Në vitet e mëparshme mendohej se lindja normale nuk do të ishte e mundur pas prerjes cezariane, por sot e dimë se kjo është e mundur. Këtu, kur fillojnë dhimbjet e lindjes, ekziston shqetësimi se qepjet në mitër mund të çahen për shkak të seksionit cezarian të mëparshëm. Nëse ndodh një këputje, foshnja mund të dalë nga mitra e këputur dhe për këtë arsye do të jetë e dukshme kalimi i foshnjës në zgavrën e barkut dhe nëse nuk kryhet urgjenca cezariane do të ketë një situatë kërcënuese për jetën. Nëse çarja në mitër nuk mund të riparohet me operacion, nëna mund të ketë nevojë të heqë mitrën e saj. Megjithatë, sot ne e dimë se ndërsa këto rreziqe janë të larta në disa pacientë, ato janë rreziqe shumë të rralla, vetëm katër në një mijë shtatzëni, në pacientë të përshtatshëm. Për këtë arsye, lindja normale pas prerjes cezariane mund të kryhet në mënyrë të sigurt dhe të suksesshme në pacientët që plotësojnë kriteret e duhura. Sepse nëse këta pacientë nuk e konsiderojnë lindjen normale dhe kryejnë një prerje cezariane direkte, do të ketë situata më të rrezikshme se katër në një mijë. Faktori më i rëndësishëm që ndikon në suksesin e lindjes normale pas prerjes cezariane është të kesh një lindje normale të paktën një herë më parë. Pacientja, e cila ka pasur një lindje normale në shtatzëninë e parë dhe një prerje cezariane në të dytën, do të jetë një kandidate e përshtatshme për lindje normale në shtatzëninë e tretë. Numri i seksioneve cezariane të mëparshme është i rëndësishëm. Është ideale që pacienti të ketë bërë një herë një operacion cezarian, pasi rreziku i mundshëm gjatë lindjes rritet me rritjen e numrit të seksioneve cezariane. Kur ky numër rritet në dy ose më shumë, rreziku rritet pak. Fillimi spontan i dhimbjeve të lindjes është gjithashtu një nga faktorët që lehtësojnë lindjen normale pas seksionit cezarian. Dhimbja artificiale nuk përdoret në lindjen normale pas prerjes cezariane, përveç në raste të rralla. Prandaj, dhimbjet e lindjes së pacientit duhet të fillojnë në mënyrë spontane. Indeksi i masës trupore të nënës është gjithashtu i rëndësishëm.
Nuk duhet të tentohet lindja normale pas prerjes cezariane te pacientët që kanë bërë më parë një operacion me rroba banje, pasi është i rrezikshëm. Në një prerje cezariane, zakonisht bëhet një prerje horizontale në pjesën e poshtme të mitrës dhe fëmija hiqet. Ndonjëherë, në rastet kur fëmija e ka të vështirë të dalë ose nëse placenta nuk mbyllet ose e pengon fëmijën të dalë jashtë, pjesa e sipërme e mitrës mund të pritet dhe hiqet. Edhe pse kjo situatë nuk është e zakonshme, nëse një zonë nga pjesa e sipërme e mitrës është prerë në prerjen e mëparshme cezariane, kjo mund të jetë edhe për shkak të dhimbjes së lindjes tek këta pacientë. Duke qenë se rreziku i këputjes në mitër është shumë i lartë, nuk duhet të tentohet lindja normale pas prerjes cezariane. Foshnja duhet të lindë me prerje cezariane në mënyrë të planifikuar. Kur merrni një vendim pas një seksioni cezarian, gjëja më e rëndësishme është të flisni me familjen dhe të merrni një vendim të përbashkët. Një nënë që ka pasur më parë një përvojë negative të lindjes normale ose që dëshiron t'i lidhë tubat e saj në të njëjtën kohë, mund të preferojë një seksion cezarian.
Lexo: 0
