i farës përmban fruktozë, prostaglandina, fosforilkolinë dhe substanca koaguluese. Lëngu seminal gjithashtu tampon mjedisin acid vaginal. Sperma e mpiksur e formuar nga sperma e ejakuluar lëngëzohet brenda 20 minutave falë disa enzimave të çliruara nga prostata. Të gjitha këto faza janë të nevojshme për një fekondim normal.FERTILIZIMI (fertilizimi)
Normalisht, fekondimi ndodh në tubat (tubat tek gruaja) pas ovulacionit. Në mes të ciklit menstrual, mukoza e qafës së mitrës është më e bollshme dhe fillon të hollohet dhe të bëhet e holluar me ujë. Këto ndryshime e bëjnë më të lehtë që spermatozoidet të hyjnë në mitër dhe të ecin përpara në mjedisin acidik vaginal. Për fekondim, spermatozoidet në organin riprodhues të femrës duhet të pësojnë ndryshime fiziologjike (kapacitim). Në këtë mënyrë, spermatozoidi mund të depërtojë në shtresat e jashtme të oocitinës (vezës) dhe të hyjë në të për të formuar një të tërë.
ANAMNEZA (histori)
Është shumë e vlefshme. Duhet të vlerësohet prania e ndonjë kontracepsioni të mëparshëm dhe prania e një shtatzënie të mëparshme në një partner të mëparshëm ose aktual. Ekzistojnë 4 kritere të rëndësishme në vlerësimin e infertilitetit mashkullor: Anamneza, Ekzaminimi fizik, Analiza e spermës (SPERMIOGRAM), Përcaktimi i hormoneve. .
Lexo: 0
