Çfarë është koliti dhe koliti ulceroz? Simptomat dhe metoda e trajtimit

Kolit, një term i përgjithshëm, i referohet inflamacionit të mukozës që rreshton zorrën e trashë dhe shenjave të inflamacionit si edema dhe ënjtje.

Çfarë është koliti? Cilat janë simptomat e kolitit?

Ankesat tipike të pacientëve me kolit janë dhimbje barku, ngërçe në bark, diarre dhe një ndjenjë fryrjeje në bark. Disa pacientë mund të përjetojnë gjithashtu diarre të përgjakshme. Simptoma të tjera përfshijnë ethe, të dridhura, dobësi, lodhje dhe dehidrim.

Për më tepër te pacientët:

• Ndjeshmëria e barkut,
• Humbje e shpejtë peshe,
• Depresioni,
• nyje dhimbje,
• Mukozë dhe/ose gjak në jashtëqitje dhe gjakderdhje rektale mund të ndodhin gjithashtu.

Cilat janë llojet e njohura. e kolitit?

Lloji më i zakonshëm i kolitit është Koliti Ulceroz (UC), por lloje të tjera të kolitit:

• Kolit në sëmundjen e Chron,
• Koliti devijues (në rajonin jofunksional të zorrëve pas kolostomisë ose ileostomisë) kolit),
• Kolit ishemik (koliti që zhvillohet për shkak të çrregullimit të furnizimit me gjak të zorrëve),
• Kolitit infektiv (Campylobacter, Salmonella, Shigella, Clostridium difficile, Escherichia coli, Yersinia, Chlamydia, Neisseria, Tuberkulozi),
• Kolit fulminant (përdoret për kolitin akut të rëndë),
• Kolit kimik (koliti i shkaktuar nga kimikatet që i jepen zorra e trashë në klizma ose procedura të tjera),
• Koliti kolagjen (është një nënlloj i kolitit mikroskopik. Një shtresë e trashë kolagjeni është zhvilluar brenda indit të zorrës së trashë),
• Mikroskopik koliti (diagnostikuar me mikroskop edhe pse mukoza e zorrës së trashë është normale në endoskopi. Pacienti klinikisht ka dhimbje, ngërçe, fryrje, diarre ujore pa gjak),
• Kolit limfocitar (Një lloj i kolitit mikroskopik. Qelizat e bardha të gjakut (limfocitet) janë rritur në numër në indin e zorrëve të trashë),
• Koliti atipik (Në rastet që nuk plotësojnë kriteret diagnostikuese patologjike të kolitit, por kanë një pasqyrë klinike sugjeruese për kolit).

Kolit ulceroz dhe sëmundja e Chron së bashku quhen “Sëmundjet inflamatore të zorrëve ( IBD)”.

Koliti Si bëhet trajtimi?

Trajtimi i kolitit planifikohet sipas llojit të kolitit.
Në prani të infeksionit, nëse mikroorganizmi shkaktar është bakterie, antibiotikët e duhur përdoren sistematikisht. virale e Simptomat kufizohen pas një kohe me mbështetje dhe pushim adekuat të lëngjeve. Në raste shumë të rënda, mund të kërkohet heqja e zorrës së trashë dhe/ose e një pjese të zorrës së hollë.
Në kolitin ishemik, është thelbësore të pushoni zorrët dhe të zëvendësoni lëngun. Nëse gjaku i humbur nuk mund të zëvendësohet në këtë mënyrë, atëherë pjesa e zorrëve që ka humbur gjakun duhet të hiqet kirurgjikale. Nëse simptomat nuk përmirësohen pas 24 orësh, duhet të konsultoheni me një mjek.

Çfarë është koliti ulceroz?

Koliti ulceroz (UC) është sëmundja inflamatore më e zakonshme e zorrëve në botë. Në shoqëritë perëndimore, një në çdo mijë njerëz është i prekur nga kjo sëmundje. Koliti ulceroz është një sëmundje në të cilën ndodh një ngjarje inflamatore me një shkak të panjohur në murin e zorrës së trashë, duke shkaktuar plagë në sipërfaqen e zorrëve dhe zakonisht shoqërohet me gjakderdhje. Arsyeja e shfaqjes së simptomave si gjakderdhja, humbja e elektroliteve, formimi i plagës dhe edema është tërësisht inflamacioni që shfaqet në mukozën e zorrëve.
UC zakonisht kufizohet në përfshirjen e zorrës së trashë dhe rektumit. Ndryshe nga UC, në sëmundjen e Crohn-it, përfshirja mund të shihet në të gjithë traktin tretës, duke filluar nga zona e gojës.
Sëmundjet inflamatore të zorrëve më së shpeshti vërehen mes moshës 15-25 vjeç. Megjithatë, një tjetër grupmoshë e zakonshme është midis moshës 50 dhe 70 vjeç. Predispozicioni gjenetik kontribuon në zhvillimin e kolitit të Crohn dhe ulceroz dhe një rrezik i shtuar i kancerit kolorektal shfaqet gjatë rrjedhës së këtyre dy sëmundjeve. Mund të ndodhë një ulje. Marrëdhënia midis rrezikut të zhvillimit të sëmundjes së Crohn dhe apendektomisë është e kundërta.
Ndërsa rreziku i sëmundjes së Crohn, një nga sëmundjet inflamatore të zorrëve, rritet me pirjen e duhanit, mund të ketë një ulje relative të rrezikut të kolitit ulceroz me pirjen e duhanit.

Si zhvillohet koliti ulceroz?

Sistemi imunitar në atë zonë, i cili është përgjegjës për mbrojtjen e zorrëve, luan një rol kyç në shfaqjen e këtyre sëmundjeve. Tek njerëzit e shëndetshëm, shtresa e qelizave epiteliale në murin e brendshëm të zorrëve parandalon bakteret dhe antigjenet që mund të shkaktojnë inflamacion të kalojnë në hapësirën midis qelizave. Në sëmundjet inflamatore të zorrëve, zhvillohet një problem me funksionin barrierë dhe inflamacioni përparon më rëndë si rezultat i përfshirjes së mikroorganizmave në zorrë gjatë rrjedhës së sëmundjes.
Inflamacioni ndodh si rezultat i përgjigjes imune pas një defekti në barrierën epiteliale, grumbullimit të qelizave mbrojtëse në atë zonë dhe efektit të baktereve të zorrëve që normalisht mbijetojnë me njerëzit. Në kolitin ulceroz, inflamacioni zakonisht fillon nga pjesët e fundit të zorrës së trashë (rektumit) dhe tenton të përparojë drejt fillimit, dhe përfshirja ndodh vazhdimisht. Simptomat e sëmundjes mund të përkeqësohen nga përdorimi i barnave anti-inflamatore jo-steroide te individët e ndjeshëm.

Cilat janë simptomat e kolitit ulceroz?

Simptoma kryesore në ulçerozë. pacientët me kolit është diarre e përgjakshme. Përveç simptomës kryesore, fotografisë së sëmundjes gjatë rrjedhës së sëmundjes mund t'i shtohen simptoma të tilla si nevoja urgjente për tualet, tendosje e vazhdueshme (tenezmus), dhimbje barku, humbje peshe dhe ethe.
Kolit ulceroz mund të shkaktojë disa ankesa në zona të tjera përveç zorrëve. Simptoma më e zakonshme ekstra-intestinale në këta pacientë është inflamacioni i kyçeve (artriti). Artriti, prekja e syve dhe lezionet e lëkurës të kuqe, të ngritura, të dhimbshme të quajtura eritema nodosum zakonisht bashkëjetojnë dhe tregojnë një aktivizim që lidhet me rrjedhën e sëmundjes. nuk lidhet me rrjedhën e sëmundjeve inflamatore të zorrëve. Gjatë rrjedhës së sëmundjeve inflamatore të zorrëve, mund të shfaqen edhe probleme të mëlçisë dhe tëmthit. Në veçanti, ekziston një lidhje e fortë midis kolitit ulceroz dhe një sëmundjeje të fshikëzës së tëmthit-mëlçisë të quajtur kolengit sklerozant. në dispozicion.
Nëse këto dy sëmundje janë së bashku, ka një rrezik në rritje të zhvillimit të kancerit kolorektal. Gjetjet e syrit të vërejtura në sëmundjet inflamatore të zorrëve janë uveiti (inflamacion i pjesës së rrumbullakët të mesme të syrit) dhe episkleriti (inflamacion i pjesës së bardhë të syrit të quajtur sklera).

A ekziston rreziku i kancerit në sëmundjen e kolitit ulceroz?

Është përcaktuar se rreziku i kancerit kolorektal është rritur në pacientët me kolit ulceroz që e kanë pasur sëmundjen për më shumë se 10 vite. Ky rrezik është më i theksuar tek personat të cilëve është prekur e gjithë zorra e trashë. Kanceri kolorektal zakonisht fillon në vitet '60 te individët e shëndetshëm, por ky kufi moshe për pacientët me kolit ulceroz mund të reduktohet në moshën 50 vjeç.

Si të diagnostikoni kolitin ulceroz?

Diagnoza e diagnozës. bëhet në prani të gjetjeve të metodave imazherike që mbështesin simptomat klinike. Në të njëjtën kohë, ekzaminimi i jashtëqitjes mund të bëhet për të përjashtuar mundësinë që shkaku themelor të jetë një infeksion. Vëzhgimi i ndryshimeve që lidhen me sëmundjen në zorrë gjatë kolonoskopisë është i rëndësishëm në diagnozën. Njëkohësisht jep sqarime nëse sëmundja vazhdon në një regjion të vetëm apo në të gjithë zorrën e trashë.Ka vlerë diagnostike gjatë sulmeve.

Çfarë është dieta e kolitit ulceroz? Çfarë duhet të hanë pacientët me kolit ulceroz?

Një nga pikat që duhet marrë parasysh në ushqimin e kolitit ulceroz është t'i kushtoni vëmendje një diete me pak yndyrë, pasi ushqimet yndyrore mund të përkeqësojnë simptomat. Dietat me shumë karbohidrate janë më të përshtatshme për pacientët me UC sepse humbin peshë. Këta pacientë mund të kenë intolerancë ndaj laktozës. Për këtë arsye, rekomandohet të preferoni ushqime me përmbajtje të ulët laktozë ose ushqime pa laktozë.
Ushqimet me përmbajtje të ulët fibrash janë më të përshtatshme për këta pacientë për të mos përshpejtuar jashtëqitje. Pacientët me UC zakonisht përdorin kortikosteroide në trajtimin e tyre. Prandaj, kufizimet e kripës janë të nevojshme në dietën e tyre.
FODMAP (oligo- dhe di i fermentueshëm Saharidet dhe poliolet) (këto gjenden në disa karbohidrate, sheqerna dhe alkool) duhet të zgjedhin një dietë me FODMAP të ulët. Rekomandohet që pacientët me UC t'i kushtojnë vëmendje edhe një diete pa gluten pasi ata gjithashtu mund të kenë ndjeshmëri ndaj glutenit. Pacientët me UC duhet të jenë shumë të kujdesshëm në lidhje me dietën e tyre pasi ajo mund të shkaktojë diarre dhe/ose të shkaktojë çekuilibër elektrolitesh dhe dehidrim përmes humbjes së gjakut. Meqenëse këta pacientë humbasin lëndët ushqyese me diarre, ata duhet të marrin suplemente ushqimore sepse nuk mund të kenë një dietë të ekuilibruar kur shfaqen simptomat (aktiviteti i sëmundjes).
Pacientët me UC preferojnë vakte të vogla dhe të shpeshta në vend të vakteve me vëllim të madh. Në këtë mënyrë, si jashtëqitja e tyre nuk përshpejtohet dhe ata mund të tresin mjaftueshëm ushqimin që marrin.Kafeina në çokollatë, kafe dhe pije energjike nuk rekomandohet për këta pacientë, sepse ajo përshpejton jashtëqitjen.

Gazrat. në pijet e gazuara shqetëson sistemin tretës. Shumë nga këto pije përmbajnë sheqer, kafeinë dhe ëmbëlsues artificialë dhe mund të shkaktojnë simptoma të UC.

Jo të gjithë pacientët me UC janë intolerantë ndaj laktozës. Megjithatë, pacientët me UC me intolerancë ndaj laktozës duhet patjetër të shmangin qumështin dhe produktet e qumështit.

Ushqimet me përmbajtje të lartë të fibrave (për shembull, bizelet e thata, frutat e thata) nuk janë të përshtatshme për pacientët me UC pasi ato do të stimulojnë jashtëqitje.

Ushqimet që përmbajnë squfur dhe sulfate (për shembull, birra, vezët, djathi, mollët e thata, kajsitë dhe bajamet, lulelakra) nuk janë të përshtatshme për pacientët me UC pasi ato shkaktojnë gazra gjatë tretjes dhe shkaktojnë shqetësim në zorrët.

Erëzat dhe/ose ushqimet pikante nuk janë të përshtatshme për pacientët me UC.

Si të trajtoni kolitin ulceroz

Qëllimi i trajtimit mjekësor në kolitin ulceroz është që në një kohë të shkurtër të sigurojë kontroll (remision) të simptomave, të përmirësojë cilësinë e jetës, të reduktojë nevojën për përdorim afatgjatë të steroideve, të reduktojë komplikimet e sëmundjes. dhe barnat e përdorura në mjekim.

_{Lexo: 4}