Reumatizmi i ftohtë, i referuar edhe si sëmundja reumatike e zemrës, është një ngjarje imunologjike sistemike që ndodh pas infeksionit të fytit nga bakteret streptokoku beta-hemolitik. Për shkak të kësaj situate, e cila është më e zakonshme në vendet në zhvillim, rreth 250,000 të rinj vdesin çdo vit në mbarë botën.
Çfarë është reumatizmi kardiak (Ethet reumatizma akute)?
Reumatizmi kardiak është një pasojë e padëshirueshme e zhvillimit të etheve reumatizmale akute dhe mund të ndodhë edhe vite pasi të jetë trajtuar kjo gjendje. Në këtë sëmundje, e cila karakterizohet nga dëmtimi i valvulave të zemrës, ndodh inflamacioni (inflamacioni) kronik në indet e zemrës. Fillimi i inflamacionit është përgjigja jonormale e sistemit imunitar ndaj infeksionit të fytit të shkaktuar nga bakteret. Nëse reumatizmi inflamator i zemrës nuk trajtohet, duhet të jetë i vetëdijshëm pasi mund të përparojë në dështim të zemrës. Në përgjithësi, valvula mitrale gjendet e prekur në 50-60% të rasteve.
Cilat janë simptomat e reumatizmit kardiak (Ethet reumatike akute)?
Gjendja kryesore që mund të tregojë zhvillimin e reumatizmit kardiak është një histori e kohëve të fundit e infeksionit të fytit ose etheve akute reumatike. Simptomat e etheve reumatike akute janë mjaft të ndryshme dhe zakonisht ndodhin brenda 1-6 javësh pas infeksionit të fytit.
Ka shumë shenja dhe simptoma midis simptomave të etheve reumatizmale akute:
- Ethet,
- Edemë e kyçeve, veçanërisht në gjunjë dhe kyçe, edematoze, e ndjeshme, me ngjyrë të kuqe dhe mjaft të dhimbshme
- Zhvillimi i nyjeve ose skuqja e lëkurës nën lëkurë,
- Lëvizjet e pavullnetshme shfaqen në muskujt e krahut, këmbës ose të fytyrës Simptoma të tilla si gulçim, dhimbje gjoksi dhe edemë mund t'i shtohen gjithashtu figurës së sëmundjes pas zhvillimit të reumatizmit kardiak te pacientët me ethe reumatizmale akute.
Çfarë e shkakton reumatizmin kardiak (Ethet reumatike akute)?
Shfaqja e reumatizmit kardiak është rezultat i deformimit të valvulave pas sulmeve të vetme ose të përsëritura. të etheve reumatizmale. Gjatë etheve akute reumatizmale, prekja e membranës së zemrës (perikardit), valvulave dhe të brendshme Mund të ndodhë përfshirja e indit kardiak (endokarditi) ose prekja e shtresës së muskujve (miokarditi). Dëmtimi i përhershëm mund të ndodhë në rrjedhjet kardiake te individët që zhvillojnë endokardit me kalimin e kohës dhe humbja e funksionit mund të zhvillohet për shkak të ngushtimit ose rrjedhjeve në këto struktura.
Si është diagnoza e reumatizmit kardiak (Ethet reumatike akute)?
Në qasjen diagnostike ndaj reumatizmit kardiak, mjekët kryesisht përdorin një histori mjekësore dhe ekzaminim fizik. Gjatë marrjes së historisë mjekësore, ekzaminohen lëndë të tilla si nëse individët kanë zhvilluar më parë ethe reumatizmale akute dhe nëse kanë përjetuar një infeksion të fundit të fytit. Në procedurat e ekzaminimit fizik, vlerësohet nëse ka anomali në tingujt e zemrës së pacientëve.
Si rezultat i reumatizmit kardiak, përveç tingujve normalë të zemrës mund të zbulohen tingujt e zemrës të quajtur zhurmë. Zhurmërat ndodhin si rezultat i këtyre strukturave që rrjedhin gjakun e pompuar për shkak të valvulave që preken. Në disa individë, përveç zhurmës, mund të dëgjohen edhe tinguj që ndodhin si pasojë e fërkimit të indeve të zemrës me njëri-tjetrin gjatë rrahjeve të zemrës për shkak të proceseve inflamatore.Vlerësimi i dhomave dhe valvulave të kabinës bëhet duke përdorur valët zanore. Ngjashëm me ultrasonografinë, pajisja që zbulon valët e zërit përmes lëkurës projekton një imazh në ekran. Shenja të ndryshme të sëmundjes reumatike të zemrës mund të zbulohen në imazhe, të tilla si grumbullimi i lëngjeve rreth zemrës, zgjerimi i strukturave të zemrës, anomalitë e valvulave ose rrymat e rrjedhjes në valvula.
Elektrokardiografia (EKG)
Testi EKG është një test që zbulon aktivitetin elektrik në muskulin e zemrës. Ky ekzaminim, i cili në përgjithësi përdoret për të ndriçuar problemet që lidhen me ritmin e zemrës, mund të zbulojë gjithashtu dëmtimin e indit të zemrës tek disa njerëz. Në këtë test, përdoren sensorë të vegjël që mund të zbulojnë aktivitetin elektrik në lëkurë.
Imazhe me rezonancë magnetike të zemrës (MRI)
Ekzaminimi i zemrës me rezonancë magnetike ofron një imazh shumë të detajuar.
Përveç këtyre ekzaminimeve, metoda të tjera të imazherisë radiologjike si radiografia e mushkërive mund të përdoren për të zbuluar zmadhimin e zemrës tek disa njerëz. Mjekët gjithashtu mund të aplikojnë për teste të ndryshme gjaku përveç metodave imazherike për të zbuluar inflamacionin dhe kushtet e infeksionit në trup.
A është zhdukur plotësisht reumatizmi i valvulës së zemrës?
Aktualisht, nuk ka asnjë trajtim që mund të kurojë plotësisht reumatizmin e valvulës së zemrës. Mjekët duhet të ndjekin nga afër pacientët e diagnostikuar me ethe reumatizmale ose reumatizma kardiake, në mënyrë që të sigurohet një ndërhyrje e hershme për problemet që mund të shfaqen.
Tek individët me ethe reumatike, mund të jetë e nevojshme përdorimi i rregullt i antibiotikëve për të parandaluar zhvillimin e reumatizmit të valvulave të zemrës. Në të njëjtën kohë, mund të përshkruhen ilaçe anti-inflamatore për të kontrolluar inflamacionin që shfaqet gjatë rrjedhës së kësaj sëmundjeje.
Si ta trajtojmë reumatizmin kardiak?
Qasja e trajtimit ndaj reumatizmit kardiak mund të ekzaminohet në dy pjesë si "trajtim parandalues" dhe "trajtim kontrolli afatgjatë". Qasja bazë e trajtimit parandalues përfshin trajtimin e infeksioneve të fytit të shkaktuara nga bakteret që rrjedhin nga streptokoku me ilaçe antibiotike. Nëse njerëzit tashmë janë diagnostikuar me ethe reumatizmale akute, aplikohen edhe medikamente që reduktojnë inflamacionin brenda fushës së mbajtjes nën kontroll.Kirurgjia e reumatizmit kardiak, e cila përkufizohet si “valvuloplastika perkutane me balonë mitrale”, mund të dalë në plan të parë. Në çrregullime të rënda valvulare, valvula mund të zëvendësohet ose riparohet me ndërhyrje kirurgjikale. Me zhvillimin e insuficiencës kardiake, krahas mjekimit ekzistues, kardiologë të ndryshëm si frenues ace, diuretik apo beta-bllokues. Mund të përshkruhen edhe barna.
Endokarditi bakterial dhe këputja (ruptura) e valvulave mund të zhvillohen edhe te pacientët me ethe reumatizmale akute, të cilët nuk janë diagnostikuar dhe trajtuar siç duhet përveç dështimit të zemrës. Në endokarditin bakterial, indi brenda zemrës është i prekur. Nga ana tjetër, këputja e valvulës është një gjendje që kërkon kujdes të menjëhershëm mjekësor me aplikime të tilla si riparimi ose zëvendësimi.
Çfarë duhet t'i kushtojnë vëmendje ata me reumatizëm kardiak?
Tek individët. me ethet reumatizmale akute, kjo situatë mund të ndodhë sërish pas infeksioneve të mëvonshme streptokoksike të fytit, ekziston rreziku i shfaqjes. Për këtë arsye, mund të jetë e nevojshme përdorimi i barnave antibiotike në kuadër të trajtimit profilaktik (parandalues) për të parandaluar sulmet e ardhshme.
Faktori kryesor në zhvillimin e reumatizmit kardiak është futja e baktereve streptokoke në trup. Prandaj, është shumë e rëndësishme të respektohen rregullat e higjienës për reumatizmën e zemrës, si në luftën kundër mikroorganizmave me potencial për të shkaktuar sëmundje.
Larja e rregullt e duarve, veçanërisht pas kollitjes dhe teshtitjes ose para ngrënies, është ndër praktikat bazë të higjienës që mund të bëhen. Individët e rrezikshëm gjithashtu duhet të jenë më të kujdesshëm në mjedise të mbushura me njerëz. Mjediset si objektet ushtarake, kopshtet apo shkollat janë shembuj të zonave që konsiderohen të rrezikshme për sa i përket kontaktit me këtë bakter.
Është shumë e rëndësishme që individët me sëmundje reumatike të zemrës të vizitojnë rregullisht institucionet shëndetësore dhe të vlerësohen funksionet e sistemit kardiovaskular.
Lexo: 0