Çfarë është azoospermia?
Është mungesa e qelizave të spermës në spermë. Kjo gjendje zbulohet në afërsisht 10% të pacientëve që konsultohen me mjekun për shkak të infertilitetit mashkullor.
Cilat janë shkaqet e azoospermisë?
Azoospermia në përgjithësi ekzaminohet në dy grupe. Grupi i parë është azoospermia për shkak të bllokimit kudo në kanalet mbartëse të spermës, dhe grupi i dytë është azoospermia e shkaktuar ku nuk ka bllokim. Në rastet e azoospermisë për shkak të obstruksionit, prodhimi i spermës në testikul është zakonisht normal ose afër normales dhe arrihet një shkallë e lartë e spermës. Në grupin pa pengesa, prodhimi i spermës në testikul ishte i dëmtuar për çfarëdo arsye.
Cila procedurë duhet ndjekur kur vendoset diagnoza e azoospermisë?
Kur mësohet për herë të parë diagnoza e azoospermisë, ajo krijon presion serioz, ankth dhe shqetësim tek çiftet dhe shumica e çifteve mendoni: "Nuk mund të kemi fëmijë?" Çështja është zgjidhur. Fillimisht duhet t'i shpjegohet çiftit situatën në detaje nga një mjek me përvojë dhe të jepet informacion për mënyrat e ndjekjes, trajtimet dhe shanset për sukses. Duke qenë se procesi i trajtimit do të jetë i gjatë në disa raste, është e rëndësishme të jeni të duruar me marrëdhënien pacient-mjek dhe procesin e trajtimit. Pas marrjes së një historie të detajuar mjekësore, duhet të kryhen një sërë hetimesh për të përcaktuar shkakun e azoospermisë. Ato kryesore janë ekzaminimi gjenetik dhe ekzaminimi hormonal. Sipas rezultateve të tyre, orari i trajtimit duhet të përgatitet dhe t'i shpjegohet pacientit në detaje.
Si trajtohet azoospermia?
Me përjashtim të pamjaftueshmërisë hormonale kongjenitale, trajtimi kryesor i azoospermia bazohet në metodat e marrjes së spermës nga testikujt. Këto janë PESA dhe TESA, në të cilat qelizat e spermës kërkohen duke përdorur një gjilpërë nga testiku, dhe MESA dhe microTESE, në të cilat hapet testiku dhe kërkohen qelizat e spermës.
Sa herë mundet. Të kryhet TESE?
Tek pacientët me spermë të gjetur në procedurë, TESE në trajtime të përsëritura mund të bëhet sërish. Edhe pse nuk ka kritere të sakta se sa herë duhet kryer kjo procedurë, në vlerësimin e bërë nga mjeku urolog; TESE-të e përsëritura mund të vendosen bazuar në kritere të tilla si madhësia e testikujve, vlerat hormonale, cilësia dhe sasia e qelizave të spermës që gjenden në procedurat e mëparshme. Sperma nuk u gjet në procedurat e mëparshme TESE. Në n pacientë, vlerësimi i parë duhet bërë për TESE të përsëritura, nëse ka shkaqe të trajtueshme, ato duhet të trajtohen dhe më pas duhet të planifikohet TESE.
A shkakton TESE probleme me ereksionin?
Ulje e ereksionit dhe dëshirës seksuale, këto janë efekte shumë të rralla pas procedurës. Përpara procedurës, madhësia e testisit të pacientit, nivelet e hormoneve dhe sëmundjet shoqëruese mund të përdoren për të vlerësuar këto rreziqe.
Sa kohë zgjat procesi i rikuperimit pas TESE?
TESE nuk ndërpritet çdo ditë. jeta shumë. Në varësi të shtrirjes së procedurës, pacientët zakonisht mund të kthehen në jetën e tyre të përditshme pas një periudhe pushimi 4-5 ditësh. Megjithatë, kjo periudhë është e lidhur ngushtë me ashpërsinë e punës së pacientit dhe pragun e dhimbjes së personit. Pacientët zakonisht shkarkohen pasi janë vëzhguar në spital për 4-6 orë pas procedurës.
Sa kohë mund të përsëritet TESE?
Në rastet kur trajtohen të dy testikujt, është e nevojshme. zakonisht të paktën 6 ditë.Nuk mund të bëhen transaksione të reja derisa të kalojë një muaj. Në disa raste të veçanta, si pacientët që iu nënshtruan një operacioni në një testikul të vetëm ose që morën qeliza vetëm me injeksion, këto rregulla mund të lehtësohen nga mjeku.
Në cilën fazë të trajtimit duhet të kryhet TESE? A duhet të kryhet fillimisht procedura te femrat apo te meshkujt?
Procedura për pacientët që do t'i nënshtrohen TESE-së është në dy mënyra; Ndërsa për disa pacientë, burrat dhe gratë përgatiten së bashku dhe procedura TESE planifikohet në ditën që do të kryhet mbledhja e vezëve të gruas, për disa pacientë fillimisht planifikohen trajtimet për burrin, kryhet procedura TESE dhe nëse sperma. është gjetur, është ngrirë dhe kanë filluar trajtimet për gruan. Është e nevojshme të vendoset se cila nga këto të bëhet në varësi të pacientit. Proceset, metodat që duhen ndjekur në rastet e daljes ose mosdaljes së spermës, mund t'i shpjegohen çiftit dhe të merren mendimet e tyre.
A duhet marrë një pjesë për patologji në çdo procedurë TESE. ?
Praktika e përgjithshme është që veçanërisht nëse nuk gjenden qeliza spermatozoide në procedurën e parë TESE, është e nevojshme për diagnozën patologjike. është të marrim një shembull. Në rastet kur sperma nuk del, kjo do të na japë një ide për trajtimet që mund të bëhen dhe mënyrat që duhen ndjekur për trajtimet e radhës. Përveç kësaj, është e rëndësishme të merret patologji për formacionet tumorale që mund të zhvillohen në testikul, megjithëse ka një mundësi shumë të vogël.
TESE' A është e mundur që sperma të mos shihet në patologji edhe pse ka qeliza spermatozoide në trup?
Po, diagnoza patologjike është vetëm rezultat i pjesës së indit të marrë. Nëse qelizat e spermës nuk prodhohen në çdo rajon të testikulit, gjë që zakonisht ndodh në pacientët pa pengesa në kanalin seminal, megjithëse sperma është e pranishme, mund të mos ketë spermë si rezultat i patologjisë. E kundërta është gjithashtu e rrallë, por e mundur. Me fjalë të tjera, megjithëse nuk gjenden qeliza spermatozoide, sperma mund të shihet dhe raportohet në copën e dërguar në patologji. Në këtë rast, do të ishte e përshtatshme që të kryhet sërish procedura TESE tek pacienti.
Lexo: 0
