Herpesi gjenital shkaktohet nga HSV (Virusi Herpes Simplex); Është një sëmundje virale e klasifikuar si sëmundje seksualisht e transmetueshme që përhapet përmes kontaktit me mukozën në gojë, vaginë ose zonën gjenitale. Herpesi gjenital është një infeksion që prek zonat gjenitale (penisin tek meshkujt, vulvën dhe vaginën tek femrat) dhe zonën përreth tij (të pasmet dhe anusin).
Shkaktarët e herpesit gjenital? >
Dy lloje të virusit Herpes Simplex shkaktojnë lezione gjenitale: HSV-1 dhe HSV-2
HSV-1 shpesh shkakton flluska në zonën e gojës, ndërsa HSV-2 shkakton lezione përreth. plagët gjenitale ose anusin. Shfaqja e herpesit është e lidhur ngushtë me sistemin imunitar. Sëmundja është më e shpeshtë dhe më e zgjatur te gratë me sistem imunitar të dobësuar (për shkak të stresit, infeksionit ose medikamenteve).
·Virusi herpes simplex tip-1 (HSV-1)Ky Virusi është kryesisht në buzë, shfaqet si infeksion në gojë dhe fytyrë. Është forma më e zakonshme e herpesit të thjeshtë dhe shumë njerëz e kanë atë që nga fëmijëria. HSV-1 shpesh shkakton plagë, flluska në gojë ose infeksion të syve (veçanërisht konjuktivës dhe kornesë). Gjithashtu mund të çojë në infeksion të trurit (meningoencefalit). Transmetohet përmes kontaktit me pështymë të infektuar. Në jetën e rritur, 30-90% e njerëzve zhvillojnë antitrupa. Është më i zakonshëm në shoqëritë me nivele të ulëta socio-ekonomike.
·Virusi herpes simplex tip-2 (HSV-2)Ky virus zakonisht transmetohet nëpërmjet marrëdhënieve seksuale. Simptomat janë ulçera dhe plagë në zonën gjenitale. Megjithatë, disa njerëz me HSV-2 mund të mos kenë simptoma. Mund të shkaktojë infeksion kryq të tipit 1 dhe tipit 2 përmes kontaktit oral-gjenital. Me fjalë të tjera, ju mund të merrni herpes gjenital nga goja juaj dhe herpes oral nga zona juaj gjenitale.
Herpesi gjenital përhapet vetëm nga personi në person përmes kontaktit të drejtpërdrejtë. Besohet se 60% e të rriturve seksualisht aktivë kanë sëmundjen
SA SHPESH ËSHTË HERPES GJINITAL?
CDC vlerëson se 776 mijë njerëz në Amerikë marrin një infeksion të ri herpes çdo vit. Herpesi gjenital është jashtëzakonisht i zakonshëm në SHBA, me 16% në mbarë vendin e njerëzve të moshës 14-49 vjeç që kanë HSV-2 gjenital.
Cilat janë simptomat e herpesit gjenital?
Simptomat e herpesit janë të ngjashme te burrat dhe gratë. Kur ekspozohet ndaj virusit, para se të zhvillohen lezionet, zakonisht Ka një periudhë inkubacioni që zgjat 3-7 ditë. Gjatë kësaj kohe, nuk ka simptoma dhe virusi nuk përhapet te njerëzit e tjerë. Infeksioni i parë zakonisht ndodh brenda 2 javësh dhe simptomat shfaqen si skuqje e lëkurës e ndjekur nga kruajtje dhe ndjesi shpimi gjilpërash. Përfundimisht shfaqet një flluskë (vezikulë). Kur fshikëzat shpërthejnë, ato zakonisht kthehen në ulçera që janë shumë të dhimbshme për t'u prekur brenda 7-15 ditëve. Infeksioni është absolutisht ngjitës që nga dita e fillimit të kruajtjes deri në shërimin e plotë të ulçerës, e cila zakonisht zgjat 2-4 javë. Megjithatë, individët e infektuar mund ta transmetojnë virusin te partnerët e tyre seksualë edhe nëse nuk ka simptoma të dukshme të sëmundjes.
Në shumicën e pacientëve, mund të vërehet inflamacion i qafës së mitrës (cervicitis), dhe në disa gra, cerviciti madje mund të jetë simptoma e vetme e herpesit.
Në disa pacientë me herpes gjenital. Gratë mund të ankohen për urinim të dhimbshëm, i cili mund të jetë shkaku i inflamacionit të uretrës (uretriti).
p>Simptomat ndryshojnë në varësi të faktit nëse infeksioni përjetohet për "herën e parë" ose "të përsëritur". Simptomat e një infeksioni primar zakonisht janë më të këqija për herë të parë. Megjithatë, infeksioni i ri HSV mund të jetë asimptomatik në shumicën e rasteve. Studimet kanë treguar se 10-25% e njerëzve të infektuar me HSV-2 nuk janë të vetëdijshëm se kanë herpes gjenital. Edhe njerëzit e infektuar me simptoma të lehta ose pa simptoma mund të transmetojnë virusin herpes.
Herpesi parësor gjenital:Simptomat e para zakonisht shfaqen në ose rreth zonës gjenitale 1-2 javë pas marrëdhënies seksuale. . Ka një ndjesi shpimi gjilpërash ose thumbimi në zonat e prekura (gjenitalet, vithe ose këmbët e brendshme), dhe flluska shfaqen në grup në vend të skuqjeve të vogla. Pas 2-3 javësh, flluskat shumohen dhe shpërthejnë duke u kthyer në plagë të hapura të dhimbshme. Pas njëfarë kohe, lezionet thahen, formohen dhe shërohen shpejt pa lënë asnjë gjurmë. Flluskat në zonat me lagështi shërohen më ngadalë. Lezionet mund të kruhen, por kruarja zvogëlon shërimin.
Simptoma të tjera të herpesit gjenital (shqetësim i ngjashëm me gripin, dhimbje koke, dhimbje muskujsh, ethe dhe gjëndra të fryra në zonën e ijeve dhe qafës) mund të vërehen në 40% e meshkujve dhe 70% e femrave. Disa pacientë përjetojnë vështirësi në urinim dhe rrjedhje vaginale. Sugjerohet
Herpesi gjenital i përsëritur:Përgjithësisht, lezionet e përsëritura kanë një ecuri më të lehtë dhe janë me kohëzgjatje shumë më të shkurtër (infeksioni parësor zgjat 3 javë, infeksioni i përsëritur zgjat 3 ditë). Gratë mund të përjetojnë vetëm kruajtje të lehtë, ndërsa tek meshkujt është shumë më e lehtë. Mesatarisht, një person përjeton 4 rikthime në 1 vit. Me kalimin e kohës, frekuenca e përsëritjes zvogëlohet.
Si diagnostikohet herpesi?
Virusi herpes simplex përgjithësisht njihet nga lezionet e tij karakteristike: me mure të hollë, e mbushur me ujë në lëkurë të kuqe.Është në formë flluskash. Megjithatë, shumë sëmundje të tjera mund t'i ngjajnë herpesit dhe mjeku mund të mos mbështetet vetëm në vlerësimin vizual si bazë për diagnostikimin e herpesit. Për më tepër, disa pacientë që mbartin virusin mund të mos kenë lezione të dukshme. Testet laboratorike janë të nevojshme për të konfirmuar diagnozën e herpesit. Këto teste:
·Testet virologjike (marrja e kulturës virale nga lezioni)
·Testet serologjike (testi i gjakut për zbulimin e antitrupave)
Qendrat për Kontrollin e Sëmundjeve (CDC) rekomandon të dy testet në diagnostikimin e herpesit gjenital. Megjithatë, sëmundjet e tjera seksualisht të transmetueshme duhet të kontrollohen edhe për pacientët e diagnostikuar me herpes gjenital.
Kur shfaqen shenjat e para të sëmundjes, një mostër lëngu e marrë nga flluska mund të dërgohet në laborator për kulturë. Megjithatë, kultura është pozitive vetëm në 50% të pacientëve të infektuar. Nga ana tjetër, të jesh negativ nuk do të thotë se nuk ka virus. Megjithatë, një përgjigje pozitive është shumë e besueshme kur një mostër merret nga flluska e mbushur me lëng në një fazë të hershme përpara se të thahet ose të formohet kore.
TESTET VIROLOGJIKE
Testet virale, mostra e lëngut nga lezioni ose duke marrë kulturë. Bëhet në periudhën e hershme, në mënyrë ideale brenda 3 ditëve të para pasi bëhet e dukshme. Nëse ka një virus, ai do të rritet në këtë lëng brenda 1-10 ditësh. Nëse infeksioni është i rëndë, kjo rritje ndodh brenda 24 orëve.Testi i kulturës virale jep një përgjigje shumë të saktë nëse lezionet janë në fazën e fshikëzës (vezikulës) të pastër e të mbushur me lëngje, por testi nuk funksionon siç duhet nëse lezionet janë ulçera të vjetra ose lezione të përsëritura.
Testet e reaksionit zinxhir polimerazë (PCR)janë shumë më të sakta se kulturat virale dhe CDC thotë se ky test përdoret për të kërkuar herpesin në lëngun kurrizor në diagnostikimin e encefalitit herpes. rekomandon përdorimin e tij. PCR mund të bëjë një diagnozë duke kopjuar ADN-në e virusit, edhe nëse një sasi shumë e vogël e ADN-së është e pranishme në mostër. PCR është shumë më e shtrenjtë se kultura virale dhe FDA nuk e ka aprovuar atë për përdorim në ekzemplarët gjenital. Megjithatë, meqenëse PCR është jashtëzakonisht e ndjeshme, shumë laboratorë e përdorin këtë test në diagnostikimin e herpesit.
Tzanck testiështë një test virologjik i tipit të vjetër, ai përdoret duke gërvishtur herpesin. lezione dhe ekzaminohet me mikroskop. Qelizat gjigante me shumë bërthama ose grimcat që mbartin virusin (trupi i përfshirë) janë gjetje specifike. Është një test i shpejtë, por është vetëm 50-70% i saktë. Ky test nuk mund të bëjë dallimin midis Herpes Simplex ose Herpes Zoster. Testi Tzanck nuk është i besueshëm në diagnozën përfundimtare të infeksionit herpetik dhe nuk rekomandohet nga CDC.
TESTET SEROLOGJIKE
Testet serologjike (të gjakut) janë. specifike për virusin dhe llojin e virusit (HSV-1).dhe HSV-2) identifikon antitrupat. Kur dikush është i infektuar me virusin herpes, sistemi imunitar i trupit të atij personi prodhon antitrupa të veçantë për të luftuar infeksionin. Nëse testi i gjakut zbulon antitrupa ndaj Herpesit, kjo është provë se ju jeni infektuar me virusin, edhe nëse virusi është në fazën latente (jo aktive). Kjo do të thotë që ju mbartni virusin dhe mund të infektoni të tjerët.
Ka 2 proteina të ndryshme të lidhura me virusin herpes.
·Glikoproteina gG-1 (HSV-1)
>· Glikoproteina gG-2 (HSV-2)
Testet e tipit specifik të glikoproteinës (gG) janë përdorur që nga viti 1999. CDC rekomandon teste të glikoproteinës (gG) të tipit specifik në diagnostikimin e herpesit.
Testet serologjike janë më të sakta kur administrohen 12-16 javë pas ekspozimit ndaj virusit.
Testet e rekomanduara:
·HerpeSelect: Ai përfshin dy teste:ELISA (analizim imunosorbent i lidhur me enzimë) oseTesti imunoblot . Këto dy teste janë shumë të sakta në zbulimin e të dy llojeve të virusit Herpes Simplex. Megjithatë, duke qenë se mostrat duhet të dërgohen në laborator, rezultatet zgjasin më shumë se testet e tipit të zyrës Biokit.
·Biokit HSV-2 (SureVue HSV-2): Vetëm ky testim. zbulon HSV-2. Avantazhi i tij kryesor është se kërkon vetëm shpimin e majës së gishtit dhe rezultatet arrihen në më pak se 10 minuta. Është një test jashtëzakonisht i saktë dhe i lirë.
·Testi Western Blot: Është standardi i artë për studiuesit pasi saktësia e tij është 99%. Megjithatë, duke qenë se është i shtrenjtë dhe kërkon shumë kohë, përdorimi i tij nuk është i zakonshëm në krahasim me testet e tjera.
Kur testet kryhen në fazën e hershme të infeksionit, rezultatet mund të jenë të pasakta dhe mjeku juaj mund të jetë i pasaktë dhe mjeku juaj mund të rekomandoni përsëritjen e testit.
Në rastet e mëposhtme, mjeku juaj mund të kërkojë në mënyrë specifike teste serologjike:
·Për personat me teste negative të kulturës virale të herpesit, por me lezione të përsëritura
·Për të konfirmuar sëmundjen tek njerëzit me simptoma të dukshme të herpesit gjenital
·Nëse partneri juaj ka herpes gjenital të dukshëm ose është diagnostikuar me herpes gjenital
·Ata që kanë partnerë të shumtë ose kur ekziston nevoja për t'u hetuar për sëmundjet seksualisht të transmetueshme
Si trajtohet herpesi gjenital?
Trajtimi i herpesit gjenital ndryshon në varësi të faktit nëse infeksioni është përjetuar për të. hera e parë (infeksioni parësor) ose nëse simptomat e një infeksioni të mëparshëm shfaqen përsëri (infeksioni i përsëritur).
Ilaçet antivirale duke përfshirë aciklovirin, famciclovirin dhe valaciclovirin mund të përdoren në trajtimin e herpesit gjenital. Këto janë të disponueshme në treg me emra të ndryshëm. Por këto medikamente nuk mund ta eliminojnë plotësisht virusin nga trupi juaj. Nëse trajtimi antivial fillon në fazën e hershme kur shfaqen simptomat, zvogëlon ashpërsinë dhe kohëzgjatjen e simptomave. Acyclovir është ilaçi më i vjetër antiviral dhe duhet të merret 5 herë në ditë. Famciclovir dhe valacyclovir janë barna të reja antivirale dhe merren 3 herë në ditë.
HSV përsëritet në 2/3 e njerëzve me Herpes gjenital dhe në 1/3, përsëritet 3 ose më shumë herë çdo vit. HSV nuk mund të eliminohet kurrë plotësisht nga trupi, por mund të qëndrojë i fjetur për një kohë dhe më pas të bëhet sërish aktiv dhe të shkaktojë simptoma.
Infeksioni Primar
Nëse kjo është hera e parë që përjetoni herpes gjenital, vizitoni gjinekologun tuaj. Ai mund të ketë nevojë të përshkruajë disa tableta antivirale (të tilla si aciklovir) për t'u përdorur 5 herë në ditë.
Acyclovir funksionon duke parandaluar shumëfishimin e HSV. Megjithatë, ky medikament nuk mund të pastrojë plotësisht HSV nga trupi juaj dhe nuk do të funksionojë nëse ndaloni marrjen e ilaçeve.
Nëse filloni trajtimin, por keni ende flluska të reja dhe plagë të hapura në zonën gjenitale.
Lexo: 0
