Çfarë është gjëndra tiroide?
Gjëndra tiroide ndodhet në qafë, nën kërcin e quajtur molla e Adamit. Ai prodhon dy hormone të quajtura triodothyronine (T3) dhe thyroxine (T4), të cilat lidhen me përdorimin dhe ruajtjen e energjisë nga trupi
. Procesi i përdorimit dhe ruajtjes së energjisë nga ky trup mund të quhet edhe 'metabolizëm'
.
Çfarë është struma?
Goiter është emri që i është dhënë zmadhimit të strumës. gjëndrës tiroide. Rritjet rajonale brenda gjëndrës tiroide quhen nyje
. Zgjerimi i gjëndrës tiroide jo gjithmonë çon në mosfunksionim.
Çrregullimet funksionale të gjëndrës tiroide mund të mos shoqërohen nga gusha.
Hipotiroidizmi (mosaktiviteti ose falimentimi i gjëndrës tiroide)
Çfarë është hipotiroidizmi?
p>Hipotiroidizmi do të thotë se keni shumë pak hormon tiroide. Hipotiroidizmi është sëmundja më e zakonshme e tiroides. Është më e zakonshme tek gratë, incidenca e saj rritet me moshën dhe ka transmetim familjar.
Simptomat:
Lodhje
Ngadalësim mendor
Mosveprim
Ndjenja e të ftohtit
Shtimi në peshë (vetëm
Tharje e lëkurës dhe flokëve
Kapsllëk
Parregullsi menstruale
Këto simptoma nuk janë specifike për hipotiroidizmin. Shumë njerëz me hipotiroidizëm mund të mos kenë të gjitha këto simptoma
Ashpërsia mund të ndryshojë. Një test i thjeshtë gjaku siguron diagnozën e hershme të sëmundjes .
Cili është shkaku i hipotiroidizmit?
Shkaku më i zakonshëm i hipotiroidizmit tek të rriturit është tiroiditi i Hashimotos. Në këtë sëmundje, sistemi juaj imunitar
sulmon gjëndrën tuaj tiroide dhe e dëmton atë, duke e penguar atë të prodhojë mjaftueshëm hormone. Gjithashtu hipotiroidizmi
kryesisht Mund të zhvillohet si rezultat i jodit radioaktiv
trajtimit dhe kirurgjisë, të cilat janë metoda të përdorura në trajtimi i sëmundjeve të tjera të tiroides. Hipotiroidizmi mund të shihet gjithashtu që nga lindja për shkak të moszhvillimit të gjëndrës tiroide.
Çfarë e shkakton hipotiroidizmin? A është i rëndësishëm?
Tek të rriturit ka një rënie të tillë. në performancën mendore dhe fizike për shkak të hipotiroidizmit. Gjithashtu mund të shkaktojë sëmundje të zemrës duke shkaktuar kolesterol të lartë. Përveç kësaj, pa trajtim serioz
koma miksedemike, e cila është një gjendje kërcënuese për jetën për shkak të hipotiroidizmit, mund të zhvillohet. Diagnoza e hipotiroidizmit
është e rëndësishme për shëndetin e foshnjës, veçanërisht gjatë shtatzënisë . Është gjithashtu e rëndësishme për nga madhësia e saj. Ata me hipotiroidizëm mund të zbulohen në testet rutinë të kryera tek foshnjat në lindje. Nëse nuk trajtohet, fëmija do të përjetojë ngadalësim mendor-
regres ose zhvillimi i fëmijës nuk do të jetë normal.
Si diagnostikohet hipotiroidizmi?
Hormon stimulues të tiroides ( TSH) dhe analizat e tiroides kryhen nëpërmjet analizave të gjakut.mund të maten nivelet e hormonit (T4). Niveli i lartë i TSH
dhe niveli i ulët i T4 në gjak tregojnë hipotiroidizëm. Në fazën e hershme të hipotiroidizmit ose në rastet e hipotiroidizmit të lehtë, nivelet e TSH do të rriten mbi normale përpara se nivelet e T4 të bien nën normale. Nga këto dy analiza gjaku, TSH është më i rëndësishmi. Mjeku juaj do t'i kushtojë më shumë vëmendje TSH kur vendos diagnozën
Kur shkaku i hipotiroidizmit është tiroiditi i Hashimotos
autoantitrupat që sulmojnë gjëndrën tiroide mund të maten edhe në gjak.
p>
Si të trajtohet hipotiroidizmi. Si bëhet?
Hipotiroidizmi trajtohet duke dhënë ilaçe për hormonet e tiroides. Ilaçi i përdorur është levotiroksina. Kjo substancë është versioni i prodhuar në mënyrë sintetike (në kushte laboratorike) të T4, i cili prodhohet natyrshëm nga gjëndra tiroide. Jo të gjitha
përgatitjet e hormoneve tiroide janë të njëjta. Nëse është e mundur, rekomandohet që t'i përmbaheni medikamenteve të së njëjtës kompani
. Zëvendësimi i hormoneve tiroide në përgjithësi duhet të bëhet gjatë gjithë jetës. Nëse mjekimi duhet të ndryshohet për ndonjë
arsye, kërkohet një test gjaku për TSH. Doza e barit do të rregullohet sipas rezultatit të testit TSH
. Nëse medikamentet e hormoneve tiroide merren më shumë se ç'duhet
mund të shkaktojë humbje kockore, përkeqësim të funksioneve të zemrës dhe anomali në ritmin e zemrës me kalimin e kohës
. Dozat e pamjaftueshme mund të mos përmirësojnë ankesat. Mund të jetë e nevojshme të bëhen rregullime të shpeshta të dozës gjatë shtatzënisë dhe disa herë të tjera. Ju duhet ta diskutoni këtë me mjekun tuaj gjatë
kontrollit tuaj rutinë.
Çfarë duhet të bëni bazuar në këtë informacion?
Nëse keni hipotiroidizëm, duhet të merrni atë. trajtimi. Nëse nuk merrni trajtim, mund të bëhet një problem serioz shëndetësor.
Nëse keni një ose më shumë nga simptomat e hipotiroidizmit ose nëse keni një anëtar të familjes me sëmundje të tiroides, duhet të flisni me mjekun tuaj në lidhje me një analizë gjaku. Nëse testi është pozitiv, shkalla e parë
relative Ju duhet t'u tregoni miqve tuaj për situatën tuaj. Ata gjithashtu duhet të bëjnë një analizë gjaku për sëmundjen e tiroides
.
Rekomandohet që funksionet e tiroides
të kontrollohen gjatë shtatzënisë dhe te të gjitha gratë mbi moshën madhore. nga 60, pavarësisht nëse kanë ankesa apo jo.
Hipertiroidizmi (teprica e hormoneve tiroide)
Hipertiroidizmi
Simptomat:
Shkaku nga ankesat janë efektet e hormoneve tiroide të sekretuara tepër në zemër, muskuj dhe sistemin nervor
me burim. Frekuenca e ankesave të mëposhtme mund të ndryshojë në varësi të ashpërsisë së sëmundjes.
Dobësi në muskuj (nuk mund të ngjitesh lehtësisht shkallët, nuk mund të mbash gjëra të rënda)
Drirje në muskuj duar
rrahje zemre
lodhje
Humbje peshe pavarësisht se hahet normalisht ose tepër
Diarre (lëvizje të shtuara të zorrëve)
Nervozizëm
Probleme me sytë (probleme me sytë) ndjenjë shqetësimi, vështirësi në shikim)
Parregullsi menstruale
Paaftësia për të toleruar nxehtësinë dhe djersitje të shtuar
Infertiliteti
Shkaktarët e hipertiroidizmit:
Sëmundja e Graves: Shkaku më i zakonshëm i hipertiroidizmit është sëmundja e Graves. Gjëndra tiroide zmadhohet dhe fillon të prodhojë hormone të tepërta. Kjo sëmundje shfaqet për shkak të gjeneve dhe sistemit imunitar.
Antrupat e formuar kundër gjëndrës tiroide në sistemin imunitar stimulojnë gjëndrën tiroide, duke bërë që ajo të prodhojë më shumë hormone se normalja
. Në disa pacientë me sëmundjen e Graves, një simptomë e dukshme është se sytë duket se dalin jashtë për shkak të ënjtjes prapa syrit.
Nyjet e tiroides
Shumë shumë tiroide për kushte të tjera që marrin hormone. mjekim
Inflamacioni i gjëndrave tiroide (Tiroiditi subakut)
Tiroiditi limfocitar ose tiroiditi pas lindjes, i cili është një sëmundje inflamatore e gjëndrës tiroide
dhe shkakton gjëndrën për të prodhuar më shumë hormon tiroide sesa duhet.
Metodat e trajtimit
Trajtimi me jod radioaktiv:
Është një metodë që përdoret në trajtimin e hipertiroidizmit. Jodi i etiketuar me radioaktivitet mbahet nga gjëndra tiroide dhe shkatërron gjëndrën tiroide. Ajo administrohet si një pilulë e vetme ose lëng. Pas aplikimit është e nevojshme të izolohet për 24-48 orë në mënyrë që të mos përhapet rrezatimi (mund ta përdorni në shtëpi). Është e nevojshme të qëndroni vetëm)
. Edhe pse është një metodë efektive në trajtimin e hipertiroidizmit, ajo mund të shkaktojë shkatërrim të të gjithë gjëndrës tiroide
dhe mund të kërkojë përdorimin e suplementeve të hormoneve tiroide.
Kirurgjikale:
>Heqja kirurgjikale e gjëndrës tiroide (tiroidektomia) është një opsion tjetër, megjithëse është një zgjidhje e përhershme, është një opsion më pak i preferuar. Ky operacion duhet të kryhet nga një kirurg i aftë dhe me përvojë, sepse mund të dëmtohen nervat rreth laringut ose nervat që shkojnë në gjëndrën paratiroide, gjëndra përgjegjëse për metabolizmin e kalciumit në trup. Kirurgjia është përgjithësisht metoda e preferuar
nëse gjëndra tiroide bëhet shumë e madhe dhe ju pengon të merrni frymë, nëse ilaçet anti-roid nuk funksionojnë,
ose nëse trajtimi me jod radioaktiv nuk mund të jepet për disa arsye.
Pas jodit radioaktiv dhe trajtimeve kirurgjikale, nivelet e hormoneve tiroide në trupin tuaj duhet të kontrollohen në intervale të rregullta
. Pas këtyre trajtimeve, shumica e pacientëve zhvillojnë hipotiroidizëm (që do të thotë
ata nuk mund të prodhojnë mjaftueshëm hormon tiroide) dhe duhet të marrin ilaçe për hormonet tiroide një herë në ditë.
Kush operohet?
Kur i ndajmë përafërsisht në dy sëmundjet e tiroides, hasim dy lloje sëmundjesh: Njëra
është sëmundje funksionale të tiroides dhe tjetra janë sëmundje nodulare të tiroides. Kur bëhet fjalë për sëmundjet funksionale të tiroides, ekzistojnë dy lloje situatash: njëra është gjëndra tiroide që punon më shumë se normale
(hipertiroidizëm), tjetra është gjëndra tiroide që punon më pak se normalja (hipotiroidizmi). . Trajtimi i tiroides joaktive
nuk është kirurgjik. Ajo që duhet bërë në këtë lloj problemi është administrimi i hormonit të munguar të tiroides nga jashtë si mjekim. Tiroidja tepër aktive është një gjendje që mund të korrigjohet me kirurgji
. Megjithatë, operacioni nuk është një metodë e detyrueshme e trajtimit. Në rast të mbiaktivitetit të përhapur të të gjithë gjëndrës tiroide (struma difuze toksike ose sëmundja e Graves), sëmundja tentohet fillimisht të trajtohet me mjekim. Nëse kjo nuk është e suksesshme
ose nëse sëmundja përsëritet pasi niveli i hormoneve tiroide të kthehet në normalitet, pacienti duhet të marrë dy lloje trajtimesh të mëtejshme.
Rekomandohet: i pari është trajtimi me heqjen e jodit radioaktiv (RIA; i quajtur gjerësisht atom) dhe tjetri është heqja kirurgjikale e të gjithë ose pothuajse të gjithë gjëndrës tiroide. Një situatë tjetër që mund të bëjë që gjëndra tiroide të bëhet tepër aktive është mbiaktiviteti i vetëm një ose më shumë nyjeve (struma nodulare toksike). Në këtë sëmundje
Ndryshe nga sëmundja e Graves, indi i mbetur i tiroides është normal. Prandaj, trajtimi i sëmundjes
është kryesisht heqja kirurgjikale e nodulit ose nyjeve të tiroides tepër aktive. Megjithatë, trajtimi me DIU mund të aplikohet edhe për pacientët që kanë sëmundje serioze shoqëruese ose që nuk pranojnë kirurgji. Përgjigja ndaj trajtimit me DIU mund të mos jetë e mjaftueshme në gushën toksike nodulare. Për këtë arsye, së pari preferohet trajtimi kirurgjik.
Lloji i dytë i sëmundjeve të tiroides mund të grupohet si sëmundje nodulare. Në këtë grup, funksionet e tiroides
janë normale, por ka një çrregullim anatomik strukturor të tiroides. Në këtë
grup, dy kushte të rëndësishme janë prioritet për kirurgji: E para dhe më e rëndësishmja prej tyre është që nyja ose nyjet janë përcaktuar si kancer i tiroides, dhe tjetra është që tiroidja dhe/ ose nyje
Për shkak të madhësisë së tij, shkakton probleme me presionin në organet fqinje. Nëse biopsia me gjilpërë e kryer në nyjet e zbuluara në tiroide tregon qartë një sëmundje beninje dhe gjetjet radiologjike/klinike
e konfirmojnë këtë, nuk ka nevojë për kirurgji. Këta pacientë mund të ndiqen me kontroll të rregullt radiologjik dhe
klinik. Megjithatë, edhe nëse beninje, madhësia e nyjeve rritet me kalimin e kohës (më shumë se 50% rritje në 1 vit) ose simptomat e presionit mund të jenë një arsye për trajtim
kirurgjikal. Përveç këtyre, trajtimi kirurgjik është i pashmangshëm në rastet kur biopsia me gjilpërë diagnostikohet përfundimisht si kancer ose nëse dyshohet për kancer.
Në disa raste, pavarësisht kryerjes së një biopsie me gjilpërë, nuk mund të merret material i mjaftueshëm për diagnostikim
Për këtë arsye, patologët nuk mund të japin një diagnozë përfundimtare. Në këtë rast, nëse metodat imazherike
dhe ekzaminimi klinik mbështesin fuqimisht mundësinë që nyja të jetë malinje, preferohet kirurgjia
Lexo: 0
