Si formohen gurët në tëmth?
Bilia, veçanërisht kolesteroli, lecitina dhe kripërat biliare, duhet të jenë në një raport të caktuar në mënyrë që kjo përzierje kimike në të të jetë në formë të lëngshme. Nëse raportet ndërmjet lecitinës, kolesterolit dhe kripërave biliare ndryshojnë, lëngu shndërrohet në të ngurtë. Kur ky raport prishet në biliare që pret në fshikëz e tëmthit, fillojnë të formohen precipitate të vogla. Këta rriten me kalimin e kohës dhe formojnë gurë.
A ka lloje të ndryshme gurësh të tëmthit?
Po, gurët e tëmthit përmbajnë kimikate. Ato ndryshojnë në varësi të artikullit. . Gurët e gjelbër ose të zi të errët janë gurë pigment. Gurët e kolesterolit janë me ngjyrë të verdhë ose të tokës.
A është i zakonshëm formimi i gurëve në tëmth?
Shumë i zakonshëm. Ajo rritet me moshën. Kur shohim të gjitha vdekjet, gurët e tëmthit gjenden në 11-36 për qind. Kushtet si obeziteti, shtatzënia dhe sëmundja e Crohn-it rrisin zhvillimin e gurëve. Është veçanërisht e zakonshme tek njerëzit me sëmundje të gjakut ku shkalla e konvertimit të rruazave të kuqe të gjakut është e lartë. Është tre herë më e zakonshme tek femrat sesa tek meshkujt.
Pse është më e zakonshme tek femrat?
Me siguri shkaktohet nga hormonet, por ka nuk është një shkak i njohur.
Pse është më i zakonshëm tek gratë? p>Ndoshta ka. Por ne nuk kemi ndonjë rekomandim konkret ushqyes për ta parandaluar këtë. Pra, nuk mund të themi se nëse e hani këtë apo jo, mund të parandaloni formimin e gurëve në tëmth. Incidenca e tij është më e lartë tek njerëzit mbipeshë, veçanërisht tek ata që kanë humbje të shpejtë në peshë në një kohë të shkurtër. Si përmbledhje, nuk ka asnjë mënyrë për të parandaluar formimin e gurëve të tëmthit nëpërmjet faktorëve të jashtëm. Prandaj, nuk është e mundur të parandalohet.
Cilat janë simptomat e gurëve të tëmthit?
Disa nga gurët e formuar në fshikëzën e tëmthit nuk shkaktojnë asnjë simptomat. Në shumicën e rasteve, pacientët nuk mund ta lidhin dhimbjen në shpatullën e djathtë me gurët e tëmthit duke e përshkruar atë si dhimbje muskulore ose dhimbje në ijë. Shenja më e rëndësishme për ata që shfaqin simptoma është dhimbja. Dhimbje në pjesën e sipërme të djathtë të barkut, zakonisht e rëndë, që zgjat disa orë. Ndonjëherë godet shpinën ose shpatullën e djathtë. gjen Zakonisht fillon papritmas. Ajo është e lidhur me vaktet dhe shpesh shfaqet pas ngrënies. Shpesh ndodhin nauze dhe të vjella. Këto ankesa mund të zgjidhen vetë ose me ilaçe. Nëse dhimbja i kalon 24 orë, duhet konsideruar se bllokimi është i përhershëm. Pra, një nga simptomat është se guri në fshikëz e tëmthit kalon duke bllokuar një vend. Dhimbja e vazhdueshme mund të nënkuptojë se guri po bllokon kanalin hyrës të fshikëzës së tëmthit. Nëse guri bllokon kanalin e fshikëzës së tëmthit, atëherë shfaqet kolecistiti akut. 95 për qind e kësaj sëmundje është për shkak të gurëve të tëmthit. Në një shkallë shumë më të ulët, mund të jetë edhe për shkak të tumoreve. Këta pacientë shpesh përjetuan sulme dhimbjeje kalimtare. Në këtë situatë; Ka dhimbje të moderuara ose më të rënda të vazhdueshme në pjesën e sipërme të djathtë të barkut. Kjo dhimbje shfaqet edhe gjatë ekzaminimeve. Është shumë e lehtë për t'u kuptuar. Ndonjëherë, përveç dhimbjes, pacienti ka temperaturë të lehtë, humbje oreksi, të përziera dhe të vjella. Dhimbja rritet me lëvizjen e pacientit dhe bëhet më e rëndë me kalimin e kohës. Gurët e fshikëzës së tëmthit mund të imitojnë sëmundjet e zemrës dhe sëmundjet e stomakut. Një nga pacientët tanë kishte një simptomë të dhimbjes së qafës, e cila u largua pas operacionit të fshikëzës së tëmthit, pa asnjë arsye tjetër.
A ka ndonjë simptomë tjetër?
Një tjetër simptomë e gurëve të tëmthit janë gurët e tëmthit.Është verdhëza e cila zhvillohet për shkak se bilia që del nga mëlçia nuk arrin të arrijë në zorrë dhe grumbullohet në gjak për shkak të rënies së saj nga fshikëza dhe bllokimit të kanalit kryesor biliar. Është e lehtë për t'u diagnostikuar për shkak të dhimbjes së fortë shoqëruese. Verdhëza shfaqet disa ditë pasi guri bllokon kanalin.
Tek pacientët me gurë në tëmth; Shpesh vërehen ankesa jospecifike si gazrat në bark, siklet pas ngrënies, ndjesia e fryrjes, vjellja e lehtë dhe prekja e ushqimit.
Çfarë sëmundjesh të tjera shkakton pengimi i shkaktuar nga gurët në fshikëz e tëmthit?
Gurët në fshikëzën e tëmthit dhe në traktin e saj janë struktura të përshtatshme që mikrobet të ngjiten dhe të riprodhohen. Për këtë arsye, biliare e shumicës së pacientëve me gurë përmban mikrobe. Kjo zakonisht nuk shkakton problem ndërsa ruhet rrjedha normale biliare, por nëse guri shkakton bllokim, këto mikrobe shkaktojnë inflamacion të kanaleve biliare, gjë që mund të çojë edhe në dështim të mëlçisë, të quajtur kolengit. Mund të shkaktojë. Madje mund të shkaktojë rritje mikrobike në gjak. Mund të kërkohet ndërhyrja urgjente e ERCP dhe operacioni i fshikëzës së tëmthit dhe kanalit. Një sëmundje tjetër e rëndësishme e shkaktuar nga bllokimi i kanaleve biliare është pankreatiti.
Si diagnostikohen gurët asimptomatikë të tëmthit?
Gurët e tëmthit diagnostikohen me ultrasonografi.
Si diagnostikohen gurët asimptomatikë të tëmthit?
Gurët e tëmthit diagnostikohen më mirë me anë të ultrasonografisë. /p> A duhet të hiqen këta gurë, të cilët nuk shkaktojnë ankesa? Ky është një problem shumë i rëndësishëm. Kjo duhet të diskutohet me pacientin. Nuk ka asnjë informacion që gurët e tëmthit të heshtur mund të shkaktojnë probleme serioze. Për këtë çështje ka mendime të ndryshme. Sipas disa studimeve, rreziku që ato të shkaktojnë probleme është afërsisht 2 për qind në vit. Me fjalë të tjera, pacienti mund të marrë rrezikun e sëmundjeve të ardhshme duke thënë: "Unë nuk kam ankesa. Prandaj, ata mund të qëndrojnë atje për momentin. Nëse shkakton probleme, do ta heq”. Kjo është një nga qasjet mjekësore që mund të konsiderohet e saktë sot. Një tjetër mundësi është të veproni më agresivisht, duke supozuar se guri mund të shkaktojë një problem serioz në një kohë të papërshtatshme dhe të kryeni operacion edhe nëse nuk shkakton ankesa. Të dyja janë qasje të sakta për sot. Por mendoj se trajtimi kirurgjik duhet të jetë pak më i spikatur, sidomos te të rinjtë. Pika më e rëndësishme këtu është ndarja e këtij informacioni dhe rreziqeve me pacientin dhe marrja e vendimit bashkërisht, domethënë, sigurimi i pjesëmarrjes së pacientit në procesin e vendimmarrjes. Cilat janë këto. metodat e trajtimit? Biliare Trajtimi i vetëm për gurët në fshikëz është heqja kirurgjikale e fshikëzës së tëmthit që përmban gurin. Në të kaluarën është tentuar që të trajtohen gurët në veshka me metoda si tretja e tyre me ilaçe dhe thyerja e gurëve me mjete të ngjashme me gurët në veshka. Por doli që këto nuk funksionuan. Sepse problemi nuk është shkatërrimi i gurëve atje; Është një sëmundje e vetë fshikëzës së tëmthit. Nëse mekanizmi kryesor nuk eliminohet, gurët do të formohen përsëri. Për shembull, ju mund t'i shpërndani gurët me ilaçe – që është një metodë e mundimshme – por Disa javë më vonë, gurët formohen përsëri në të njëjtin vend. E njëjta gjë është e vërtetë kur thyen gurë. Në fakt, nuk aplikohet më fare sepse gurët e thyer shkaktojnë probleme më të mëdha. Prandaj, duke pasur parasysh që këta gurë shfaqen në fshikëzën e tëmthit, ku ndodhet biliare e ndenjur, dhe jo në kanalet kryesore biliare, trajtimi duhet të jetë eliminimi i vendit ku formohen gurët. Nëse ka një problem shtesë, për shembull nëse guri ka bllokuar skajin e poshtëm të kanalit kryesor biliar, atëherë sigurisht që është e nevojshme të aplikohen trajtime të tjera shtesë. Në të kaluarën, gurët në fshikëz e tëmthit që nuk shkaktonin asnjë simptomë nuk operoheshin. Rreziqet e operacionit ishin më të larta. Rreziqet e pritjes sot janë më të mëdha se rreziqet e operacionit.Ndërsa sëmundjet e zemrës dhe mushkërive zhvillohen me kalimin e moshës, është më e dobishme të kryhet operacioni herët, duke pasur parasysh se rreziku i operacionit të fshikëzës së tëmthit do të rritet. Megjithatë, edhe nëse nuk ka ankesa te pacientët diabetikë, operacioni duhet të kryhet herët. A është e nevojshme kirurgjia? I vetmi trajtim i vlefshëm për gurët në tëmth është kirurgjia. Ndryshe nga gurët në veshka, nuk ka metoda trajtimi si thyerja dhe kalimi. Kur kalohen gurët e tëmthit, shfaqen sëmundje të tjera më serioze. (VERDHËS, INFLAMIM PANKREAS) A do të më hiqet plotësisht fshikëza e tëmthit apo vetëm gurët në fshikëz e tëmthit? Gurët e tëmthit janë një sëmundje e fshikëzës së tëmthit. Nëse do të hiqeshin vetëm gurët, të njëjtët gurë do të formoheshin përsëri pas një kohe. Ne gjithashtu mund të vazhdojmë jetën tonë normale pa fshikëz të tëmthit. Për këtë arsye, nuk ka trajtim të tillë si thjesht heqja e gurëve; Fshikëza e tëmthit hiqet së bashku me gurët. Heqja e fshikëzës së tëmthit nuk shkakton mangësi në trup, apo jo? Po, por sigurisht, nëse ka një sëmundje dhe a Nuk ka dëm ta marrësh nëse shkakton probleme. Përndryshe, disa organe nuk hiqen nga trupi vetëm sepse nuk funksionojnë. Ka organe të tjera si fshikëza e tëmthit, si apendiksi. A mund të shihen gurët e tëmthit tek fëmijët? Po, me një shkallë të ulët. Mund të shihet edhe tek fëmijët e vegjël. Por në themel të tyre, shpesh ka një çrregullim anatomik ose një sëmundje gjaku. Ata gjithashtu duhet të operohen, ashtu si të rriturit. A mund të operohet pacienti nëse ndodh gjatë shtatzënisë? Nëse guri në fshikëza e tëmthit zbulohet rastësisht gjatë shtatzënisë, gjatë kësaj periudhe zbulohen gurë.Nuk duhet të ketë ndërhyrje. Megjithatë, nëse shkakton një komplikacion, duhet të kryhet operacioni derisa ka shtatzëni, pavarësisht nga shtatzënia. Ky operacion mund të kryhet edhe në periudhën e fundit të shtatzënisë. Çfarë ndodh nëse nuk bëj operacion? Së pari, ankesa e dispepsi vazhdon. Më keq, nëse gurët janë mjaftueshëm të vegjël (disa milimetra) për të lënë fshikëzën e tëmthit dhe për të rënë në kanalet biliare, atashkaktojnë bllokim në kanalin biliar, duke rezultuar në dhimbje të forta dhe verdhëz. Grët pak më të mëdhenj bllokojnë. daljen e fshikëzës së tëmthit, duke shkaktuar ënjtje dhe inflamacion të fshikëzës së tëmthit.Shkaktojnë; Këto situata kërkojnë kirurgji urgjente. -Sa shpejt mund të rikthehem në punë pas operacionit? Megjithëse ka dallime midis pacientëve, në kirurgjinë e mbyllur ndonjëherë kjo ndodh? është dita e 3-të, ndonjëherë është dita e parë. Pas një jave, mund të ktheheni në punë pas 10 - 15 ditësh në operacion të hapur. Sa kohë më duhet të qëndroj në spital. nëse kam një operacion? Përveç nëse keni një sëmundje tjetër përveç gurëve të tëmthit. Një qëndrim 1-ditor në spital është i mjaftueshëm për operacionin e mbyllur dhe të hapur. A do të ketë ndonjë ndryshim në jetën time nëse më hiqet fshikëza e tëmthit? Jo, nuk do të ketë asnjë ndryshim. . Pas operacionit, mëlçia merr përsipër detyrën e fshikëzës së tëmthit. Bilia e nevojshme për tretjen e yndyrës prodhohet shpejt në mëlçi dhe lëshohet në zorrë pa u ruajtur. Gjatë këtij procesi përshtatjeje, mund të ndihet dispepsi i përkohshëm. Gjatë kësaj periudhe, aplikohet trajtimi medikamentoz. Pasi trupi të mësohet me situatën e re, nuk ka nevojë për ndonjë mjekim tjetër. Lexo: 0
- KAM GUR NË FSHIKËN E TËMTHIT, POR NUK KAM ANKESA, A DUHET TË BËJ operim?
A nuk ka ndonjë mënyrë për të kaluar apo thyer gurin?
A kërkohet një veshje pas operacionit?
Një ditë pas operacionit, veshja juaj hiqet dhe plaga lihet e hapur dhe e thatë. . Absolutisht asnjë veshje nuk lejohet. Veshjet e aplikuara në një plagë të pastër, të thatë dhe sterile mund të dëmtojnë qelizat epiteliale shëruese dhe të shkaktojnë që mikrobet të hyjnë në plagë nga jashtë.
A shkruani një recetë pas operacionit?
