Megjithëse lindja vaginale (VBAC) pas seksionit cezarian nuk preferohet për çdo nënë shtatzënë, një lindje e shëndetshme mund të arrihet në njerëz të përshtatshëm dhe në kushte të përshtatshme mjekësore.
Seksioni cezarian është i preferuar për nënat në pritje që kanë lindur me prerje cezariane në shtatzëninë e tyre të mëparshme, pasi është e rrezikshme të lindni normalisht në shtatzëninë e tyre të ardhshme. Arsyeja më e rëndësishme për këtë është se prerja e bërë në murin e mitrës gjatë prerjes cezariane nuk është si indi normal në murin e mitrës pas shërimit dhe është më i dobët se indi i vjetër. Prandaj, ekziston rreziku i grisjes së murit të mitrës gjatë kontraktimeve gjatë lindjes normale. Si rezultat, mund të ndodhin pasoja të padëshiruara, madje mund të çojnë në humbjen e jetës për nënën dhe foshnjën.
Nëna e ardhshme dhe familja e saj duhet të informohen në detaje për rreziqet e lindjes vaginale pas seksionit cezarian. Duhet shpjeguar se rreziku i rupturës së mitrës gjatë VBAC është rreth 1-3%, se në rast rupture humbja e nënës është 25% dhe humbja e foshnjës është rreth 75%.Nëse pacientja ka pasur një lindje normale ose ka pasur një lindje normale. lindja pas seksionit cezarian, rritet probabiliteti për të lindur me VBAC. Për lindje normale pas seksionit cezarian, duhet të kalojnë të paktën 2-2,5 vjet nga operacioni i mëparshëm cezarian. Në lindjet normale nën këtë periudhë rritet rreziku i këputjes, pra këputjes së mitrës.
Nëna në pritje që do t'i nënshtrohet VBAC është 37-38 vjeç. Një ekzaminim gjinekologjik duhet të bëhet çdo javë. Duhet të vlerësohet zgjerimi i mitrës, pesha e foshnjës, kanali i lindjes dhe pozicioni i foshnjës. Nëse nuk ka pengesë për lindje gjatë ekzaminimit, 40-41 ditë. Ju mund të prisni për kontraktimet e lindjes duke monitoruar nga afër deri në një javë. Nuk rekomandohet dhënia e dhimbjeve artificiale për gratë shtatzëna që do t'i nënshtrohen VBAC. Dhimbja artificiale rrit rrezikun e këputjes së mitrës. Prandaj, rekomandohet që lindja të fillojë spontanisht për VBAC.
VBAC nuk është i përshtatshëm nëse ekziston një gjendje që e pengon nënën e ardhshme të lindë normalisht, nëse prerja cezariane e mëparshme është bërë me prerje cezariane të mëparshme. është kryer me një prerje vertikale, ose nëse kanali i lindjes është i ngushtë. Nëse prerja e mëparshme cezariane është kryer për shkak të moshapjes së qafës së mitrës, nuk duhet të tentohet lindja normale pasi ka një probabilitet të lartë që e njëjta situatë të përsëritet.
Nëna në pritje është shumë e kujdesshme për VBAC. Duhet të ketë një qendër ku ambienti dhe ekipi të jenë gati për të monitoruar nga afër dhe në rast problemi të bëhet një operacion cezarian brenda 10-15 minutave. Kur plotësohen këto kushte, VBAC mund të provohet.
Lexo: 0
