Nyja e ijeve është një nga nyjet më ngarkuese të trupit. Janë dy struktura kockore (koka e femurit dhe acetabulumi) që formojnë artikulacionin dhe ka një strukturë kërcore me trashësi 4-5 mm në skajet e këtyre kockave që formojnë kyçin. Përveç kësaj, lëngu i kyçeve (lëngu sinovial), i cili siguron ushqim për ijën, është efektiv në ushqimin e kërceve. Lëvizja e rrëshqitjes së ijeve ndodh përmes këtyre strukturave të kërcit dhe është pa dhimbje. Pas patologjive që shkaktojnë përkeqësim të strukturës së kërcit, në gju vërehet kalcifikimi i kyçit të hipit (koksartroza), i njohur edhe si "humbja e lëngjeve" në gju.
Ndër shkaqet e kalcifikimit të kyçit të hipit, më i zakonshmi është shkaku i të cilit nuk dihet, por mund të jetë për arsye apo faktorë të ndryshëm.“Osteoartriti Primar” është një sëmundje që shfaqet si pasojë e kombinimit të Në këtë sëmundje, përkeqësimi i kërcit të kyçit ndodh në moshat më të mëdha si pasojë e formimit të substancave dëmtuese të kërcit në lëngun sinovial. Përveç kësaj, vërehet edhe përkeqësimi i kërcit për arsye të ndryshme, i quajtur “Osteoartriti Sekondar (sekondar)”. Këto arsye përfshijnë traumën, pasojat kongjenitale të dislokimit të kofshës, frakturat e mëparshme të strukturave të kyçeve, pasojat e mëparshme të infeksionit të artikulacionit të kofshës, sëmundjet reumatike dhe përplasjen midis strukturave që formojnë artikulacionin e kofshës (sindroma e përplasjes femora-acetabular-FAI). p>
Pacientët shpesh aplikojnë në klinikën ortopedike me dhimbje të përqendruara rreth nyjës së kofshës, ulje të lëvizjeve të ijeve dhe çalëzim. Në fazat e hershme të sëmundjes, dhimbja shfaqet kur ecni në distanca të gjata dhe ngjiteni e zbrisni shumë shkallë, por ndërsa sëmundja përparon, ajo fillon sapo pacienti fillon të ecë dhe mund të arrijë një nivel që e zgjon pacientin gjatë natës. . Sasia e lëvizjes së kyçit të hip zvogëlohet me kalimin e kohës për shkak të dhimbjes. Derisa të arrijnë fazën përfundimtare, shumë pacientë i nënshtrohen rehabilitimit, injeksioneve në kofshë, trajtimit PRP dhe/ose operacioneve të mbyllura të kyçit të kofshës.
Pacientët vlerësohen me teknika ekzaminimi specifike për nyjen e hipit pasi të merret një histori e detajuar e sëmundjes nga një ortoped. Pas ekzaminimit dhe vendosjes së një diagnoze paraprake, mund të kërkohen radiografi të pozicionit të legenit dhe bretkosës, radiografi të belit dhe "ortoroentgenografi" që tregon zonën poshtë belit në një radiografi të vetme. Mbyllja e hapësirës së kyçeve në pacientët me artrit, e njohur edhe si "osteofite" Diagnoza vendoset duke vëzhguar zgjatjet e kockave dhe cistet e vogla nën kërc.
Trajtimi formohet sipas fazave të sëmundjes tek pacientët. Humbja e peshës, rehabilitimi, mbështetja e aparatit, injeksionet brenda ijeve (Cortisone, PRP) në fazat shumë të hershme janë metoda trajtimi jokirurgjikale që mund të aplikohen. Metodat kirurgjikale ndryshojnë në varësi të shkakut dhe fazës së sëmundjes. Në pacientët me sindromën e përplasjes së kyçit të hipit (Sindroma e Impingementit Femoracetabular-FAI)mund të kryhet artroskopia e kofshës (kirurgji në nyje me metodë të mbyllur) për të reduktuar rrezikun e kalcifikimit dhe eliminimin e ankesave. Në pacientët e rinj me insuficiencë të folesë acetabulare, e cila është një formë e lehtë e dislokimit kongjenital të kofshës, nëse përkeqësimi i nyjës së kofshës nuk ka filluar, mund të kryhet operacioni i rrotullimit të folesë i quajtur " osteotomia rrotulluese e legenit", e cila të dyja do të reduktojë. dhimbje dhe vonesë në protezën. "Proteza totale e hipit" ofron rehati të përhershme për pacientët me artrit të avancuar që prek të gjithë kofshën. ) Pas arritjes së vijës së kyçit, skajet e dëmtuara të kockave që formojnë artikulacionin priten dhe krijohet një linjë e re kyçe me implante të përbëra nga aliazh metalik. (Cr-Co-Mo), polietileni qeramik ose i trashë me ndihmën e kompleteve speciale. Komplikimet post-kirurgjikale përfshijnë infeksionin, formimin e mpiksjes (emboli) dhe shumë rrallë dëmtimet vaskulare. Pacientët ecin me mbështetje të nesërmen.
Çfarë ankesash vërehen?
- Dhimbja e përqendruar shpesh rreth nyjës së kofshës,
- ulja e lëvizjeve të ijeve dhe çalimi,
- Lidhja e hipit Sasia e lëvizjes zvogëlohet me kalimin e kohës për shkak të dhimbjes
Lexo: 0
