Hemorragjia pas lindjes është një nga shkaqet kryesore të vdekjes dhe paaftësisë së nënës në mbarë botën. Përveç kësaj, gjakderdhja pas lindjes mund të parandalohet me diagnozë të hershme. Specialisti i Gjinekologjisë dhe Obstetrikës Op. Dr. Gönül Çimen shkroi për gjakderdhjen pas lindjes.
Ndërsa pritet 500 ml gjakderdhje pas lindjes vaginale dhe 1000 ml gjakderdhje pas seksionit cezarian, gjakderdhja mbi këto sasi përkufizohet si gjakderdhje e tepërt. Identifikimi i pacientëve me rrezik të lartë gjakderdhjeje, ndërhyrjet për të parandaluar gjakderdhjen, diagnoza e hershme dhe menaxhimi në kohë dhe i përshtatshëm luajnë një rol kyç në parandalimin e vdekjeve të nënave.
Gjakderdhja e pandalshme mund të ketë pasoja të tilla si heqja e Mitra
Gjakderdhja pas lindjes; Ndahet në dy: herët (ato në 24 orët e para) dhe vonë (ato nga 24 orë deri në 12 javë). Shkaku më i zakonshëm i gjakderdhjes së hershme është; Atonia e mitrës është paaftësia e mitrës për t'u kontraktuar mjaftueshëm. Hapjet vaskulare në mitër, të cilat nuk mund të kontraktohen, mbeten të hapura dhe ndodh gjakderdhja e tepërt. Prandaj, atonia është një urgjencë serioze që kërkon ndërhyrje të shpejtë. Qëllimi i ndërhyrjes është sigurimi i tkurrjes së mitrës dhe parandalimi i përkeqësimit të sistemit të qarkullimit të gjakut të nënës. Për këtë aplikohen disa trajtime medikamentoze. Produktet e gjakut u jepen pacientëve kur është e nevojshme. Nëse ka një përgjigje ndaj ilaçeve, ndodhin kontraktime dhe zvogëlohet gjakderdhja, nëna ndiqet siç duhet. Megjithatë, nëse gjakderdhja vazhdon me gjithë ndërhyrjet, nëna futet në operacion dhe tentohet të ndalet gjakderdhja me teknika të ndryshme kirurgjikale ose duke hequr mitrën. Pas operacionit, nëna kujdeset dhe trajtohet në kushte të kujdesit intensiv deri në zhdukjen e kërcënimit për jetën e saj.
Ka shumë faktorë rreziku në gjakderdhjen pas lindjes
< P>Rreziku për gjakderdhje atoni është më i lartë.“Identifikimi i grave shtatzëna me shkallë të lartë shtatzënie dhe korrigjimi i shkaqeve të ndryshueshme janë masat paraprake që duhen marrë,” tha Dr. Çimen:“Shtatzënia e shumëfishtë, foshnja e madhe, lëngu amniotik i tepërt, lindja 5 ose më shumë herë, lindje e shpejtë ose lindje e zgjatur, historia e atonisë së nënës në lindjet e mëparshme, mbipesha e nënës, fibroidet, para ose gjatë lindjes “Disa medikamente të përdorura janë faktorë rreziku për zhvillimin e atonias," tha ai.Bëje Shkaqe të tjera të gjakderdhjes post-um janë;
- Anormalitetet për shkak të vendosjes së placentës,
- Placenta ose fragmentet e membranës që mbeten në mitër,
- Lëndimet gjenitale në kanal,
- Parritja e mitrës dhe
- Çrregullimet e gjakderdhjes-koagulimit tek nëna.
Dr. Çimen :“Në anomalitë e placentës, faktorë të tillë si placenta që mbulon qafën e mitrës, operacionet e mëparshme të lidhura me mitrën (si prerja cezariane, heqja e miomës), mosha e avancuar e nënës dhe pirja e duhanit të nënës janë faktorë. Është gjithashtu arsyeja më e zakonshme e histerektomisë pas lindjes. Në këtë drejtim, është e rëndësishme që pacientët e diagnostikuar gjatë shtatzënisë të lindin në qendrat përkatëse. Për dëmtimet që ndodhin në traktin gjenital, zona gjenitale duhet të ekzaminohet me kujdes dhe të bëhen riparime në zonat me gjakderdhje. Për këtë ekzaminim, është e rëndësishme që gruaja që ka lindur të ndihmojë mjekun dhe të lejojë ekzaminimin. Pjesët e mbetura të placentës ose membranës në mitër gjithashtu shkaktojnë gjakderdhje jonormale. Këtë e zbulojmë me ultratinguj. “Ne i evakuojmë këto mbetje me ndërhyrje kirurgjikale në mënyrë që të parandalojmë gjakderdhjen dhe të eliminojmë rrezikun e infeksionit”, tha Dr. Çimen:“Hemorragjia pas lindjes është shkaku kryesor i vdekjeve të nënave. Për shkak se fluksi i gjakut në mitrën shtatzënë rritet (600 ml/min), gjakderdhja që mund të ndodhë është mjaft e lartë dhe do të ndikojë në hemodinamikën e pacientit në një kohë të shkurtër. “Arsyeja kryesore e vdekjeve është se diagnoza bëhet me vonesë dhe nuk mund të përcaktohet objektivisht sasia e gjakderdhjes”, tha ai dhe shtoi: “Është e rëndësishme që personi përgjegjës të ndjekë nga afër dhe të informojë palët përkatëse në rast të qoftë edhe dyshimi më i vogël”.
Lexo: 0
